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第一篇：口腔科管理规章制度
口腔科管理规章制度【篇1：口腔科规章制度】
口腔科规章制度
1、学习有效的表达方式，加强与病人沟通，了解病人的需求，获得病人的信任，建立良好的医患关系。
2、全面检查病人的口腔情况，详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。
3、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。
4、对所有用于口腔内或接触患部的器械（包括牙钻、机头、托盘等）均严格消毒。
5、进行各项口腔治疗手术前，应用肥皂、流水洗手或用0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡 1-2分钟，必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。
6、进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。违反操作规程所造成的自身伤害、医疗责任事故、技术事故及差错，责任自负。
7、治疗室内的各项物品，均应有固定的放置地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及时更换。
8、门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。
9、保持室内整洁，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒。 10、清洁整顿应在治疗前、后进行，治疗中不得进行，清洁地面时应先拖后扫。
11、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。
12、治疗室内应备有常规急救药品，并专人负责，每日检查。
13、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。
【篇2：口腔科管理制度】
口 腔 门 诊 规 章 制 度
目录 一、口腔门诊工作制度 二、科室员工沟通协调工作制度 三、口腔医务人员医德规范 四、口腔全程优质服务制度 五、门诊健康教育
六、口腔科绿色通道就诊制度 七、口腔医患沟通工作制度 八、口腔感染控制业务学习制度 九、医院感染在职教育与培训制度 十、医院职工培训制度 十一、患者知情同意告知制度 十二、口腔科感染管理制度 1、口腔门诊医院感染管理制度 2、标准预防防护制度 3、医务人员手卫生制度 4、已知传染病患者防护制度 5、医护人员职业暴露处理及报告制度 6、口腔专科消耗性材料的感染控制制度 7、重复使用器械的感染控制管理制度 8、口腔诊疗器械维护和保养制度 9、口腔模型室规章管理制度 10、化学消毒液监测制度 11、口腔卫生保洁制度
12、诊疗室环境日清洁、消毒常规 13、牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引
14、超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌的操作指引 15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引
16、口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指引
17、模型消毒操作指引 18、义齿修整抛光消毒操作指引 19、印模托盘消毒操作流程
20、独立水源式牙椅供水管道的清洁、消毒养护操作指引 21、牙椅排水管道的清洁、消毒操作指引 22、防止手套交叉污染的方法
23、医疗废物内部分类、收集、处置、转运制度 24、医疗废物处理工作指引 25.口腔消毒管理责任制 26、口腔诊疗医院感染管理标准 27、口腔门诊院感管理质量评估细则
一、口腔门诊工作制度
１．口腔诊疗工作有一名分管院长分工负责领导门诊工作，门诊部主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。
2．严格遵守《医院员工守则》；遵纪守法爱岗敬业，坚守服务承诺信条。 3．科主任组织科室人员学习以提高业务水平；开展新技术、新业务；督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。 4．严格遵守上下班时间,不迟到早退。做好班前准备，准时开诊，工作时间不离岗,离开诊室向科主任请假，对迟到早退人员按医院相关规定处理。
5．严格执行各项规章制度和技术操作规范，严防发生差错事故。 6．严格遵守口腔科感染管理规章制度，避免交叉感染。 8．保持诊室环境卫生干净整洁，为病人提供一个舒适的就医环境。 9．关心体贴病人,态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。 10．按规定认真书写门诊病历，预约复诊时间。 11．按规定收取治疗费用。 12．按规定合理用药。
13．对疑难病例不能确定诊断时应请上级医生会诊。
14．患者就诊当次未能确诊,治疗四次以上未能解决问题者，及时报告科主任。
14．工作时衣帽整齐,禁止大声喧哗、聊天。
15．同事间相互尊重、相互帮助、共同协作、共同提高。 16．下班前要关电闸,水门，气门,门窗，保证安全。
17．维护本院利益，维护科室利益，爱护公物，开源节流。 18．时刻保持高昂的工作激情，有责任感，有爱心。
二、科室员工沟通协调工作制度
一、沟通协调形式
1、科室每2月举行一次员工意见沟通协调会议，让科室领导与员工、员工之间进行广泛地交流和沟通，以便协调工作，发现存在问题，及时作出整改。 2、员工沟通协调会的开会时间，一般应至少提前3小时通知员工，保证员工意见能及时在沟通协调会上反映。
3、遇到有些问题在科室协调会上不能解决的，可咨询医院相关部门，将该职能部门意见在沟通协调会上通报。
4、根据科室的实际情况，可利用科会或科室民主管理小组扩大会议进行沟通协调。
5、科室设置员工意见本，员工可以随时将问题和意见写在意见本上。 6、凡是员工意见经采纳后产生效果的，应得到公开表扬。
