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第一篇：18医疗核心制度试卷
产科十八项核心制度考试试卷2018
1、（）为首诊医师和首诊科室，首诊医师必须对患者进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历，危、重症患者如需检查、住院，（）应陪同、护送或安排其他医务人员陪同、护送。
2、首诊医师请其他科室会诊,原则上必须先经本科室（）或以上职称医师查看并同意，被邀请科室应安排（）或以上职称医师会诊。
3、两个科室的医师会诊意见不一致时，须（）。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报（）（正常上班时间）或（）（非正常上班时间）协调解决，不得推诿。
4、建立三级医师诊疗体系，实行（）三级医师查房制度。
5、（1）住院医师（）（上午、下午各一次）。（2）主治医师查房（）至少一次，查房应在上午进行。首次查房记录至少应于患者入院（）内完成。
（3）科主任、主任医师/副主任医师应对急危重症疑难患者及时查房，（）内应有其查房记录。病危患者（）、病重患者（）内必须有科主任、主任医师/副主任医师查房并记录。
（4）对手术患者，术者必须于（）查看患者并有记录。
6、应邀会诊科室接到“急”会诊通知后，原则上由主治或以上职称医师在（）内到达申请科室并进行会诊。会诊时经治医师应陪同，并详细介绍病情。会诊医师应认真书写会诊意见，对尚需进一步诊疗的急危重症患者（）需负责随诊及交班。
7、对象为本科疑难病例，由（）提出，科主任召集本病区或本科有关医护人员参加，以“疑难病例讨论记录”的形式记录。
8、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者（），确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：（）护理、一级护理、二级护理和三级护理。
9、病区值班需有一、二线值班人员。一线值班人员为（），二线值班人员为主治医师、高级职称医师。部分人员紧张的科室，一线值班人员可为主治医师、高级职称医师，进修医师及未取得执业医师资格的医师不得单独值班。病区均实行（）小时值班制。值班医师应（）接班，如值班医师未能按时到岗，交班医师不得提前离开，并应及时向科主任或院部总值班报告，按“不接不交，不交不接” 的规定交接班。
10、对于急、危、重症患者，必须做好（）交接班。交班医师应将急、危、重症患者的病情、诊疗情况等，向接班医师书面交接，应注明日期和时间。
11、下列病例须进行疑难病例讨论：
（1）入院（）内确诊困难的病例；
（2）经常规治疗后，疗效不显著甚至病情恶化的病例；（3）其他须讨论的病例。
12、患者病情较重或手术难度较大，尤其是重大、疑难、致残、重要器官摘除、新开展的手术，即《江苏省手术分级管理规范》中（）等必须进行术前讨论（急诊手术可例外）。
13、凡死亡病例，一般应在（）内进行讨论，特殊病例及时讨论并在（）小时内完成记录，同时报医务处和业务院长。特殊情况（医疗纠纷、猝死病例）应动员家属做尸检，签署相关知情同意书并保留于病历中，做尸检的病例须在病理报告做出后的一周内进行讨论。
14、各临床医技科室严格执行各类查对制度，准确识别患者身份。制定患者身份识别、查对程序，至少同时使用（）种患者身份识别方法
15、手术患者/就医者查对制度：接手术患者/就医者时，（）共同核对手术患者/就医者住院号、科别（病区）、床号、姓名、诊断、手术间、拟手术名称、手术部位及标识、术前准备完成情况、术前用药、术中用药、患者影像检查资料等。麻醉前、手术开始前、患者/就医者离开手术室前，（）“三方”共同按照《手术安全核查表》核对并填写相关内容。
第二篇：医疗技术准入管理制度
1、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。
2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标准随时做完随时发出报告。
3、要认真核对检查结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科研究。院外检验报告，应由主任审签。
4、特殊标本发出报告后保留24小时，一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。
5、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的`灵敏度。定期抽查检验质量。
6、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量评价活动，以保证检验质量。
7、积极配合医疗、科研开展新的检验项目和技术革新。
8、菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查。
第三篇：医疗技术准入管理制度
一、检验科必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。同时,按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求,依据《医疗机构临床实验室管理办法》,全面加强技术质量管理。
二、检验科必须建立和健全科、室(组)二级技术质量管理组织,适当安排兼职人员负责技术质量管理工作。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息,定期向上级报告。
三、加强分析前的质量控制,确保标本质量,制订并严格执行标本送检与接收制度,对不符合要求的标本应重新采集。对不能立即检验的标本,应按要求妥善保管。
四、制订并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作及维护规程,使用的仪器、试剂和耗材应当符合国家有关规定。
五、检验科各专业实验室应建立实验室内部质量控制程序并严格执行,如实记录室内质量控制各项数据,定期分析小结。出现质量失控现象时,应当及时查找原因,采取纠正措施,并做好相关记录。积极参加全国和/或浙江省室间质量评价活动,努力提高质量水平。
六、重视分析后的质量控制,实验室有专人负责检验结果的'审核和检验报告的签发,发现检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系。
七、加强检验科的信息控制与文件管理,建立完善各种质量和技术记录。
