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医院科室管理规章制度

2022-09-08 18:30:57

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第一篇:医院安全生产管理制度

一、全面推行安全作责任制。

医院年度综合目标管理责任书中要有安全方面的条款,结合年度工作一并进行考核。保卫科每年要制定《综合安全工作责任书》,由主管医院安全工作的院领导与科室负责人签订,年底进行专项考核,考核情况向全院通报,并与工资、奖金和评比工作挂钩;保卫科同时要制定并与院内住户签订《院内住户安全责任书》,把住户的安全责任落实到户主,实行目标责任管理。

二、实行管行业必须管安全"一岗双责"的责任制。

院主管领导对全院安全工作负总责,分管行政的领导对医院行政安全负直接领导责任,分管医疗的院领导对医疗(含医、护、技、药)负直接领导责任,分管后勤保卫的院领导对全院的安全生产、综合治理(包括消防、人防、防盗、防意外不法侵害、社会治安综合治理等)负直接领导责任。各科室负责人对本科室的安全工作负直领导责任。每个岗位工作人员对本岗位工作(包括所管理、使用的设施、设备、用品、文件)负直接责任。个人安全由个人负责。

三、公共安全责任。

凡在院内因工作原因造成意外伤害、工伤、不法侵害、无法抗拒的自然灾害、危险、威胁,医院承担相应的责任;但由于个人执行规章制度不力、麻痹大意造成的损失和伤害,医院只承担附带责任,对个人的责任要进行追究并严肃处理。

第二篇:医院管理制度

1、医院候诊室必须领取“公共场所卫生许可证”,“公共场所卫生许可证”必须悬挂在门诊部显眼处。并按国家规定定期到卫生监督部门复核。逾期3个月未复核,原“卫生许可证”自行失效。

2、新建、改建、扩建或变更许可项目必须报卫生监督部门审核,验收合格并取得卫生许可后方能开业。

3、候诊室的卫生条件和卫生设施必须符合GB9671-1996《医院候诊室卫生标准》的要求。

4、应建立卫生管理制度和卫生管理组织,配备专职或兼职卫生管理人员,应建立和健全卫生档案。应协助、支持和接受卫生监督机构的监督、监测。

5、从业人员必须持有效“健康证明”和“卫生知识培训证明”上岗,并按国家规定进行复检和复训。

6、室内禁止吸烟,并有明显的禁烟标志。

7、应采用湿式清扫,每天不少于两次。

8、应建立健全的消毒制度,传染病流行期间应加强消毒。

9、不得在候诊室内诊治病人或出售商品和食物。

10、应保持室内环境清洁。

11、卫生间内应保持清洁卫生,每日清洗消毒,不能有积水、积垢,应有有效的排气装置。设座厕者必须是使用一次性座厕垫纸。

第三篇:医院安全生产管理制度

第一条为加强医院安全生产工作,促进医院全面健康发展,根据国家安全生产法律、法规、政策,结合我院的实际情况,特制定本制度。

第二条医院的安全生产工作必须贯彻“安全第一,预防为主”的方针,贯彻执行行政领导负责制,医院负责人要坚持“管生产必须管安全”的原则,生产要服从安全的需要,实现安全生产和文明生产。

第三条对在安全生产方面有突出贡献的部门和个人要给予奖励,对违反安全生产制度和操作规程造成事故的责任者,要给予严肃处理,触及刑律的,交由司法机关处理。

第四条医院安全生产领导小组是单位安全生产的组织领导机构,由医院负责人和相关人员组成。领导小组的日常事务由安全生产领导小组办公室负责处理。

第五条医院下属各社区卫生服务站和村卫生室都应根据实际情况,建立有站长(或室长)参加的安全生产领导小组或管理小组,全面负责本单位的安全生产管理工作。有条件的社区卫生服务站和村卫生室应根据管理部门的要求,设立专职或兼职安全员,负责本单位安全生产日常性管理工作。

第六条医院安全生产领导小组的职责:

