千文网小编为你整理了多篇相关的《医保审核员工工作总结(推荐5篇)》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在千文网还可以找到更多《医保审核员工工作总结(推荐5篇)》。
2013年医保工作总结
2013年度的医保工作在社保局的监督指导下,在院领导的关心下,通过医院医保管理小组成员和全院职工的共同努力,各项医保工作和各科医保规章制度都日趋完善成熟,并已全面步入正规化、系统化的管理轨迹,现将本年的工作情况作如下汇报:
一、工作情况的汇报
1、2013年1月31日,市合管中心和市社保局检查工作。 出现问题:按“有治疗未上医嘱,有医嘱未实施治疗,未向病人讲清楚报销比例等问题”。
整改:于2013年3月1日传到各科室主任、护士长,责成整改。
2、2013年3月6日,市合管中心提出有医嘱的问题。 ①
②
③
3、2013年3月15日,市合管中心查市农合病历出现医嘱如病历的书写模式不规整。
4、2013年4月7日,提出向州农合单病种的申请材料。
5、2013年6月21日,签订州农合定点医疗服务协议书。
6、2013年7月4日,市合管中心查账。
7、2013年8月1日,市合管中心提出有关病人“吴寿珍”的 1
疑问。
8、2013年8月26日,州社保局黄涛等同志来我院询问,有关于病人“文四妹”借卡给他人住院的实际调查,病人“杨秀书”出院后社保局访问的回答情况。
9、2013年10月10日,病历书写学习。
10、2013年10月14日,市合管中心对于我院“小针刀”的治疗产生疑问。
11、2013年11月14日,院感学习。
12、2013年10月16日,关于民族医药研究院附属苗医医院申请增加B超诊疗项目的批复。
13、2013年10月22日,州、市医保来我院检查。
14、2013年11月16日,州农合检查。
一、严格执行管理法规,积极接受社会监督,全体医护人员遵章守信,规范运作,严格执行各项医疗保险管理法规,无违规违法操作现象,处方、病历卡书写准确、及时、完整,坚持合理诊疗,合理检查,合理用药,因病施治,使用或施行目录外药品及诊疗项目时,能履行告知义务,征得患者及家属同意,并签订知情同意书,无乱计费等现象。为更好地接受社会的监督,我院门诊和住院设立了“投诉书”,公布了举报电话,并及时收集口才意见和建议,不断改进我院医保管理工作。
二、加强政策法规学习,做好医保知识宣传,为让医护人员熟悉和了解医保政策法规,以便更全面的服务参保患者,医保人
员还经常亲临病房,解答参保患者的疑问,让广大参保患者对医疗保险有更充分认识,在就诊时有更明确的方向。
一年来,我院医疗保险工作也取得了一定成绩,社会影响力逐步上升,来院就诊的参保患者越来越多,得到医保管理部门的认识,所以医保工作要求细致、政策性强的工作,在取得成绩的同时,有一些工作还有待进一步完善,为更好的服务于参保就诊人员,我们计划从以下几个方面开展好医保工作。
1、加强与医保局的联系,严格贯彻执行各项医疗政策,按照“定点医疗机构服务协议”操作,加强医人员医保政策、法规的学习培训和考试,及时通报医疗保险新政策,提高服务质量,发送就医环境和服务态度,积极配合医保局的培训工作。
2、进一步充实和健全医院医保管理制度和工作职责,根据需要和医保新法规,设立医保宣传栏,让参保人员能及时了解医保新信息。
3、规范操作运行程序,根据临床需要适当补充一些常用药品或检查设备,尽可能满足患者就医的需要。
4、加大宣传力度,进一步扩大医院对外影响,争取与各县(市)医保局签订服务协议,利用医院人才、服务、价格、技术优势为更多的参保人员提供专业化的眼科医疗服务,并按照有关规定,内部定期组织服务质量检查,发现问题进行及时有效的整改,让广大患者得到更好的医疗服务。
第一章:员工守则
一、标准
一切以公司利益为重,团结协作、努力工作、积极进取、钻研业务、不断提高服务意识,以赢得客户的满意并保守公司的商业秘密,为公司取得良好的经济效益和社会效益做出应有的贡献。