八、建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防差错事故发生,保证检验科日常工作的正常运转。
九、有计划地组织开展人员培训,建立人员技术档案,不断提高技术人员的业务素质。
十、制订技术质量管理发展计划与工作计划,并组织实施、定期检查。
第四篇：18医疗核心制度试题及答案
炮车医院医疗核心制度考试卷（2018.6）
姓名 科室 得分
单项选择题（每题1分）
1、会诊医师必须具备的最低职称条件是（B）
A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师
2、病人出院前，哪级医师必须查房？（D）
A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师
3、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（C）小时内据实补记，并加以注明。A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时
4、对新入院普通病人，住院医师应在（B）小时内进行诊治并开具医嘱。
A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时
5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（A）会诊。
A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊
6、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（D）
A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录
D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。
7、一般处方不得超过（B）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。
A、3天，1天 B、7天，3天 C、7天，5天 D、7天，1天
8、一次用血、备血量超过（B）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。
A、1000mlB、2000ml C、3000mlD、5000ml
9、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？(D)A.特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。
B.一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。C.二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。
D.三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。
10、二级护理要求每（B）小时巡视患者一次。
A、1小时 B、2-3小时 C、4小时 D、8小时
11、住院医师应在病人出院前（C）小时内完成出院小结。
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（B）会诊。
A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊
13、主治医师应对所管病人每（A）天查房一次。
A、1天 B、2天 C、3天 D、4天
14、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行？(A)A、必须在手术前一日完成。B、必须在手术前二日完成，C、必须在手术前三日完成，D、必须在手术前四日完成
15、医嘱必须每日总查对多少次？(A)A、1次，B、2次，C、3次，D、4次
16、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？(B)A、5分钟，B、10分钟，C、15分钟，D、20分钟
17、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（C）会诊。A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊
18、主治医师应在（C）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。A、6小时（节假日8小时）B、12小时（节假日24小时）C、24小时（节假日48小时）D、72小时
19、紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量？(A)A、1天，B、2天，C、3天，D、4天 20、每张门诊处方不得超过多少钟药品？(C)A、3种，B、4种，C、5种，D、7种
21、关于首诊负责制，哪项是正确的(A)A．首诊医师诊治困难，请上级医师指导 B．因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科
C．经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人 D．因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送
22、关于“三级查房”，正确的是(C)A．副主任以上医师每周查房1次 B．主治医师每天查房两次 C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告 D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱
23、关于病历书写哪项是错误的(D)A．药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写
B．患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善 C．医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名 D．冒用或临摹代替他人签名