7、护士长每月征集科室员工意见和建议，及时处理意见，采纳合理化建议。
二、沟通协调内容
1、总结工作和讨论工作计划
2、传达和学习上级和医院文件、会议精神，讨论贯彻落实上级和医院的决议及工作布署。
3、通报科室民主管理小组会议的决议。
4、需经科室民主管理小组讨论的重大事项，可事先在员工沟通协调会上征求员工意见。
5、讨论科室文化建设的实施。 6、根据科室在医德医风方面存在的问题开展讲评，分析存在的问题，并制定整改措施，加以解决。
7、讨论分析科室确因管理疏漏而引起的投诉，广泛听取员工意见，提出整改措施。
8、通报科室落实医院各项规章制度的情况。 9、其它关系科室建设和职工利益的事宜。
三、口腔医务人员医德规范
医德，即医务人员的职业道德，时医务人员应具备的思想品质，是医务人员与患者、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范时知道医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。
1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛。
2.尊重患者的人格与权利，对待患者，不分民族、性别、职业、地位、财务状况，都应一视同仁。
3.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴患者。 4.廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。
5.为患者保守医密，实行保护性医疗，不泄露患者隐私与私密。 6.互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。
7.严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
四、口腔全程优质服务制度
1、建立就诊流程，针对口腔科患者不同人群需要，开辟绿色服务通道。 2、设立口腔分诊台及候诊室。
3、提供电话、就医咨询、纸巾、tv候诊、饮用水等，为病人提供优雅、舒适、方便的就医环境。
4、从着装、语言、行为、治疗处置上予以规范医务人员，不能使用服务忌语，与顾客交谈须站立回答，不能边低头做事边回答病人等。 5、为行动不便、年老体弱等患者交费取药，陪同进行各种检查。
五、门诊健康教育
1、门诊部主任必须重视并主管门诊健康教育，在候诊室醒目位置设立闭路电视和健康教育专栏，传播各科常见病和季节性传染病的预防、急救等知识，经常更换宣传内容；督促医护人员在门诊过程中开展健康教育。 2、门诊医护人员以口头讲解和健康教育处方等形式，对病人的行为和生活方式给予指导；及时向病人或其家属发放健康教育宣传品。 六、口腔科绿色通道就诊制度
为了完善科室服务管理机制，为广大患者提供优质服务，现制定绿色通道就诊。
（一）绿色通道适用人群：
1.持老年证者。 2.体弱多病者。
3.有肢体或智力残疾者。 （二）绿色通道就诊流程： 1.医护人员全程陪伴。
2.在和其他患者有效沟通后优先就诊。 3.提供专区候诊，休息服务。
七、口腔医患沟通工作制度
1、科室设专人（护士长）负责医患沟通工作，定期检查考核工作并做好各项记录。
2、医院在一楼候诊厅，设立院长信箱，院办负责每月中旬一次收集信函，及时交往主管院领导处理。
3、在门诊大厅公示医院投诉电话：85128509，口腔医患沟通热线电话85128530，电话对外公示。
4、设立顾客意见登记本、病人投诉记录本及好人好事登记本。 5、每月不定期发放顾客满意度调查表。
6、护士长负责每月一次的医患沟通座谈会与病人沟通，护士长指定人员做好现场记录(记录于工休会议记录本)，并解答病人提出的问题，如不能现场解答的，应请示科主任或主管院领导后，给予答复。
7、科室医患沟通工作领导小组定期集中，对家长反映的问题及时处理、整改、反馈，总结经验。
【篇3：口腔科工作制度】
口腔科工作制度
一、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。
二、凡接触病人伤口和血液的高危器材,如:手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料、根管器械等每人用后均采用高压灭菌。
三、进行各项口腔治疗手术前，应用肥皂、流水洗手或用0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡1-2分钟，必须时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。
四、进行各种治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。 五、每日工作完毕后，用500mg/l的含氯消毒液擦洗各种物表和地面，每日用紫外线或三氧机空气消毒1—2次，时间为1小时。
六、门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。
七、经常保持室内整洁，每日治疗通风30分钟以上，紫外线空气消毒。
八、清洁牙科椅应在治疗前、后进行，治疗中不得进行。清洁地面应先拖后扫。
九、注射麻醉剂前，应首先询问患者有无过敏史，并按常规要求作过敏试验。
十、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止意外发生。
第二篇：口腔科规章制度
口腔科规章制度
1、学习有效的表达方式，加强与病人沟通，了解病人的需求，获得病人的信任，建立良好的医患关系。 2、全面检查病人的口腔情况，详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。 3、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划。 4、对就诊病人全部实行电脑管理，每位病人一个ID号，认真记录病史，安顺序就诊。 5、 工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。 6、 对所有用于口腔内或接触患部的器械（包括牙钻、机头、托盘等）均严格消毒。 7、进行各项口腔治疗手术前，应用肥皂、流水洗手或用0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡1-2 分钟，必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。 8、进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。违反操作规程所造成的自身伤害、医疗责任事故、技术事故及差错，责任自负。 9、 治疗室内的各项物品，均应有固定的放置地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及时更换。