二、仪容仪表
员工的仪容仪表关系到公司的形象和声誉,同时也是公司管理水平的具体体现。
(一)员工必须以饱满的工作热情进入工作岗位,工作时间内应保持良好的精神面貌,语言文明,举止端庄;
(二)上岗时员工须保持良好的个人卫生,不得留过长的指甲,身体及口腔不得有异味(上班前不得饮酒及使用刺激性气味食品)
(三)员工工作时间必须讲普通话;服装要时刻保持清洁平整,男员工不得穿拖鞋、布鞋、露脚趾凉鞋在办公时间内进入办公区。
(四)员工发型要大方端庄并梳理整齐,头发要保持清洁,不得留怪异发型。
三、行为规范
为保证工作秩序,员工应遵守下列行为规范
(一) 员工按照公司规定的时间上下班并签到。
(二) 接听工作电话,语气要温柔,言语要有礼貌并简洁明了,严格执行岗位规范,对于本部门其他员工或其他部门的电话有义务转达和告知。
(三) 员工在岗期间,不准看非工作性的报纸和杂志;不得使用公司电脑做其他与工作无关的活动(例如:聊天,网络游戏等),一经发现处以200元的罚款。
(四) 员工在岗期间,不准处理与工作无关的事情,不准串岗、脱岗;严禁长时间打私人电话,严禁因私打长途电话。除规定人员外,其他人不得轻易在公司上网,如特殊需要,需经经理或主管同意方可。
(五) 员工须按规定及时上交在公司内拾到的任何物品;爱护办公设备,节约办公耗材、下班之前应及时关闭电源(包括电脑、电灯等),关好门窗,以免造成不必要的损失,严禁用公司的电脑等设备进行私人图片、文件、照片等的处理或打印之类与工作无关的活动,违反此规定的,将处以100-300元的罚款;
(六) 员工应绝对遵循公司的保密制度,未经经理批准,不得将公司的技术、资料、计划、决定等商业机密向其他非相关人员甚至公司以外的员工透漏、复制或者发送,一经发现,严肃处理,对于情节和后果严重者,公司将保留进一步追究其法律责任的权利。
(七) 如员工无特殊原因,应迅速赶赴公司完成工作任务;如联系不上,并对公司造成损失或延误工作者,视情节轻重分别处于警告、罚款等处罚。
(八) 员工如遇特殊情况不能到岗上班,须提前按公司规定的请假程序办理请假手续。
(九) 员工下列个人情况发生变化时,应及时通知部门经理和办公室。
1.住址和电话。
2.发生事故和特殊情况时的任何联系办法。
(十) 公司员工个人收入、各种报销、福利等不得向他人告知,否则公司予以除名处理。
(十一)员工必须遵守公司和部门制定的各项管理制度和岗位职责。
(十二)严禁员工在外兼职,如有发现公司保留随时辞退的权利,且该员工不享有兼职期间的工资和奖金。
第二章:考勤规定
一、总述
(一)主管负责公司考勤工作,包括制度解释及完善,组织检查和分析考勤的执行情况及管理工作,并于当月25日统计上月的出勤情况。
(二)考勤内容包括出勤、迟到、早退、旷工、事假、病假、婚假、丧假、法定假日等。
二、日常出勤规定考勤制度
(一)每周工作时间为:星期一星期六。
(二)每日工作时间为:上午8:00-12:00;下午2:00-6:00;本公司所有人员均按规定签到。
(三)员工应自觉遵守上下班时间,到上班时间本人还未到岗,即为迟到;凡未到下班时间,提前离岗,即为早退,早退当天按旷工处理。实际到岗和离岗时间均以考勤记录时间为准。
(四)因公外出不能按时签到者在征得直接主管领导批准的情况下,由直接主管领导签字,交办公室备案,否则视为旷工;如果直接主管领导出具虚假证明则将承担连带责任,公司将视情节轻重给与处罚。
(五)员工请假须提前一天申请,经理批准后报人事部备案。事假、病假属无薪假,即员工请假期间,不计工资;
(七)、迟到早退的处罚规定
1.迟到或早退3次,15分钟以内罚款30元,15分钟30分钟以内罚款50元,3060分钟罚款100元,半小时以上按旷工半天论处。
2.发现一次不签到罚款50元。
3.凡每月迟到或早退超过二次者,依情节轻重给予提醒、警告、张榜等处分,屡教不改者除名。