24、关于电子病历哪种说法错误(D)A．电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》 B．目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历 C．不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
25、关于病历质量控制错误的是(D)A．上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核 B．护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等 C．医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核 D．病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
26、关于病案管理哪项错误(D)A．病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码 B．病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管
C．病员出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室 D．住院病历保管至少不少于35年
E．涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管
27、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的(D)A．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论 B．参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议
C．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案 D．讨论由副主任以上医师记录
28、不是“术前讨论制度”的内容是(D)A．术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论 B．是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一
C．除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加 D．讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过
29、关于死亡病例讨论正确的是(D)A．病人死亡后两周内完成死亡讨论 B．讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加 C．讨论时应重点总结经验，无需提及不足
D．必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加 30、危重病人抢救时正确的做法是(D)
40、下列做法不符合新技术准入制度的是(C)； A．申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案
B．新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议，并应履行相应告知义务； C．可能引起严重不良后果的新技术也应该应用； D．限制性新技术应在限定范围内应用。
41、某患者在门诊部消化内科普通门诊就医期间，突然发生病情变化，生命体征不稳定，需要抢救，应该由谁负责组织？（B）A、急诊科及其RRT B、消化内科及接诊医师 C、门诊部主任和急诊科及其RRT
42、专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者，下列说法正确的是（B）
A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作，并做好病历记录
B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作，并做好病历记录 C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作，下级医师或配合医师负责做好病历记录
43、患者急诊就诊后，患者需要收住院治疗的，由（A）决定收治科室。A、急诊科首诊医师
B、患者主要诊断所属专科的会诊医师 C、患者主要诊断所属专科的领导
44、根据首诊负责制度，下列说法不正确的是（C）A、患者需要请会诊的，首诊医师应及时请会诊
B、患者需要紧急抢救的，首诊医师应立即组织并报告上级医师
C、患者属于其他专科疾病，首诊医师须及时请会诊，由专科会诊医师负责相应一切诊疗工作
45、根据首诊负责制度，非首诊医师或首诊科室，应（A）
A、须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作，不得推诿、延误。B、需要收住院治疗的，由于科室没有床位，可拒绝首诊医师的收容要求 C、应邀参加会诊时，可根据患者病情决定患者是否收住院治疗。
46、首诊医师下班前，应（A）
A、将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚 B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施，同时做好病历记录 C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施
47、急诊患者，根据病情需要收治住院，此时发现患者血压80/40mmHg，血氧饱和度65%,首诊医师应（B）A、尽快陪同送转入病房，并做好途中抢救准备 B、立即组织抢救，待病情稳定后转入专科治疗 C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科
48、严格落实门诊会诊制度。凡疑难疾病、症状（体征）难以确诊、次（含）以上门诊未能确诊或不明原因治疗效果欠佳时，应按照会诊管理规定组织门诊会诊。（B）A、2 B、3 C、5
49、初步诊断时，对待查病历应列出（C）
A、全部诊断 B、3个以上的诊断 C、可能性较大的诊断
50、患者入院不足24小时出院的，可以书写，患者入院不足24小时死亡的，可以书写。（B）A、24小时内入出院记录，死亡记录