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10、门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。
11、保持室内整洁，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒。
12、清洁整顿应在治疗前、后进行，治疗中不得进行，清洁地面时应先拖后扫。
13、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。
14、治疗室内应备有常规急救药品，并专人负责，每日检查。 15、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。
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第三篇：口腔诊所年度工作总结
一年来，本诊所在县卫生局和有关部门的领导和支持下，本诊所始终坚持以病人为中心，以积极的工作态度，为每一位前来就诊的患者提供热情服务，赢得了广泛的赞誉，现将主要工作总结如下：
一、接诊诊疗患者情况
20xx年，在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上年度有明显增加，全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿，所内发展态势良好。
二、坚持依法执业、坚持制度落实情况
本诊所口腔医师均取得口腔专业执业资格，诊疗活动中执行口腔诊疗规范，落实执行灭菌消毒制度，并严格执行药品价格规定，让患者刻服“看病难看病贵”的困难，为让每一个经济困难的患者来诊都能得到基本的治疗，诊所年内对经济特别困难的患者的治疗费用进行了减免。
三、医疗环境改善情况
为给患者提供一个舒适、安静的医疗环境，本诊所出资对诊所内医疗环境进行了改善，让患者能够在比较舒适的环境里接受治疗。
四、诊所目前存在的不足
爱牙护牙的宣传力不够，除应付日常的服务工作外，未能在较广的范围内宣传爱牙护牙的宣传，让广大群体知道爱牙护牙知识，做到早发现早治疗。
总之，过去的一年，本诊所虽然发展良好，全年没有发生任何一起医患事件，但是在成绩面前，我们必须保持清醒的头脑，以更加积极的态度，更加务实的作风、更加扎实的行动为患者服务。
第四篇：口腔诊所年度工作总结
我诊所在上级主管部门的领导下，一年来认真做到依法执业，为社区居民提供优质、方便的医疗服务。现工作总结如下：
我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科和口腔科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。
诊所现有主治医生xxx人，执业医师xxx人，执业助理医生xx人，执业护士xx人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。
诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。
热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者xxxx人次，没有发生医疗差错和医疗事故。
能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。
加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。
医疗废物交与xxxx医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。
第五篇：口腔科门诊各项规章制度
铁齿铜牙 一口好牙
铁齿铜牙口腔门诊各项规章制度
目 录
口腔门诊工作制度 口腔医生工作制度 口腔护士工作职责 科室医院感染规章制度 口腔科门诊消毒隔离制度
口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度吸唾管道、痰盂下水道消毒养护方法 口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度 放射工作人员岗位责任制 X射线机操作规程 放射防护安全管理制度 放射事故预防措施 X射线受检者防护管理制度 受检者告知制度 电离辐射危害告知 放射事故管理及应急处理 用药查对制度 药品医疗器械管理制度 心肺复苏操作流程
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过敏性休克抢救流程 30
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口腔门诊工作制度
1、严格遵守《医院员工守则》，遵纪守法爱岗敬业，坚守服务承诺
。
2、科主任组织科室人员学习以提高业务水平；开展新技术、新业务；督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。 3、严格遵守上下班时间,不迟到早退。做好班前准备，准时开诊，工作时间不离岗,离开诊室向科主任请假，对迟到早退人员按医院相关规定
处
理
。
4、严格执行各项规章制度和技术操作规范，严防发生差错事故。 5、严格遵守口腔科感染管理规章制度，避免交叉感染。 6、认真学习各种仪器设备使用方法,合理使用,避免损坏。检查并记录医疗设备的使用和维修保养情况，发生故障及时报告科主任。 7、保持诊室环境卫生干净整洁，为病人提供一个舒适的环境。 8、关心体贴病人,态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。 9、按规定认真书写门诊病历，预约复诊时间。 1011、按按规