三、旷工的处罚规定
1.没有按规定程序办理请假手续或未经批准离岗1小时以上者及各种假期逾期而无续假者依旷工论处;
2.迟到或早退1小时以上且无正当理由办理补假手续者视为旷工。
3.委托或代替他人签到者,一经查明,双方均以旷工处分,同时罚款300元。
4.不服从公司的岗位调配而拒绝不上班者按旷工处理。
5.员工无故旷工一次扣人民币100元,两次扣人民币300元,连续矿工两日,或一年旷工累计三日者,公司将予以开除。
6.凡请假须填写"请假申请单"并报办公室,特殊原因电话通知办公室,否则视为旷工。
7.如需外出提前向办公室说明外出原因,否则视为早退。
※ 部门主管违反规定按上述标准加倍处罚。
四、日常规定
1.公司内部员工不允许用一次性水杯喝水,如有发现罚款50元。
五、请假规定
除非特殊情况,员工请假必须提前办理请假手续,到办公室领取《请假申请单》,并依人事权限给予审批后方为生效;否则按旷工处理。
1.员工因病或非因公受伤请假一天以内者,应补办请假手续;
2.员工因病或非因工伤请假超过一天者,须持医院开具的病假证明办理请假手续,连续病假3天以内有直接由直接主管上级批准,3天以上由主管领导批准。
3.员工到医院看病视为病假,以实际离岗时间填报病假申请单,办理请假手续。
4.员工医疗期自病假之日起计算。
六、事假规定
1.员工确因私事须亲自处理,可请事假。事假必须提前一天向所在部门提出书面申请,办理相应请假手续;
2.请假期满,如需延长,应提前办理请假手续,经批准方可延假。如遇急事无法在事前办理手续时,可采用通讯办法报告相应主管上级,事后补办手续;
3.员工因特殊原因迟到,经补办请假手续可作为事假处理;
4.员工连续请事假两天以内有直接主管上级批准,两天以上由主管领导批准。
5.病假、事假为无薪假。
七、加班规定
1、本公司如因工作需要,可于办公时间以外指定员工加班,如员工无特殊原因拒绝加班而对公司造成损失或延误工作者,视情节轻重分别处于批评、罚款、除名等处罚。
2、员工于加班后填写"加班备案单"经部门经理批准后,再由主管领导批准后,将备案单交回办公室备案。公司将在不影响工作的前提下,由主管安排倒休。
3.离开时按规定签卡。
4.公休日加班可补休,补休时间由主管批准安排,交办公室备案办公室无备案的不予承认。
第三章:办公用品的购买
1.统一限量,控制用品规格以及节约经费开支,所有办公室用品的购买,都应由办公室统一购买。
2.定购数量:根据办公用品库存量情况以及消耗水平,向办公室主任报告,确定定购数量,必须以书面形式提出正式申请,经主管经理审批确定后,通知送货单位在指定时间内将办公用送到公司。
3.采购方法:在办公用品库存不多或者有关部门提出特殊需求的情况下按照成本最小的原则,订购所需要的办公用品。
4.支付:收到办公用品后,对照订货单开具支付发票,经主管及主管部门经理签字后,转交给出纳负责人支付或结算。
5.发放:办公用品原则上由公司统一采购,分发给各部门,如有特殊情况,允许各部门在提出"办公用品申请书"的前提下就近采购,在这种情况下,办公用品管理部门有权进行审核。
长远办公用品发放规定
一、本公司为规范办公用品的发放工作,特制定本规定。
二、公司各部门应本着节约的原则领取、使用办公用品。
三、各部门须指定专人管理办公用品。
四、各部门于每月31日前将下月所需办公用品计划报给办公室,办公室于每月6日前一次性发放各部门所需办公用品。
五、采购人员须根据计划需要采购,保证质量。
六、办公用品入库和发放应及时记帐,做到帐物相符。
七、任何人未经允许不得私自挪用办公用品及其他物资,物品要做到类别清楚、码放整齐。
长远办公用品管理规定
一、为使办公用品管理规范化,特制定本制度。
二、本制度所称办公用品为消耗品、管理消耗品、回收管理品及管理品四种。
1.消耗品:铅笔、胶水、胶带、大头针、图钉、笔记本、复写纸、标签、夹子、橡皮等。