B、24小时内入出院记录，24小时内入院死亡记录 C、出院记录、24小时内入院死亡记录
51、下列三级医疗查房说法不正确的是（C）
A、三级医疗查房特指住院医师、主治医师、主任（副主任）医师查房按照本级职责分层次对住院患者进行查房 B、三级医疗查房泛指经治医师、上级医师和科主任三个层次的查房。C、三级医疗查房中经治医师可以是副主任医师、主任医师，不包括科主任。
52、根据三级医疗查房制度，当暂无上级医师层次时，可按下列哪种方式查房（C）A、经治医师是住院医师或主治医师的，科主任必须分别按照上级医师和本级职责查房。B、经治医师是副主任医师或主任医师的，科主任只需按照本级职责查房。
B、科室在本院一线值班医师少于6人（含）的情况下，可申请研究生参加一线值班
C、经批准参加一线值班的研究生、进修生值班期间可单独处理一般病情变化、小手术、常见处置等医疗工作，实习生禁止参加一线值班 67、临床科室一线值班医师值班期间，遇有下列情况时，可直接单独处理，无须报告副班值班医师（B）A、急诊患者需要紧急行手术治疗的 B、病区某患者体温较高，需要行酒精擦浴 C、病区患者须急诊行介入栓塞治疗的 68、关于值班制度的说法正确的是（C）
A、值班人员遇特殊情况需调班时，只要本科室其他具有独立值班资格和能力的医师同意，可直接与其换班或请其代班 B、一线值班人员临时有事需要离开岗位15分钟时，可请具有临床经验的研究生顶班15分钟 C、各级值班人员遇有特殊情况，确需调班时，必须提前报告科主任同意
69、二线值班医师在接到病区有紧急抢救任务后，必须在()分钟内赶到抢救病房。（B）A、5分B、10分钟C、15分钟
70、下列不属于临床科室一线值班医师职责的是（C）
A、负责病区全部病人的相关诊疗工作，保证诊疗工作不间断进行 B、负责科室医疗安全
C、负责非正班时间的科间急会诊
71、下列关于值班制度的说法不正确的是（B）
A、科室必须掌握各类人员有效联系方式，建立联系电话登记本，各级值班医师须保证电话通畅
B、药剂科、检验科、放射科等辅助检查科室，属于急诊检查项目的岗位，必须安排人员一线值班，其他则不必 C、值班员应根据值班期间情况，认真详细填写《值班医师日志》并签名 72、下面关于交接班的说法不正确的是（C）
A、值班医师每日下班前，必须接受各级医师交办的医疗工作
B、交接班时，交接者应共同巡查病房，危重及需要特别观察的患者应做到床前交接班 C、一线值班医师值班后，科室必须安排第二天下午补休 73、危重患者的病情变化和相关处理，一线值班医师应当（A）A、做好病程记录并扼要记入《值班医师日志》 B、做好病程记录
C、扼要记入《值班医师日志》
74、科室急救用品必须实行“五定”，即，定地点，定期消毒灭菌、定期检查维修。（A）A、定数量，定人管理 B、定品种，定人管理 C、定数量，定期更换
75、一线值班医师值班期间遇有疑难问题时，应当首先向 及时请示汇报（B）A、上级医师 B、二线副班值班医师 C、科主任
76、夜间护理人员报告患者病情有变化需要处理时，一线值班医师应当（C）A、详细向护士了解情况并立即给予用药等处理 B、根据护士报告情况尽快下达临时医嘱处理 C、立即到患者床旁查看处理
77、下列关于病例讨论会的说法不正确的是（C）
A、病例讨论必须事先做好准备，由科主任或主任（副主任）医师主持
B、主持人负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，提出分析意见，会议结束时负责总结 C、讨论会内容由经治医师记录，必须全部记入病历内 78、需要组织疑难病例讨论的病例不包括（C）A、入院三日内未明确诊断的病例
B、入院三日内治疗效果不佳或病情危重的病例 C、需要实施手术治疗的病例
79、下列关于疑难病历讨论的说法不正确的是（B）
A、经治医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备 B、经治医师应做好书面记录，并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中
C、科室应建立《疑难病例讨论记录本》，记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析，促进医疗技术水平的提高
98、科间会诊应在会诊邀请发出后 小时内完成。（B）A、12 B、24 C、48 99、科间会诊应邀科室应派 以上人中进行会诊。（B）A、主治医师B、高年资主治医师C、副主任医师
100、重大抢救 必须到场组织，特殊情况医疗科或院部领导参加组织。（C）A、副主任医师B、主任医师C、科主任
第五篇：医疗技术准入管理制度
一、为加强医疗技术管理,促进卫生科技进步,提高医疗服务质量,保障人民身体健康,根据《医疗机构管理条例》等国家有关法律法规,结合我院实际情况,制定本医疗技术准入管理制度
二、凡引进本院尚未开展的新技术、新项目,均应严格遵守本准入管理制度。
三、新医疗技术分为以下三类
1、探索使用技术,指医疗机构引进或自主开发的在国内尚未使用的新技术。
2、限制度使用技术(高难、高新技术),指需要在限定范围和具备一定条件方可使用的技术难度大、技术要求高的医疗技术。
3、一般诊疗技术,指除国家或省卫生行政部门规定限制度使用外的常用诊疗项目,具体是指在国内已开展且基本成熟或完全成熟的医疗技术。
四、医院鼓励研究、开发和应用新的.医疗技术,鼓励引进国内外先进医疗技术;禁止使用已明显落后或不再适用、需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性和社会伦理及法律等方面与保障公民健康不相适应的技术。
五、医院由医务处牵头成立医院新技术管理委员会(由医院主要专家组成)及科室医疗新技术管理小组(由科室主任及专家3-5人组成),全面负责新技术项目的理论和技术论证,并提供权威性的评价。包括:提出医疗技术准入政策建议;提出限制度使用技术项目的建议及相关的技术规范和准入标准;负责探索和限制度使用技木项目技术评估,并出具评估报告;对重大技术准入项目实施效果和社会影响评估,以及其他与技术准入有关的咨询工作。
六、严格规范医疗新技术的临床准入管理制度,凡引进本院尚未开展的新技术、新项目,首先须由所在科室进行可行性研究,在确认其安全性、有效性及包括伦理、道德方面评定的基础上,本着实事求是的科学态度指导临床实践,同时要具备相应的技术条件、人员和设施,经科室集中讨论和科主任同意后,填写新技术、新项目申请表交医务处审核和集体评估。
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