定规
收定
取合
治理
疗用费
用药
。 。
12、对疑难病例不能确定诊断时应请上级医生会诊。 13、下班前要关电闸，水门，气门，门窗，保证安全。
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口腔医生工作制度
1.全心全意为患者服务，以消除患者的痛苦为宗旨。
2.坚持工作岗位，按时开诊，着装整洁，招牌服务，对病人文明行医，礼貌待人。
3.严格按照各项操作常规进行检查诊治，做到认真、细致、写好门诊病历，并向患者预约复诊日期，做好交接班，防止差错事故。 4.严格执行消毒制度，凡口腔用物均严格消毒，在诊治前后均应洗手，必要时消毒液浸泡，诊疗时要戴手套，每周一更换器械消毒液、棉花罐等。
5.对易引起过敏的药物在使用前应对患者作过敏试验，阴性患者方可使用。
6.对易燃品、剧毒药以及麻醉药品下班后应加盖、加锁，妥善保存，确保安全。
7.爱护医疗器械，专人保管，定期检查，每天对综合治疗机清洁、消毒，对高速手机进行清洁加油并高压消毒。
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口腔护士工作职责
1.熟悉专业知识，必须具备本科常见病，多发病以及临床诊断，治疗和预防知识，学习口腔疾病的治疗过程及操作规程。
2.熟悉口腔医疗设备的性能，操作步骤，保养等。操作中的注意事项，确保医疗工作正常运行。
3.在工作中熟悉掌握"四手”操作对患者态度和蔼，详细询问病情做好解释工作及心理顾虑。
4.保存良好的就诊环境，做到一医一患一护，患者离开后及时清洁用物。
5.应随时对患者进行口腔卫生知识宣教。
6.严格无菌操作，认真进行器械的消毒灭菌，防止交叉感染。 7.不断学习创新，增强理论知识促进技术的发展。
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科室医院感染规章制度
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原因,采取
有
力
措
施
加
强
控
制
。
2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌
”
的
要
求
。
4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，必地址：西安市未央区凤城八路保亿隆基中心负一楼
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要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒液擦拭诊室内
物
品
表
面
及
拖
洗
地
面
。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按规定更换，
监
测
并
登
记
。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
口腔科门诊消毒隔离制度
1、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降地址：西安市未央区凤城八路保亿隆基中心负一楼
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低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本
。
2、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高1.6米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底
的
清
洁
、
消
毒
处
理
。
3、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手
消
毒
。
4、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消地址：西安市未央区凤城八路保亿隆基中心负一楼
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毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30
分
钟
备
用
。
5、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。
6、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。
7、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。
各类口腔诊疗器械、敷料,各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌
”
的
要
求
。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等）、手术器械（组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等）、拨牙器械（牙钳、牙铤、骨地址：西安市未央区凤城八路保亿隆基中心负一楼
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凿、骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力
蒸
汽
灭
菌
。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒，或者使用一次性口腔检查器械者，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使用前必须
达
到
消
毒
。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。
