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口腔科门诊各项规章制度
1、医院感染管理规章制度
2、科室医院感染规章制度
3、口腔科门诊消毒隔离制度
4、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度
各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
5、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
6、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
7、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
医院感染管理规章制度
1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成,并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度:在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施,降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科并积极协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况,做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管
1 理。
科室医院感染规章制度
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下,积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作,定期分析与考评,层层负责,及时寻找原因,采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时,严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时,医务人员应当戴口罩、帽子、手套,必要时戴防目镜,每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后,一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备,开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次,“84”
2 消毒液按规定更换,监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械,应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
口腔科门诊消毒隔离制度
1、科室成立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成,并在科室主任领导下工展工作。
2、遵守医院感染管理制度,在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测,对监测发现的各种感染因素及时采取措施,降低本科室医院感染发生率,发现有医院感染流行趋势时,及进报告医院感染管理科,并积极协助调查。有医院感染反馈,改进及处理登记本。
3、门诊布局合理,分区无逆流与交叉,各牙椅之间用适宜的隔帘分隔(高1.6米左右),并有配套的流
3 动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风,治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟;每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。
4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识,加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训,提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程,医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣(小围兜)、防护屏、护目镜,接诊、治疗每个患者前后均戴手套,一人一换,戴手套前后均应洗手及手消毒。
5、进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求,各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品,如一次性弯盘、一次性垫巾等,一次性使用医疗用品标识齐全,无过期、
4 无漏气、无破损,并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。
6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理,防止污染,并严格按规定进行其他终末消毒。
7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确,标识清楚,锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。