2.管理消耗品:签字笔、荧光笔、修正液、电池等。
3.回收管理品:墨盒、碳粉、色带等。凡使用过的纸张不得自行撕毁,全部交到前台登记以便使用。
4.管理品:剪刀、美工刀、订书机、启钉器、直尺、打孔机、钢笔等。
三、消耗品应限定人员使用,自第三次发放起,必须以旧替换新品,但纯消耗品不在此限。
四、管理品移交如有故障或损坏,应以旧换新,如发现丢失,负责人员按价赔偿。
第四章:业务员制度
一、业务员每天需写业务日志,整理好自己范围内的业务资料,每周需写业务周报,随时接受上级主管的检查;
二、业务员未写日志、周报的,每次罚款10元,每月三次未写日志,周报者记大过一次,罚款50元,每月五次未写日志、周报者按自动离职处理。
三、总经理抽查未写日志、周报而业务主管未对业务员作相关处理,业务主管每次罚款30元。
第五章:技术员制度
一、技术员每周一须交本周计划,且每天下班前需写工作日志并放于工作台面备查;
二、技术员未写日志、周报的,每次罚款10元,每月三次未写日志,周报者记大过一次,罚款50元,每月五次未写日志、周报者按自动离职处理。
三、总经理抽查未写日志、周报而业务主管未对业务员作相关处理,业务主管每次罚款30元。
第六章:卫生制度
一、中午在公司用餐者,餐后应第一时间处理好就餐后留下的饭盒及杂物。
二、积极参加公司的每一次大扫除,平时要保持个人办公台和电脑桌的干净整洁,严格杜绝纸张、杂志、工具书等物品乱堆乱扔。
三、公司内严禁随地吐痰,乱丢垃圾。
第七章:人事管理制度
一、人员入职第一天,应按要求认真填写准员工档案,如发现所填个人资料有任何捏造、虚构等,公司将无条件开除。
二、正式员工因特殊原因离职者,必须提前一个月向经理提出辞职申请,否则公司将不予办理工资结算等辞职手续。员工离职时,应将所有公司财物、硬件资料、设备以及钥匙归还公司。
第八章:假期制度
一、享有国家公布的法定假期。
二、婚假:员工可享有5天无薪婚假,外县市的多2天,外省的多3天,员工申请婚假,需出示结婚证或有效证明。
三、丧假:员工遇有直系亲属的丧事,可有三天无薪假期,外县市的多2天,外省的多3天。
四、分娩假期:公司女性员工,可享有无薪分娩假期,假期为产后四星期,连续受雇两年以上的第一胎分娩假期,则可以享有2/3底薪的基本工资的分娩假期。
为规范学校和员工的行为,维护学校和员工双方的合法权益,根据劳动法及其配套法规、规章的规定,结合学校的实际情况,制定本规章制度。
(一)、各岗位的编制及定编
1、学校各职能部门用人实行定员、定岗。
2、学校各职能部门的设置、编制、调整或撤销,由校长提出方案,报董事长批准后实施。
3、各职能部门对职位的设定应本着精简原则,可设可不设的坚决不设,真正做到按需设定。
(二)、员工的聘用
1、各职能部门对聘(雇)用员工应本着精简原则,可聘可不聘的坚决不聘,无才无德的坚决不聘,有才无德的坚决不聘,真正做到按需录用,择才录用,任人唯贤。
2、学校聘用的员工,一律与公司签订聘用合同,按照需要和受聘人的实际才能予以聘任。
3、新员工正式上岗前,必须先接受培训。培训内容包括学习学校章程及规章制度,了解学校情况,学习岗位业务知识等
4、培训由各部门根据实际情况相互配合实行
5、试用期的期限为一个月,实习人员应运用所学的理论知识开始实际操作,在实际操作中进一步深入理解、吸收培训中学习的各方面知识
6、员工试用期间,由用人部门考察其现实表现和工作能力。
7、试用期间的工资,按制定的薪酬标准发放。
8、员工试用期满3天前,由用人部门作出鉴定,提出是否录用的意见,报校长审批。批准录用者与学校签订聘订聘(雇)用合同。
9、学校有权辞退不合格的员工。员工有辞职的自由。但均须按本制度规定履行手续。
10、试用人员在试用期内辞职的应提出辞职报告,办理辞职手续。
11、用人部门辞退试用期人员,须填报“辞退员工审批表”,经批准后到办理辞退手续。