5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无害化处理。
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口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒
制度
1、诊室开诊前半小时开窗、开门，保持空气自然流通，开诊后严格控制人员流动，诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消
毒
一
小
时
。
2、治疗工作结束后，用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面，每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理，用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、
桌
椅
等
。
3、牙科综合治疗台及附属设施（包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等）用一次性垫巾覆盖并及时更换，不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗，每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
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4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置，必要时采用含氯消毒剂清洗。
吸唾管道、痰盂下水道消毒养护方法
一.每日班前及病人间隔抽吸自来水1000ml以上，分别冲洗强、弱吸唾管及痰盂下水道。
二.每日班后及重污染病人清洁 消毒方法。
1.抽吸自来水1000ml以上，冲洗吸唾管道痰盂下水道。 2.抽吸500/1含氯消毒液1000ml，冲洗吸唾管道，痰盂下水道。3.关闭牙椅电源，保持10~30分钟。
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4.打开电源，抽吸自来水1000ml以上，冲洗吸唾管道，痰盂下水道。 5.空吸吸唾管道30s，保持管道干燥。 6.牙椅复位，关闭电源过夜。
口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
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1、必须采用正规一次性用品，如一次性口腔检查盘，使用后毁形，禁止
重
复
使
用
。
2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌，包括玻璃板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。
3、各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用，并一用一丢弃，包括光固化机、根管测量仪、热牙胶充填器、机扩主机等，牙科综合治疗台
配
合
设
施
。
4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作规程，做好个人防护工作。着装整齐，操作时必须戴口罩帽子，围兜，头发不过肩，必要时戴防护镜，不佩戴手饰，不染指甲，不留长指甲，口罩污染随时更换，工
作
期
间
严
禁
吸
烟
。
5、治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手。工作人员操作中的手不能够接触与治疗操作无关的物体及不能触摸持物钳、贮物槽、消毒液容器
等
医
疗
物
品
。
6、治疗用品应一人一用一消毒灭菌，使用中的一次性消毒手套发现破损
立
即
更
换
。
7、工作人员从业中定期体检及预防接种。工作人员皮肤被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申报保健科，按医院《针刺伤处理条例》进一步检查与处理，并备有记录以追踪。
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放射工作人员岗位责任制
1.必须根据临床医师透照申请单要求和自费收据，认真细致的完成透照工作。
2.遇有透照结果与申请矛盾时或次片应主动与医生联系，必要时复查。
3.透视发现问题，必要时可加拍片。一般次日发出拍片结果，急诊应尽早出结果。
4.按操作规程操作，减少不必要的照射，注意防护。 5.平时保养器械设备，定期维修。 6.下班前关好电源，检查好机械设备。
7.X光片建档、编号、妥善保存，以便查询，按借阅规定借出。 8.遵守医德规范，做好卫生宣传和咨询工作。 9.做好清洁卫生工作。
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X射线机操作规程
1.使用前必须了解机器的基本性能。
2.使用中严格遵守操作规程，严禁过负荷使用。
3.根据病人实际情况选择最佳拍片条件，讲患者摆放至所需的检查体位。
4.雷雨天注意防雷措施，下班关机。 5.做好患者等相关人员的防护。 6.经常检查机械电器部件性能。 7.发现异常及时停机并报告检修。
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放射防护安全管理制度
一、加强放射防护安全管理，成立放射防护领导小组或配备专（兼）职放射防护管理人员，明确职责，制定放射事件应急处理措施。 二、从事放射诊断工作，必须向当地县级卫生行政部门申请许可，取得《放射诊疗许可证》后方可开展相关诊断工作，并按规定时限申请校验。