8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申请保健科,按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理,并备有记录。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度 各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械,包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械(牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等)、手术器械(组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等)、拨牙器械(牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等)、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒,或
6 者使用一次性口腔检查器械者,必须标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器,热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等,使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。
5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住,并一人一用一丢弃,纸尖、牙胶尖采用一次性用品,并使用后做无害化处理。
口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
1、诊室开诊前半小时开窗、开门,保持空气自然流通,开诊后严格控制人员流动,诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。
2、治疗工作结束后,用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面,每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理,用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。
3、牙科综合治疗台及附属设施(包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等)用一次性垫巾覆盖并及时更换,不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染
8 时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗,每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置,必要时采用含氯消毒剂清洗。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测,我科工作人员必须积极配合,送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓,有异常时及时提出整改意见,并与医院感染质控科沟通达成共识。
2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测,并留存记录以备用,新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行B-D实验后才能使用。
口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
1、必须采用正规一次性用品,如一次性口腔检查盘,使用后毁形,禁止重复使用。
2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌,包括玻璃板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。
3、各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用,并一用一丢弃,包括光固化机、根管测量仪、热牙胶充填器、机扩主机等,牙科综合治疗台配合设施。
4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作
10 规程,做好个人防护工作。着装整齐,操作时必须戴口罩帽子,围兜,头发不过肩,必要时戴防护镜,不佩戴手饰,不染指甲,不留长指甲,口罩污染随时更换,工作期间严禁吸烟。
5、治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手。工作人员操作中的手不能够接触与治疗操作无关的物体及不能触摸持物钳、贮物槽、消毒液容器等医疗物品。
6、治疗用品应一人一用一消毒灭菌,使用中的一次性消毒手套发现破损立即更换。
7、工作人员从业中定期体检及预防接种。工作人员皮肤被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理,申报保健科,按医院《针刺伤处理条例》进一步检查与处理,并备有记录以追踪。
口腔科规章制度