1、贯彻落实国家安全生产、劳动保护法律、法规以及“安全第一,预防为主”的方针。

2、做好安全管理的基础工作,完善医院安全生产管理制度,并带头自觉遵守。

3、落实安全目标管理工作。按时制订医院年度安全生产工作目标和计划,通过分解目标,落实责任。组织对各部门指标完成情况和开展工作情况进行考核。

4、组织搞好每年的“安全生产宣传月”活动,加强对职工的安全教育和培训工作,特别是对特种作业人员的教育和管理。

5、经常深入科室指导工作。适时组织实施综合性的安全生产大检查和两次以上防汛、防火、防盗为重点的单项检查。

6、对检查中发现的安全生产问题,要有书面记录,一经发现事故隐患,应及时发出书面整改意见,要求限时整改,并对整改情况实行跟踪督促。

7、按有关规定,及时组织、协调或参与安全生产事故处理工作。

8、帮助各科室总结安全生产先进经验,树立典型,及时推广。

9、向各部门通报安全生产工作及情况。

第七条医院下属各科室职责:

1、贯彻执行安全生产领导小组的各项安全工作指令,履行安全生产管理职能,明确安全生产工作目标,落实安全措施。

2、定期分析安全生产形势,及时研究和解决安全生产重大问题,就有关事项作出决定,并深入基层进行安全生产监督检查。

3、建立健全和执行安全生产责任制和各项规章制度,与相关单位和人员签订安全生产责任书,落实责任,分解控制指标,实施考核奖惩,及时通报安全生产控制指标完成情况。

4、加强安全生产机构和队伍建设,安全生产机构设置和人员配备必须与本科室所承担的安全生产监督管理任务相适应,督促落实安全管理力量,开展行之有效的日常监督管理工作。

5、建立事故预防体系,采取有效措施,增加安全投入,推进安全生产的科技创新,做好安全评估工作,切实防止和减少事故发生。

6、定期组织安全生产大检查,开展安全生产专项整治,加强事故隐患整改和重大危险源监控,及时排查确定本部门重大事故隐患,制订整改计划,按规定完成整改任务,落实重大危险源监控。

7、严格事故统计报告,严肃查处各类事故,按规定及时、准确上报各类事故,按照“四不放过”的原则,严肃查处事故责任人,及时结案,事故结案率达到100%。

第四篇:医院科室卫生管理规章制度

消毒隔离制度

1、医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服,进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换,保持清洁。

2、诊疗,护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手,必要时手消毒,无菌操作时,严格遵守无菌操作规程。

3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤,粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中,感染症病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。

4、各种医疗用具,使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。湿化液应用灭菌水,药杯、餐具必须消毒后再用。

5、患者的安置原则为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。

6、病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒,地面应湿式清扫,遇污染时即可消毒。

7、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1―2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。

8、病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单位必须进行终末消毒处理。

9、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开凉干,定期消毒。

10、对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。

11、传染病人应在指定的范围内活动,不准互串病房和随意外出,到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。

12、护理部、院感科、各科院感控制小组成员,定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查,发现问题及时解决,对重大问题提交院感委员会研究解决。

治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度

1、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,有流动水洗手设施。

2、进入室内时应衣帽整洁,带口罩,操作前洗手,严格执行无菌技术操作原则。

3、器械物品放在固定位置,无菌物品按灭菌日期依次防入专柜,过期重新灭菌。

4、无菌物品必须一人一用一灭菌。

5、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚,抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体须注名时间,超过2小时后不得使用。

6、碘酊、碘伏、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置与无菌储槽中的灭菌物品一经打开,使用时间最长不得超过24小时。

7、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

8、坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次,有记录。每做完一项处置,要随时清理,地面湿式清扫,清洁用具要专用,除工作人员及治疗病人外,其他人员不许在室内逗留。