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三、每年对放射诊断工作场所、设备性能进行放射防护检测及状态检测，保证放射诊疗设备和放射工作场所辐射水平符合国家有关标准。 四、有明确的医疗目的，严格控制受照剂量，避免一切不必要的照射；事先告知受检者辐射对健康的影响；对临近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；尽量以胸部X－线摄影代替胸部荧光透视检查。 五、放射诊疗机房入口处设置电离辐射警告标志和工作指示灯；进行射线检查必须关好防护门、窗，并限制无关人员进入，如确需陪护，必须向陪护人员提供防护用品。
六、放射工作人员应当按规定接受职业健康检查，接受个人剂量监测，定期进行防护知识培训，取得《放射工作人员证》后方可上岗。 七、严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理使受检者转诊接受不必要的重复照射。
放射事故预防措施
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1．认真组织本单位放射工作人员接受放射防护法规及专业技术的知识学习和培训。
2．设立放射防护工作领导小组，并由组织落实放射防护人员及措施。
3．督促相关科制定并落实放射性防护管理规章制度。
4．定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测和检查，如有不符合规定及时整改。
5．对放射工作场所设置电离辐射警示标志。
6．配备与使用场所相适应的防护设施、设备及个人防护用品，经常进行辐射水平检测。
7．放射诊疗工作应严格按照操作规程执行，严格控制受照剂量，并作好对患者和受检者的放射防护工作。
8．定期对放射工作人员进行健康体检，并由保健科建立健康档案。
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X射线受检者防护管理制度
1、重视受检者的防护工作，减少一切不必要的照射，可以预防或减少由X射线检查给予患者及后代带来的潜在性危害，对于降低来自X射线诊断的公众剂量负担，提高X射线诊断的效应有着重大意义。
2、受检者的医疗照射，必须遵循实践的正当化和放射防护的最优化，原则上科室工作人员有权退回不符合正当化判断的申请单。 3、必须根据受检者的具体情况选择最佳的工作条件。在不影响获得诊断信息的前提下，一般应采取“高电压、低电流、厚过滤”的原则。
4、照射面积不应超过胶片面积的10%。
5、根据投照方向选择恰当的体位，尽量避免非检查部位受到有用射线的照射。
6、必须注意对受检者的非投照部位进行屏蔽防护，特别应注意保护性腺、甲状腺、晶状体、活性骨髓、女性乳腺、胎儿及儿童骨髓等辐射敏感器官。
7、进行透视检查，必须十分注意缩短曝光时间。
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8、科室配备的为受检者使用的屏蔽防护用品，如铅防护帽、铅防护衣、铅防护巾等，工作中要合理使用。
9、要做好陪护者、携扶者、侯检者的防护，机房内不得停留无关人员。
10、对受检者（特别是育龄妇女、孕妇、儿童）在受照射检查之前应告知其本人或监护人放射诊断的适应症，电离辐射的危害性及配合使用个人防护用品的必要性。
11、医院成立相应的监督管理小组，负责督导本制度的执行。
受检者告知制度
X射线检查是现代医学诊断技术主要方法之一，但如果使用不当会对人体产生有害影响。合理使用适当防护，可以将影响降低到最低限度，希望受检者注意下列事项：
1.正确合理使用X射线照射，有利于疾病诊断，接受过量不必要的照射有损健康，请不要随意向医生提出X射线检查的要求。
2.受检者必须在制定的地点依次候诊，不要随意走动，更不可以在X射线机房门口逗留张望。
3.X射线检查时只能有一名受检者进入机房，其他受检者及陪检者不得在机房停留，以免接受不必要的照射。
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4.如果受检者在医学上认为必须有人扶持，经医师同意可由一名扶持人员陪检，但该扶持人员应采取必要的防护措施。
5.受检人员应接受使用医生提供的防护用品，以便在X射线照射过程，对性腺或其他非照射部位实施屏蔽防护。
6.孕妇受X射线照射，可能影响胎儿发育，如您发现自己已经怀孕或育龄妇女，请务必事先告诉医师。
7.X射线不能作为婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。
电离辐射危害告知
1.人体受到放射线照射后，可能产生潜在危害，但是危害发生的概率与程度和接受辐射的剂量有关，小剂量放射对人体无明确的危害。
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2.权衡利弊，在没有其他更合适的检查方法时采用放射线检查；非特殊需要，受孕后孕妇不应该进行下腹部放射影像检查，婴幼儿、儿童应慎查。
3.如果以孕或近期计划怀孕，请如实告诉医生，医生将考虑是否进行放射性检查。
4.检查时请逐个进入机房，并配合使用必要的放射防护用品，不要在机房内或靠近机房门口等待。
5.请妥善保存您的胶片，已方便下次或转院使用，避免不必要的重复照射。
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放射事故管理及应急处理
为加强放射事故的管理，及时有效的处理放射事故，减轻事故造成的后果，根据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》以下简称《条例》及其他有关法律、法规的规定，公司特制订本规定：
放射事故管理放射事故是指放射性同位丢失，被盗或者射线装置，放射性同位性失控而导致工作人员或者公众受到意外的非自愿的异常照射。对放射事故处理实行部门负责、分级管理和报告、立案制度。发生放射事故后单位工作人员及其上级主管部门，必须积极配合卫生行政部门、公安机关对放射事故的调查，做好善后处理工作。
事故报告发生或者发现放射事故后立即通知放射防护管理小组、安全环保部及公司有关领导，并尽快向卫生行政部门、公安机关报告，最迟不得超过二小时。造成环境放射性污染的，还应同时报告当地环境保护部门。
三．事故应急处理
1.发生人体受超剂量照射事故时，应迅速安排受照人员受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危源应急安全处理措施。