1、学习有效的表达方式,加强与病人沟通,了解病人的需求,获得病人的信任,建立良好的医患关系。 2、全面检查病人的口腔情况,详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人做解释,保证病人充分理解和同意。 3、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人,并协助病人制定支付计划。 4、对就诊病人全部实行电脑管理,每位病人一个ID号,认真记录病史,安顺序就诊。 5、 工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩,无关人员不得进入治疗室。 6、 对所有用于口腔内或接触患部的器械(包括牙钻、机头、托盘等)均严格消毒。 7、进行各项口腔治疗手术前,应用肥皂、流水洗手或用0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡1-2 分钟,必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。 8、进行各项治疗操作时,必须思想集中,严肃认真,严格执行操作规程。违反操作规程所造成的自身伤害、医疗责任事故、技术事故及差错,责任自负。 9、 治疗室内的各项物品,均应有固定的放置地点,专人保管,逐日检查,随时补充,及时更换。
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10、门诊所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失。
11、保持室内整洁,每日治疗室通风30分钟以上,紫外线空气消毒。
12、清洁整顿应在治疗前、后进行,治疗中不得进行,清洁地面时应先拖后扫。
13、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史,并按常规要求作过敏实验。
14、治疗室内应备有常规急救药品,并专人负责,每日检查。 15、下班前应检查各诊室及技术室,并切断水、电总开关,防止发生意外。
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口腔科医生规章制度
【篇1:口腔诊所医生规章制度】
口腔诊所医生规章制度
一、工作人员必须维护诊所的形象和利益,不得有任何有损于诊所形
象和利益的言行,违者罚款100元。
二、本诊所诊治的每一位患者,必须规范详细地书写病历,不能简单
从事,病人如有不同意见,必须记录在病历上,对某些治疗内容,需
要病人签署“治疗同意书”,以免导致日后的纠纷。
三、医生必须遵守和患者预约的时间,绝对不允许预约的时间医生不
在位,如有发生,以诊所利益为重。
四、全面检查病人的口腔情况,不要受病人主诉的限制。
五、就诊前先问病人有无心脏病、糖尿病、高血压等疾病,在可控
范围内治疗,有疑问必须咨询主管,注射麻醉剂前应首先询问病人有
无过敏史,
六、详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人做解释,保证病人充分
理解和同意,绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。
七、进行每一步操作之前,都必须向患者提醒可能的症状和感觉,治
疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行,严格防止发生医疗事
故和差错。
八、所有治疗都必须保证病人在无痛,或将痛苦降低到最低限度下进
行。对小儿治疗尤其要给予高度重视,即使病儿家长要求,也必须婉言
拒绝。
九、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况,并注意关掉椅位 的照明灯。
十、治疗的过程中可向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保
健知识。
十一、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症
状,说明下一步的治疗方案。 十二、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料,叮
嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办法,作好预约并提醒
患者留下电话,调整椅位使患者离开椅位。
十三、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人,并协
助病人制定支付计划,要求第一次一次付清,特殊情况可特殊照顾。
十四、保持室内和各自工作区干净、整洁,严禁乱摆乱放,用完的盘
子放到消毒室,仔细挑捡车针、扩大针、洁牙机头等物品捡到专放缸
子中,严禁在橱面、工作区堆积。
十五、爱护诊所设备和设施,设备、器械及各项物品、材料使用完后
必须放回固定位置,逐日检查,随时补充,及时更换。
十六、门诊所有设备、器械,必须每天检查、加油、保养,并定期清
点,防止损坏或遗失。如违反规程或人为造成设备和设施损坏者,依
损失情况赔偿。
十七、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人,严禁
私收费,严禁私拿、私用门诊所有物品,需要必须经过主管同意,违
者将严肃处理。
十八、厉行节约,避免浪费和丢失各种材料、器械等,节约水电,随
手关灯,尤其中午下班后,减少支出。
【篇2:口腔门诊规章制度】
医疗机构规章制度
一、对就诊病人全部实行电脑管理,每位病人一个id号,认真记录病史,安顺序就诊。
