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一般原产地证明书/加工装配证明书
申请书
申请单位（盖章）
证书号：
注册号：
申请人郑重声明：
本人是被正式授权代表出口单位办理和签署本申请书的。
本申请书及普惠制产地证格式A所列内容正确无误，如发现弄虚作假，冒充格式A所列货物，擅改证书，自愿接受签证机关的处罚并负法律责任。现把有关情况申报如下：
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