12、员工与学校签订聘(雇)用合同后,双方都必须严格履行合同。员工不得随便辞职,用人部门不准无故辞退员工。
13、合同期内员工辞职的,必须提前2个月向学校提出辞职报告,由用人部门签署意见,批准后办理辞职手续。
14、员工未经批准而自行离职的,学校不予办理任何手续;给学校造成损失的,应负赔偿责任。
15、员工必须服从部门安排,遵守各项规章制度,凡有违反并经教育不改者,学校有权予以解聘、辞退。
16、学校对辞退员工持慎重态度。用人部门无正当理由不得辞退合同期未满的员工。确需辞退的,必须填报“辞退员工审批表”,提出辞退理由,经核实,对符合聘用的经校领导批准后,通知被辞退的员工到前台办理辞退手续。未经校领导批准的,不得辞退。
17、辞退员工,必须提前1个月通知被辞退者。
18、聘(雇)用期满,合同即告终止。员工或学校不续签聘(雇)用合同的,终止合同手续。
19、员工严重违反规章制度、后果严重或者违法犯罪的,学校有权予以开除。
20、员工辞职、被辞退、被开除或终止聘(雇)用,在离开学校以前,必须交还学校的一切财物、文件及业务资料,并移交业务渠道。否则,不予办理任何手续,给学校造成损失的,应负赔偿责任。
(三)、奖励
1、本校设立以下奖励方法:
1)大会表扬
2)奖金奖励
3)晋升提级
2、奖励程序如下:
1)员工推荐、本人自荐或用人部门提名
2)学校审核
3)校长批准
(四)、处罚
员工有下列行为之一,经批评教育不改的,视情节轻重,分别给予扣除一定时期的奖金、扣除部分工资、警告、记过、降级、辞退、开除等处分:
1、违反国家法规、法律、政策和公司规章制度,造成经济损失或不良影响的;
2、违反劳动法规,经常迟到、早退、旷工、消极怠工,没完成生产任务或工作任务的;
3、不服从工作安排和调动、指挥,或无理取闹,影响生产秩序、工作秩序的;
4、拒不执行校长或部门领导决定,干扰工作的;
5、工作不负责,损坏设备、工具,浪费办公用品,造成经济损失的;
6、玩忽职守,违章操作或违章指挥,造成事故或经济损失的;
7、滥用职权,违反财经纪律,挥霍浪费学校资财,损公肥私,造成经济损失的;
8、财务人员不坚持财经制度,丧失原则,造成经济损失的;
9、搬弄是非,破坏团结,损害他人名誉或领导威信,影响恶劣的;
10、泄露学校秘密,索取回扣、介绍费的。
员工有上述行为,情节严重,触犯刑律的,提交司法部门依法处理。
2013年上半年医保科工作总结
2013年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额 医保支付医保住院结算 人次,费用总额,医保支付总额, 2013年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:
一、院领导重视医保,自身不断加强学习
为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。
二、加强政策落实,注重协调沟通
为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。
医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。
三、不断提升医保工作主动服务能力,各项医保业务有序运行
在医保工作中,加强与各站点主任沟通,全力主动为各站点一线做好医保服务,特别是在门诊慢病联网结算初期,不管工作多繁琐繁忙,每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题;每天都要数次往返市医保处,联系对接各类工作,保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行,确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗;主