二、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩,无关人员不得进入治疗室。
三、对所有用于口腔内或接触患部的器械(包括牙钻、机头、托盘等)均严格消毒。
四、进行各项口腔治疗手术前,应用肥皂、流水洗手或用0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡1-2 分
钟,必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。
五、进行各项治疗操作时,必须思想集中,严肃认真,严格执行操作规程。
六、治疗室内的各项物品,均应有固定的放置地点,专人保管,逐日检查,随时补充,及 时
更换。
七、门诊所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失。
八、经常保持室内整洁,每日治疗室通风30分钟以上,紫外线空气消毒,清
九、洁整顿应在治疗前、后进行,治疗中不得进行,清洁地面时应先拖后扫。
十、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史,并按常规要求作过敏实验。
十一、治疗室内应备有常规急救药品,并专人负责,每日检查。
十二、下班前应检查各诊室及技术室,并切断水、电总开关,防止发生意外。
管 理 制 度
一、本口腔诊所实行主任负责制,诊所所有工作人员接受主任的管理,诊所人员的工作分配
方案等诊所主任决定。
二、诊所工作人员必须遵守法纪、法规、院纪、院规及诊所的各项规章制度、岗位职责。
三、工作人员日常工作必须服从诊所主任的安排。
四、工作人员不得迟到、早退,有事、有病必须事先请假。 五、工作人员必须维护诊所的形象和利益,不得有任何有损于诊所形象和利益的言行。
六、医生、护士的班前准备及班后检查工作要细致、及时。工作人员要坚守岗位,严格遵守
岗位责任制及各项操作规程,保质保量完成本职工作。
七、对待病员及家属要和蔼、耐心,任何人不得以任何理由推诿病人,决不与病人发生争吵,
对待特殊病人应适当予以照顾。
八、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人,违者将严肃处理。
九、树立良好的职业道德,诊所人员不得以医谋私,坚决杜绝任何自行向患者或家属收受或
索取钱物的行为。
十、工作时间不得到其它人的工作间聊天,以免影响他人工作。
十一、工作人员有责任保持诊所的清洁卫生及安静的工作环境,做到三轻(即说话轻、走路
轻、动作轻),不得大声喧哗。
十二、爱护诊所设备和设施,定期保养,遵守操作规程,如违反规程或人为造成设备和设
施损坏者,依损失情况酌情赔偿。
十三、厉行节约,避免浪费各种材料,减少支出,提高经济效益。
诊所主任职责:
1、全面负责并主持诊所的日常工作,负责制定和执行诊所的业务工作计划,监督检查本诊
所各项规章制度的执行情况。严格控制劳动成本,确保经济指标的完成。
2、组织诊所业务人员学习、培训,提高业务水平,开展新技术、新疗法,督促和指导各级
专业技术人员学习、提高医疗工作质量。。
3、负责诊所的日常管理监督和财务监督工作,负责诊所的财务统筹,购买计划、奖金、加
班费分配。
4、督促检查诊所工作人员执行各项规章制度和技术操作规范,严防发生差错、事故。 5、督促检查诊所各工作设备间物品井然不乱,各设备运行情况,经常检查和登记机器的用
管理和维修情况。
6、负责本诊所人员的请假、消假、休假,考勤。
诊所医生职责:
1、认真学习掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守,避免医源性交叉感染。
2、接诊每一个患者时首先要说:“您请坐”引导患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要问:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程、患者的心理需求以及患者的期望。 3、医生在检查、治疗的过程中必须戴手套和口罩,检查患者之前让患者漱口(如果患者主诉
冷水刺激痛需用温水漱口),检查时最好交给患者一面小镜子然后先检查主诉牙齿,并告诉患者牙齿的病情,检查完主诉区后要进行全面的检查并告知患者其它牙齿的疾患。检查的动作要轻柔,口镜避免压迫牙龈附着龈区引起患者不适。
4、治疗前要向患者介绍2-3种治疗方案,并耐心介绍各种方案的治疗的时间、次数、优缺
点以及大致的价格,在征得患者同意后再开始治疗。(阻生齿拔除、小手术需要签同意书),必要时可以用收费手册、模型和医患交流系统详细介绍该治疗方案。
5、治疗中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒,在进针、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、
放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉,治疗必须严格按照各项治疗的操作标 准和程序进行。
6、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况,并注意关掉椅位的照明灯。
7、治疗的过程中必须要向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的宣教。
8、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料,用小镜子介绍今天治疗的效
