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第一篇：医院授权委托书
委托人（患者本人）：xxx
委托人：xxx
与患者的关系：□配偶□子女□父母□朋友
□其它近亲属□同事□其他
本人于xxxx年xx月xx日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的`签字。
受委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。
患者签名：（或手印）20xx年xx月xx日xx时xx分
受托人签名：（或手印）20xx年xx月xx日xx时xx分
医师签名：
谈话地点：20xx年xx月xx日xx时xx分
第二篇：医院类委托书范本
监护人
姓名：_______________性别：_______________国籍：_______________
出生日期：_______________身份证号：_______________住址工作单位：_______________
被监护人
姓名：_______________性别：_______________国籍：_______________
出生日期：_______________护照号码：_______________住址：_______________个人身份：_______________
委托人
姓名：_______________性别国籍：_______________
出生日期：_______________
护照号码：_______________
与被监护人关系：_______________
我的__________自________年________月至________年________月在________地方。在此期间，我委托中国公民__________作为我--的监护人。监护人有权代表学生家长处理我________________在京期间的一切事务。
委托人签字：_______________
_____________年__________月__________日
第三篇：授权委托书
长沙市公安局交警支队车管所：
兹委托xxx作为委托人的全权代理人，代理委托人办理委托人拥有的机动车（号牌号码或车辆识别代码）办理业务，代理人在上述事项所提供的有关资料和填写的表格，委托人均予以承认。
代理人对本委托书的.真实性和有效性负责，并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期： xx年xx月xx日至 xx年xx月xx日止。本委托书不得转让委托。
委托人（签字或盖章）： 受托人（签字）：
身份证号或组织机构代码编号：
第四篇：医院类委托书范本
受托单位(人)： (以下称乙方)
乙方承接甲方 施工工作，双方本着平等，自愿，互惠互利及责、权、利的原则，经双方友好协商一致同意签订 工程委托协议，具体工程委托协议如下：
一、 工程名称：
二、 工程地点：
三、 工程范围：
四、 工 期：
五、 结算依据：
六、 付 款：
七、 其 他：1、乙方作业人员进场后必须保证文明施工，不得随意丢弃垃圾，确保附近范围内的环保卫生;
2、乙方作业人员必须配合甲方的安全管理，乙方必须在现场配置一名安全指挥管理人员;
3、乙方负责对拆除人员进行技术交底、培训教育，特种作业人员必须持证上岗;委托书范本4、乙方作业人员必须配备齐全的劳保用品，正确使用安全帽、安全带等安全防护用品;
5、乙方应加强现场作业人员的安全教育管理，严格遵守法律法规和协议条款，如有违反协议条款及违章指挥作业等造成自身伤害的事故一切由乙方承担。
委托单位：海南恩祥影视文化传媒 受托单位(人)： 有限公司
签约代表(签章)： 签约代表(签章)：
日 期： 日 期：
注：本工程委托书经双方签字盖章后生效。
工 程 量 结 算 单
工程名称： 委托书编号：
委托单位：海南恩祥影视文化传媒 受托单位(人)： 有限公司
委托单位代表(签章)： 受托单位代表(签章)：
日 期： 日 期：
注：1、本工程量清单编号与工程委托书编号一致有效; 2、本工程量清单经双方签字盖章后生效。
第五篇：医院委托书
科室：XXX
床号：XXX
住院号：XXX
患者姓名：XX
性别：XXX
年龄：XX岁
因来医院诊治，根据我本人的诊疗情况和健康状况，我同意接受医生关于“住院进一步诊治”的建议。住院期间我委托负责我的一切医疗事宜及相关事宜，授权范围如下：
1、如实向医院提供有关我病情的全部真实资料，接受院方的询问和回答问题，协助配合诊疗，接受医方询问，签署相关文件。
2、代我了解病情，并在我本人无法单独决定时全权代理我选择或同意诊治方案。
3、患者丧失行为能力时，由患者法定代理人代为履行其法律权力与义务。
4、患方监护人或者代理人应定期探视或陪伴患者、了解病情、交纳医疗费用、同意或拒绝使用自费、贵重药品或诊疗措施，同意或拒绝输注血液及血液制品，同意或拒绝手术方案，同意或拒绝抢救或手术过程中各项医疗措施，并处理与患者有关的其它事务。代理人在授权范围内所办理的'事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风险等后果，由我本人和代理人承担，与医院无关。
同时，我和我的委托人承诺如下：
住院期间，患者擅自离开病区发生病情加重、恶化、并发症、猝死、自伤、自杀、走失、伤人、攻击、意外事故以及由于擅自离开医院导致住院期间费用不能报销等后果时，由患方自行承担责任。
本委托授权书兼承诺书在效期为入院之日起至出院之日止。
在我完全可以自由选择医院的情况下，自愿作出上述承诺。
患者签名（手印）：XXXX
身份证号：XXXX
住址：XXXX
联系电话：XXXXX
签具日期：XXXX年X月X日X时X分
代理人签名（手印）：XXXX
身份证号：XXX
住址：XXXX
联系电话：XXX
与患者关系：XXXXXX
签具日期：XXXX年X月X日X时X分
第六篇：医院类委托书范本
委托人: 刘 性别: 男出生日期: 身份证号码: 家庭住址:
被委托人: 唐 性别: 男出生日期: 身份证号码: 家庭住址:
授权委托原因及事项: 本人因在外地工作,不能亲自办理房产过户的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任.
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止
委托人无转委托权
委托人: 刘 年 月 日