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传,不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合,让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目,重视医保政策在我院的具体实施与落实,提高医院医保服务能力和水平,不断提高参保患者满意度;完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作,定点机构申报工作涉及的资料非常多,加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报,顺利取得定点资格并签订协议;顺利迎接完成市医保处2012年度医保考核、2012年度离休记账费用
的稽核工作,同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作;积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题:如各站点POS机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等;主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题,对站点一线存在的医保相关问题,能自己亲身去解决的,绝不推诿,全力以赴,保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。
四、不断加强离休人员就医规范管理,合理控制医保超支费用
离休干部作为我院重点医疗医保服务对象,定点我院离休人员现有320余名,平均年龄在85岁以上,多种疾病缠于一身,医疗保障需求水平不断提高,同时人均医疗费用不断正常,不断加大了我院医疗费用垫支,所以保障离休人员的就医合理规范,提高其就医满意度尤为重要,加强对离休人员的走访与沟通,听取其就医建议及意见,根据工作实际,与各站点主任认真沟通,在医保政策允许范围内,灵活运用相关规定,规范诊疗,合理检查,严格离休干部大病例规范使用,规避违规项目的出现,最大程度保障离休干部就医需求,提高其就医满意度;通过离休干部门诊、住院记账费用自查,对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中出现的违规项目,及时与各站点主任沟通,提出了具体整改落实措施,认真督促整改,同时在医院信息科的支持帮助下,通过HIS系统杜绝严重违规现象的发生,提高离休人员控制管理的科学性与有效性;认真审核并控制离休人员外转费用,将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除,全部由离休本人自负,保障医保统筹基金的合理使用,医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减,全力保障医院整体利益。
五、注重医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实
按照人社局、卫生局的相关要求,加强医院卫生信用建设,将单位及所有医保定岗医师的档案信用信息全部录入山东省卫生信用网,制定医院卫生信用制度,加强定岗医师诊疗行为监督管理,提升卫生信用能力,我院被市人社局评为卫生信用B级单位,并给予我院全市优秀定岗医师名额一名;不断加强新农合新补助报销政策的宣传与落实,让更多的参合患者享受新农合惠利政策,我院也被市卫生局评为新农合工作先进集体。
六、存在的不足与问题:
自身在医保实际工作中存在学习能力还尤其不足,个人处理协调医保相关问题的能力非常有限,医保工作创新的能力比较欠缺,还需要院领导、各科室主任及同志们的教导帮助与支持,在工作中付出,在工作中磨练,在工作中成长。