果,叮嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办法,作好预约并提醒患者留下电话一边通知预约和取消预约,调整椅位使患者离开椅位。 9、本诊所诊治的每一名患者必须填写诊所的病历记录,绝对不允许不写病历以及病历记录
潦草、过于简单。
10、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症状,说明下一步的治疗方案。
11、鼓励对治疗的患者进行随访(电话、邮件)。 12、绝对不允许和患者发生争吵。
13、医生必须遵守和患者约定的时间,绝对不允许预约的时间医生不在位,如有特殊情况必
须提前和患者取消预约。
14、严格执行医务人员职责和医疗工作制度,执行医疗工作常规,严格防止发生医疗事故和
差错。
15、加强业务学习,努力提高诊疗水平。
16、树立服务观念,增强服务意识,提高服务技巧和水平。
17、同事之间密切协作,互相学习,互相帮助共同提高,绝对不允许发生医务人员之间的争
吵。
18、执行诊室器械、药品等管理规定,所有物品使用后必须放在固定位置。
19、严格按照收费标准收费,不得随意更改和减免收费 20、不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人。
诊所护士一般职责:
1、认真学习消毒隔离制度,避免交叉感染。 2、提前10分钟上岗,穿戴好工作服、帽子
3、开窗通风,开灯、开闸,保持诊室内整洁、安静、空气流通和光线充足,保持治疗室整
洁,打扫诊室卫生,整理台面、桌面,候诊杂志、期刊管理、清点。 4、做好开诊前的准备工作:
(1) 消毒液擦洗台面、桌面以及拖地
(2) 用75%酒精擦拭调药台,并更换玻璃板。 (3) 取出消毒的口镜、玻璃板,擦干备用。
(4) 检查补充各诊桌上药品(含氧化锌、干尸、根管糊剂等)、消毒液、敷料等。
(5) 按时更换消毒液,及时补充药品、棉球等。 5、提前整理当天预约患者的资料,必要时打电话提醒和确定预约的时间。
6、衣帽整齐、佩戴胸卡、精神饱满、坚守岗位、热情接待每一位患者,指导其舒适就座,
调好椅位、灯光、系好胸巾、准备漱口杯及检查器械。
7、听从治疗医生指挥,与其保持行动一致,,密切配合医生的治疗工作,主动看阅病历,问
病情,准备所需的物品和器械,及时递送调好的材料和药品。 8、患者就诊完毕,帮助取下胸巾,撤走漱口杯及检查器械。
9、维护诊室就诊秩序:安排陪同人员舒适就坐和阅读报纸书刊。 10、及时补充诊室各种消耗物品,经常整理医生诊桌、调药台、治疗台上物品,保持干净、
整齐,各物品归位。
11、严格执行消毒隔离制度,凡口腔用物均应消毒,避免交叉感染,在进行各种配合前均应
洗手、戴手套。
12、揉搓银汞时用丝布,严禁直接用手捻,银汞枪每次用前须酒精消毒, 汞应挤入高盐水
瓶内。
13、负责诊椅、痰盂的卫生及保养,每一个患者治疗完毕后刷洗痰盂,诊椅每半天门诊结束
后清洁。
14、熟练掌握本科常用器械、药物、材料的作用、用法及常见病的诊断、治疗和护理。
15、每日清点并登记器械,每周检查、保养器械,及时补充和报损。 16、登记治疗中需要购买的材料、器械,保管好药品和其它物品,定期查对药品及器械。
17、负责下班时关好水、电、窗、锁。 18、配合医生做好收费工作。
诊所护士其它职责:
1、学习口腔医学知识,耐心、专业地解答患者提出的各种问题,做到不推、不顶、不冷、
不硬,使用文明语言,如:您、请、对不起等。 2、了解本诊所各级医师的特长和出诊时间。 3、医生因故推迟就诊患者(前一个患者还没有治疗完毕),要向后面的患者做好解释工作,“医生会马上给您治疗”, 4、配合医生进行预约和改约工作。
5、工作时间不谈与工作无关事,不看与工作无关书报,如因工作需要离开分诊台时须请他
人替岗。
6、根据本诊所特色做好疾病防治和口腔卫生保健知识的宣传。 7、认真听取患者和家属的意见和要求,给予恰当的处理。 8、负责管理诊所调查表
9、负责修复技加工的联系、接收以及登记管理。 10、一次物品用毕进行分拣,回收处理。
11、仔细清洗各种污染器械,并及时高压或浸泡消毒。
12、每日按时消毒物品,并清点登记、注明消毒日期,保证门诊所需的器械、敷料、手术包 和手套等物品供应。
13、负责清理托盘上的印膜材,并清洗消毒备用。 14、掌握消毒液作用、浓度、配制方法及更换时间。
15、保管好科内各种器材物品,对手术器械进行维修、保养(如牙钳定期上油等),及时报损
和补充。
16、保持消毒室清洁、整齐,每日上午下班前进行打扫并紫外线消毒。
负责技加工模型的登记、交接。
17、治疗室内的各项物品,均应有固定的放置地点,专人保管,逐日检查,随时补充,及 时
更换。
18、门诊所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失。
19、经常保持室内整洁,每日治疗室通风30分钟以上,紫外线空气消毒,清
20、洁整顿应在治疗前、后进行,治疗中不得进行,清洁地面时应先拖后扫。
21、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史,并按常规要求作过敏实验。
22、治疗室内应备有常规急救药品,并专人负责,每日检查。 23、下班前应检查各诊室及技术室,并切断水、电总开关,防止发生意外。
口腔门诊管理
【篇3:口腔门诊规章制度】
济民口腔防治所规章制度
目 录
第一节
第三节
第四节
第五节 1 4 4 5 6
门诊消毒管理规定?????????????????门诊消毒隔离制度?????????????????口腔器械消毒制度?????????????????门诊部规章制度??????????????????门诊岗位工作职责????????????????? 第一节 门诊消毒管理规定