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2.发生工作场所放射性同位素污染事故时，应当: (1)立即撤离有关工作人员，封锁现场；切断一切可能扩大污染范围的环节，迅速开展监测，严防对水源的污染。
对可能受放射性核素污染或者放射损伤的人员，立即采取暂时隔离和应急救援措施，在采取有效个人安全防护措施的情况下组织人员彻底清除污染并根据需要实施其他医学救治及处理措施；
迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度；
污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。
3.发生放射源丢失、被盗事故时，保护好现场，并认真配合公安机关、卫生行政部门进行调查、侦破。
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用药查对制度
1.药品使用前必须严格执行“三查七对”制度。
2.备药时要检查药品质量，注意有无变质，药液有无裂痕，有效期和药品批号，遵医嘱用药。
3.抽取药物后严格同医师核对后方可执行。
4.易过敏药品，取药前应咨询有无过敏史，使用毒麻限制药品时严格核对后保留安瓿，以备再次查对，多种药物同时使用，注意药品配伍禁忌。
三查：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。
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七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。
药品医疗器械管理制度
1.购进药品应以保证药品质量为前提，向合法的企业购进药品。 2.首次从药品、医疗器械生产企业采购药品、医疗器械的，应当查验《药品生产许可证》、药品批准证明文件或者《医疗器械生产企业许可证》、医疗器械产品注册证书；首次从药品批发企业、医疗器械经地址：西安市未央区凤城八路保亿隆基中心负一楼
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营企业采购药品、医疗器械的，应当查验《药品经营许可证》、药品批准证明文件或者《医疗器械经营企业许可证》、医疗器械产品注册证书。
3.采购进口药品，应当查验药品进口批准证明文件和进口检验质量报告书；采购进口医疗器械，应当查验医疗器械进口注册证书，有进口质量检验要求的，应当同时查验进口检验质量报告书。 4.购进的药品、医疗器械必须及时进行验收，并做好验收记录。 5.药品验收记录应当包括药品通用名称、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期、验收日期、验收结论等内容。
6.医疗器械验收记录应当包括产品名称、规格型号、产品批号（生产日期）、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期、验收日期、验收结论等内容；有灭菌批号、有效期的，应当记录灭菌批号、有效期；医疗仪器、设备的验收记录还应当包括相关配置和技术性指标。
7.验收记录由验收人员签字或者盖章后，归档保存。验收记录以及相关凭证应当至少保存３年；有产品有效期的，应当保存至超过产品有效期１年。
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心肺复苏操作流程
首先评估现场环境安全
1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸，
3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！
4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm） 7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）
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10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
过敏性休克抢救流程
1.立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.2—0.5ml,此剂量可每15—20 分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1—2ml.2.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2~5ml封闭注射).3.苯海拉明或异丙嗪50mg 肌注.4.地塞米松5~10mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴.5.氨茶碱静滴,剂量5mg/kg.6.抗休克治疗:吸氧,快速输液,使用血管活性药物,强心等.7.注意头高脚底位,维持呼吸道通畅.
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口腔门诊规章制度
口腔门诊部规章制度
口腔科规章制度 人员岗位职责
口腔门诊各项规章制度
口腔诊所规章制度（共4篇）
第六篇：口腔科门诊各项规章制度
口腔科门诊各项规章制度
1、医院感染管理规章制度
2、科室医院感染规章制度
3、口腔科门诊消毒隔离制度
4、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度
各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
5、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
6、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
7、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
医院感染管理规章制度
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管