第五篇:医院后勤管理制度

一、总务科工作制度

1、在院长和分管院长的领导下,负责全院总务后勤工作。

2、协助各班组领导,做好职工劳动组织的调配,树立为一线服务的思想,坚持下修、下送、下收、上门服务的态度,提高工作质量。

3、及时迅速、保质保量地组织好医院的管理物资供应,设备维修,房屋维修,院容整顿、交通、生活等工作,保证医疗、保健、教学工作的顺利进行。

4、组织有关部门做好防风、防汛及消防安全工作。

5、协助下面班组,做好水电维修,保证水电的正常供应。

6、组织后勤人员学习后勤业务,提高业务水平。

7、检查督促食堂饮食工作,不断提高饮食质量。

8、认真做好职工宿舍管理与分配工作。

9、经常深入了解情况,及时解决一些急需解决的问题。

10、制定年度、月度工作计划、定期检查督促落实情况,对存在问题及时提出相应的合理化建议和解决问题的措施。

11、每月召开科务会议,讨论工作计划,研究总务科重大问题。

12、每周下病房一次,及时了解医疗一线对总务工作的要求。

13、每月进行一次全院安全检查,发现问题及时解决。

14、负责完成院领导临时交办的工作。

二、总务科工作职责

1、负责全院后勤总务工作,对所属班组和人员,按职责要求,进行制度化、规范化管理,经常对其完成任务的情况进行督促检查。

2、负责全院房产、家具等固定资产的管理,按时清点登记,及时维修改造、做到账物相符。

3、保证全院供水、供电、供气、供暖质量,搞好标准化管理,保证常年运转正常。

4、负责后勤物资的采购、供应、保管及修旧利废和报废处理更新的工作。

5、负责后勤设备管理,建立设备档案,健全操作规程、制定各种设备使用交接班制度,维修保养有计划、有措施、有登记,设备常年处于良好状态,保证医院工作需要。

6、负责污水、污物的处理工作,确保污水处理达到国家规定标准。

7、负责医院爱国卫生和院容院貌建设工作,绿化美化要做到协调明快,院内秩序井然,道路平整,排水通畅。

8、负责全院被服洗涤、缝纫、修补供应的管理工作,按时清点,帐物相符,丢失和损坏有登记、有处理。

9、负责短期临时用工的管理工作,按照医院规章制度严格要求,根据医院工作规律,合理安排,文明施工。

10、配合办公室做好医院电话线路故障维修、改造工作。

11、负责基建工作。

12、负责医院医疗设备维修和电梯日常管理工作。

三、总务科科长职责

1.在院长的领导下,全面负责后勤保障工作,对总务工作实施全方位的组织管理,并满足医院建设和发展,以及医疗、教育和科研的需要。

2.对医院确定的年度目标和发展计划,对本科工作的发展目标提出总体设想和意见,报院部审核同意后,积极组织实施。重视和加强制度建设,结合本科实际情况,不断建立健全各项规章制度,积极探索符合新时期现代医院管理模式的后勤社会化管理形式,逐步使后勤保障管理达到制度化、规范化、科学化。

3.教育后勤职工树立为临床一线服务的思想,组织后勤各班组为临床一线和其他相关部门提供后期保障服务。坚持下巡、下送、下收、下修,及时协调各部门之间的关系,解决后勤管理中出现的矛盾和问题;指导班组长和有关人员积极开展工作,督促本科人员定期对本科各班组的工作进行检查考核;落实各项岗位职责,使后勤保障服务水平得到全面提高。

4.参与医院基本建设和发展规划的论证、实施后勤其他重大项目计划的论证活动,发挥职能部门参谋作用,并根据院部意见,指导有关人员做好基建项目立项前的论证方案,办理项目立项所需的相关手续,按照基建项目管理规定,负责对基建工程施工和其它事项的管理。

5.定期检查后勤保障设施运行情况,指导有关人员编报大型设施维修保养计划,确保大型设备设施完好率达标,水、电、气供应正常。

6.坚持勤俭节约原则,督促有关人员按期编制上报物资采购计划,按要求做好物资采购供应工作,把好采购、领用和消耗监督审核关。

7.组织后勤员工学习相关业务,提高后勤员工专业理论水平和实际工作能力,并定期进行理论和实际能力考评。

8.领导本科人员做好进修、实习、参观人员的生活接待,并按规定做好宿舍日常管理工作,督促检查有关人员做好太平间的管理工作,以及环境卫生和其他卫生保洁工作,绿化工作符合规定要求。

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