一、建筑布局要求
1.应设置有相对独立的器械清洗室和消毒室。 2.候诊区和诊疗区应分开,设有实际屏障,采光良好。 3.有流动水装置,每1-2张诊疗台设一洗手池。 二、器械的配备要求 1.应配备压力蒸汽灭菌设备。 2.为患者进行诊疗操作的器具必须做到一人一套,应根据各机构单日最高业务量及具体消毒灭菌方法配备相应数量的各种器械。 三、器械的消毒、灭菌要求 1.消毒灭菌原则
1.1手术治疗器械以及其它各种接触患者伤口和血液、口腔软组织或骨组织的器械必须进行灭菌,其它口腔诊疗以及检查器械,应做到一用一消毒;也可采用一次性的诊疗用品。 1.2器械首选压力蒸汽灭菌,不适于压力蒸汽灭菌或干热灭菌者选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。
1.3使用后器械应严格按照预处理后灭菌或消毒的程序进行处理。 2.器具选用灭菌或消毒方法的范围 2.1口内专用器械
2.1.1需灭菌的器械:手机、车针、洁牙器头、充填器、金属镊子、金属口镜、金属探针、吸唾器头、挖匙、成形片、成形夹、拔髓针、扩大针、光滑针、雕刻器、磨光器、抛光器、金属口腔器械盘等。
2.1.2需消毒的器械:三用枪头、调刀、调板、银汞输送器、托盘等。 2.2口外专用器械 需灭菌的器械:金属镊子、金属口镜、拔牙钳、血管钳、持针器、牙挺、牙龈分离器、挖匙、手术刀片、剪刀、骨凿、咬骨钳、劈凿、骨锉和金属口腔器械盘等。 2.3修复专用器械
2.3.1需灭菌的器械:手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。 2.3.2需消毒的器械:托牙钻、砂轮、卡环钳、平头钳、取冠器、雕刻刀、蜡匙、调刀、尺、平面板、托盘等。 2.4正畸专用器械
2.4.1需灭菌的器械:手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。 2.4.2需消毒的器械:细丝切断钳、末端切断钳、梯形钳、带环挺、托牙钻、砂轮、托盘等。 四、消毒灭菌程序 1.预处理
1.1预消毒:可采用中高效消毒剂浸泡20-30分钟;
1.2预消毒后彻底的清洗:流水刷洗,彻底去除粘着物,有条件的单位可选用清洗机,车针可采用加酶洗剂进行超声清洗。 2.灭菌法: 2.1.1预真空压力蒸汽灭菌:132℃ 45分钟; 上述器械待冷却后分类存放无菌柜盒内备用。 2.3化学浸泡灭菌:
2.3.1预处理后的器械擦干并浸没于一定浓度灭菌剂中,保证作用时间,如2%戊二醛,浸泡时间应达到10小时;
2.3.2使用前用无菌水或生理盐水冲洗干净。 2.4手机的灭菌:
2.4.1手机使用后立即用中高效消毒剂进行手机表面擦拭消毒,再采用流动水冲洗或使用清洗机进行清洗;
2.4.2待手机干燥后进行注油养护(机械注油或手工注油); 2.4.3单机包装塑封后进行压力蒸汽灭菌,灭菌温度不超过136℃。 3.消毒法: 3.1化学浸泡消毒:
3.1.1预处理后的器械擦干浸没于一定浓度消毒剂中,保证作用时间,如2%戊二醛浸泡时间30分钟,特殊消毒时间应达1小时(特殊消毒是指对肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病病毒等的消毒);
3.1.2使用前用无菌水或生理盐水冲洗干净。 五、消毒药械的管理 1.应有专人负责消毒药械的管理;
2.各种灭菌设备、消毒药剂均应为取得卫生部消毒产品卫生许可批件的消毒产品,应建立健全索证制度,同时厂家提供的资质证件应加盖公章; 3.盛装消毒剂的容器应注明品名、浓度及使用期限; 4.灭菌剂(如戊二醛)应每周监测有效浓度,其它使用中消毒剂(如含氯消毒剂、过氧乙酸等)应每天监测,并有相应记录; 5.各种消毒灭菌药械,均应严格参照使用说明书正确使用。 六、诊疗区域的消毒
1.诊室按每立方米1.5w标准安装紫外线灯;每日诊后紫外线照射60分钟,消毒后开窗通风,紫外线灯使用累积时间应有明确记录; 2.在治疗每个病人后用84消毒剂对治疗区的操作台进行消毒; 3.治疗外周区域应在每天工作结束后消毒及通风;
4.每周对环境进行一次彻底清洁消毒,用中高效消毒剂擦拭或喷洒桌面、椅子、门窗、墙面、地面等,然后进行空气消毒。 七、医护人员的个人防护
1.口腔科医护人员须按照标准预防要求做好个人防护。
(标准预防:卫生部《医院感染管理规范(试行)》中附录一 术语第十一条)
2.进行诊疗操作前应摘除手及手腕部饰物,修剪指甲,穿好工作服,戴好口罩、帽子、手套,必要时应佩戴防护眼镜。
3.对每个患者进行诊疗操作前后应洗手消毒、更换手套。
4.洗手时用流水、肥皂/洗手液卫生洗手或用快速手消毒液充分搓揉消毒,尤其注意指尖、指腹、甲沟、指关节及腕部等部位。 八、医疗废物管理
严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及省卫生、环保行政部门的有关规定统一处理。 九、消毒灭菌效果监测
口腔科应建立相应的消毒灭菌效果监测制度,监测方法及质控标准参照卫生部《消毒技术规范》第四版中有关“医院消毒灭菌的效果监测”章节。
第二节 门诊消毒隔离制度
一、全体医务人员树立无菌观念,认真执行消毒隔离制度,随时防止和排除污染。 二、医务人员工作时要穿工作服,戴工作帽并保持整洁。工作服每周更换两次。污染严重时,应随时更换。
三、诊疗前后要洗手,严格执行无菌操作规程。
四、保持室内清洁,对诊室内地面、综合治疗椅以及备品及时擦拭并陈列整齐有序。 五、对手机、钻头等做到“一人一机”,清洗、擦拭,然后进行高压蒸汽灭菌处理。 六、采用一次性注射器、手套、吸唾管和一次性口腔器械盒,用过后及时毁形并统一回收,妥善处理。
