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第一篇：出生医学证明委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：受委托人姓名：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：
委托人于 年 月 日，在（新生儿出生地点） 分娩，特授权委委托人姓名）办理 （新生儿姓名） 的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。 委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
第二篇：出生医学委托书
委托人：______性别：______出生年月：_____有效身份证件类别：________身份证有效身份证件号码：___________________联系电话：___________________
受托人：______性别：______出生年月：_____有效身份证件类别：________身份证有效身份证件号码：___________________联系电话：___________________
与委托人关系：___________________
委托人因不能亲自来___________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：____________
受托人签名：____________
____年____月_____日______
第三篇：出生医学委托书
XX妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名： 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：
身份证号码：
委托人： 委托日期：
第四篇：出生医学委托书
XXX卫生院《出生医学证明》：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：xxx的.《出生医学证明》，现委托xxx到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：
身份证号码：
委托人：
委托日期：
出生医学证明委托书3
委托人：秦某某
性别：女
出生年月：1988年X月XX日
身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX
联系电话：18XXXXXXXXX
受托人：姚某某
性别：男
出生年月：1986年X月XX日身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX
联系电话：18XXXXXXXX与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为
姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
____年____月____日
第五篇：出生医学证明委托书
委托人： 性别： 女 出生年月： 身份证号码：联系电话：
受托人： 性别： 男 出生年月： 身份证号码：联系电话：与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名： 受托人签名：
20xx年x月x日 20xx年x月x日
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