1 理。
科室医院感染规章制度
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原因，采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”
2 消毒液按规定更换，监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
口腔科门诊消毒隔离制度
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。
2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。
3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高1.6米左右），并有配套的流
3 动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。
4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。
5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、
4 无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。
6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。
7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。
8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度 各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等）、手术器械（组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等）、拨牙器械（牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒，或
6 者使用一次性口腔检查器械者，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。
5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无害化处理。
口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
1、诊室开诊前半小时开窗、开门，保持空气自然流通，开诊后严格控制人员流动，诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。
2、治疗工作结束后，用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面，每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理，用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。
3、牙科综合治疗台及附属设施（包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等）用一次性垫巾覆盖并及时更换，不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染
8 时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗，每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置，必要时采用含氯消毒剂清洗。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测，我科工作人员必须积极配合，送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓，有异常时及时提出整改意见，并与医院感染质控科沟通达成共识。
2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测，并留存记录以备用，新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行B-D实验后才能使用。
口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
1、必须采用正规一次性用品，如一次性口腔检查盘，使用后毁形，禁止重复使用。
2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌，包括玻璃板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。
3、各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用，并一用一丢弃，包括光固化机、根管测量仪、热牙胶充填器、机扩主机等，牙科综合治疗台配合设施。
4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作
10 规程，做好个人防护工作。着装整齐，操作时必须戴口罩帽子，围兜，头发不过肩，必要时戴防护镜，不佩戴手饰，不染指甲，不留长指甲，口罩污染随时更换，工作期间严禁吸烟。
5、治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手。工作人员操作中的手不能够接触与治疗操作无关的物体及不能触摸持物钳、贮物槽、消毒液容器等医疗物品。
6、治疗用品应一人一用一消毒灭菌，使用中的一次性消毒手套发现破损立即更换。
7、工作人员从业中定期体检及预防接种。工作人员皮肤被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申报保健科，按医院《针刺伤处理条例》进一步检查与处理，并备有记录以追踪。