七、诊室做到“六无”即:无鼠、无蝇、无蚊、无臭虫、无虱子、无蟑螂。 八、设专职护士负责诊室的消毒工作,确保万无一失。 九、接触过患者的非一次性口腔器械,均按要求“一泡、二刷、三冲、四保养、五消毒灭菌”程序操作。
第三节 口腔器械消毒制度
一、患者使用过的一次性器械(口镜、镊子、探针、口杯、吸唾管、治疗巾),用500mg/l含氯消毒液(84)浸泡30min毁形作无公害处理。
二、高速涡轮机的消毒——每人一机,使用完毕后空转30s将轴芯中污物排出,用2%戊二醛棉球擦拭两遍,再用75%酒精棉球擦拭,清洗后做手机保养(超声清洗、上油),塑封,高压蒸汽灭菌后取出待用。
三、洁牙机手柄、喷砂枪头——每人一机,使用完毕后用2%戊二醛棉球擦拭两遍,再用75%酒精棉球擦拭,高压蒸汽灭菌后取出待用,喷砂储存罐内的残留物用气枪吃干,吹净, 擦干待用。
四、患者使用过的车针、洁牙机工作尖及金属器械要先放入消毒液中浸泡30分钟,然后放入清水中刷洗干净,单个塑封,高压蒸汽灭菌后取出待用。
五、拨牙钳、铤用后消毒浸泡30分钟,刷洗干净、上油保养、塑封、高压蒸汽灭菌后取出待用。储槽、器械盒、棉球缸、器械包等无菌物品,一经打开使用,24小时后应重新消毒,未打开使用的每周消毒一次。
六、镊子罐、镊子每4小时消毒一次。
七、棉球、纱布等布类无菌物品,一经打开,使用时间最长不超过24小时。 八、小毛巾要一人一巾,使用后用84消毒液浸泡30分钟,清洗干净、消毒、待用。 九、修复、正畸使用的金属托盘、金属制品要先浸泡、清洗、高温消毒、待用。塑料制品为一次性使用品,用后需要消毒液浸泡、毁形。
十、防止x光室拍片过程的交叉感染,夹片器应一用一消毒。
第四节 门诊部规章制度
1、对就诊病人全部实行存档管理,每位病人一个就诊号,认真记录病史,安顺序就诊。 2、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩,无关人员不得进入治疗室。 3、对所有用于口腔内或接触患部的器械(包括牙钻、机头、托盘等)均严格消毒。
20xx年我们门诊部在全体员工的共同努力下,不断加大基础设施建设全面提高医疗质量和服务质量,各项工作都取得一定的成绩,回顾近一年来的工作 ,主要有以下四点:
一、注重设备投入,大力提高服务能力。
20xx年,是我门诊为了在周至县及周遍乡镇“建立品牌”我诊所坚持“高起点、高标准、高品位”的角度和“占市场、打基础、成本经营”的理念:大力加强设备投入,我们引进韩国牙种植系统,日本根管治疗系统,不断提高服务能力。
二、注重质量管理,杜绝交叉感染。
我们的宗旨是“医疗安全无小事,病人利益无小事,所以缺陷都是可以避免的”,医疗质量管理工作是我们的“生命线”,一是,严格落实浙江省口腔感染管理标准,引进高效的手机消毒系统,同时大力加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和医疗废物回收工作,切实杜绝交叉感染,保证医疗安全;二是,无痛医疗,为了减少病痛,我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药,配合认真细致的操作,结合细致的治疗方案,权衡各方案之间的利弊,共同制订最佳治疗方案,并在每一步都主动事先征得患者知情同意。
三、注重服务内涵,树立优秀好口碑。
“以服务、树口碑”是我们追求的目标,在日常门诊工作中,我们始终贯切“以人为本”的观念,不断提高服务质量,开展预约门诊,为了节省患者的等待时间,,方便大家就诊,患者只要在我院接受第一次检查和治疗后,通过电话方式预约下次就诊时间;二是,不断健全门诊部网站管理,方便广大患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通。
总之,回顾近一年来的工作,我门诊的各项工作基础有了新的发展,措施有了新的创举,局面有了新的突破,同时,我们也清醒地认识到,我们的工作还存在许多不足之处,在新的一年中,我们将更加努力进取、开拓奋进、求真务实地开展工作,为我门诊的强院建设再立新功而努力。
我诊所在上级主管部门的领导下,一年来认真做到依法执业,为社区居民提供优质、方便的医疗服务。现工作总结如下:
我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科和口腔科,在开展诊疗活动中,能够严格按照核准的诊疗科目执业,没有超范围开展诊疗活动。
诊所现有主治医生xxx人,执业医师xxx人,执业助理医生xx人,执业护士xx人,已经办理执业注册手续,取得相应的执业证书。
诊所各项管理规章制度完善,并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责,制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。
热情周到为病人服务,关心病人疾苦,耐心细致询问病情,认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者xxxx人次,没有发生医疗差错和医疗事故。
能够按照规定使用医疗文书,配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等,对就诊病人进行登记,书写门诊病历,用药开具有处方。
加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。
医疗废物交与xxxx医疗废物处理有限公司处理,双方签订有《医疗废物处置服务合同》,每两天交接一次医疗废物),有医疗废物处理登记本,对医疗废物处理情况进行登记。
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