下半年工作打算及重点:
一、继续加强与市医保处及各相关科室工作的协调能力,运行执行好医保政策,保障医院整体利益;
二、下半年加大医保门诊统筹、门诊慢病定点签约力度,促进医院整体业务发展;
三、进一步加强组织医保新业务学习,继续加大医保政策的宣传实施力度,促进医保业务开展落实;
四、加大医保业务内部质控,特别是离休人员就医管理,制定完善离休人员
管理一系列制度和措施,控制不合理超支费用。
自己将在今后的医保工作中,认真学习,总结经验与不足,从细节入手,不断完善各项制度,更多更好地为站点一线、为参保人服务,为我院医保工作不断进步发展作出贡献。
1.目的
为规范员工食堂的工作,为公司员工提供良好的后勤保障服务,营造良好的就餐环境。
2.适用范围
适用于公司食堂管理。
3.职责
3.1行政人事部负责人:负责食堂日常管理的监督及每月收支的审核;
3.2食堂管理员
3.2.1负责对食堂的日常管理;
3.2.2负责对每日菜品质量的跟踪;
3.2.3负责制作、售卖食堂饭票、向员工发放餐卡;
3.2.4负责对食堂物资的采购;
3.2.5负责对各类物资费用的财务核算,加强费用的控制及节省;
3.3厨师
3.3.1负责对饭菜的具体操作;
3.3.2负责每日下午4时以前向食堂管理员提出每日所需菜品计划;
3.3.3负责每周配合食堂管理员提出各类副食购置计划;
3.3.4负责每日食堂工作的综合安排;
3.3.5负责每日菜品的验收;
3.3.6做好每月回收饭票的保管,负责每月初将上月收到的饭票统计后交回行政人事部。
3.4杂工
3.4.1负责厨房、餐厅及食堂周边的卫生打扫和清洁;
3.4.2负责菜品的切洗;
3.4.3负责餐具的清洗、消毒;
3.5保安部后勤管理人员:负责配合厨师做好每日菜品的验收。
4.程序及内容
4.1伙食标准:
4.1.1员工伙食补贴标准及员工自购伙食标准:根据地产公司核定标准执行;
4.1.2对外伙食标准:
荤菜:1.5元/份;
素菜:0.5元/份;
米饭:0.5元/人・餐;
汤:1元/份(注:素菜汤免费);
4.1.3客饭伙食标准:
4.5元/人・餐两荤两素一汤。
4.2就餐方式:
4.2.1就餐地点:
技术人员在二食堂用餐;
管理人员在一食堂用餐。
4.2.2就餐时间:
早餐:7:30-8:00
中餐:11:30-12:30
晚餐:17:00-18:00
其他人员:早餐:8:00―9:00
中餐:12:00-13:00
晚餐:17:30-18:30
4.2.3公司人员:
均凭餐卡在规定餐数内用餐,超出规定餐数用餐的将按对应标准缴纳餐费,餐卡遗失后,一律按80元/张补办;
4.2.4其它部门人员凭饭票用餐;
4.2.5公司来访客人用餐由经办人填制访客用餐登记表,各部门负责人签字后可用餐,每月由行政人事部对客饭登记进行核查,无误后作为业务招待费向公司结算;
4.3就餐管理:
4.3.1公司人员:
员工就餐时应佩戴工作证,将餐卡交给食堂人员,食堂人员核实无误后在餐卡上做好相关记录后,将餐卡交还给员工发膳,无工作证、饭卡时,食堂人员应拒绝发膳;
4.3.2对外售饭:
一律采取购买饭票的形式就餐,严禁食堂人员收取现金,对不能提供饭票者,食堂人员应拒绝发膳;
4.3.3所有人员领膳时须依次排队,不得自行拿取;
4.3.4主菜品由食堂人员派送,咸菜、米饭、汤(限素菜汤)、粥等食品不限量供应,但要注意节约,按饭量自取;
4.3.5不得在食堂高声喧哗、嘻笑打闹、餐具应轻拿轻放;
4.3.6员工在就餐区就餐,不得将餐具及饭、菜拿出就餐区(当班人员、伤、病人员除外);
4.3.7讲究环境卫生,残食不得乱丢乱倒,应在指定地点倒放,并将餐具统一放置在指定位置;
4.3.8定时开餐,过时就餐一般不予供应(特殊情况除外);
4.3.9食堂专人打饭,相互监督。
4.4食堂收支结算:
4.4.1每月1-5日,行政人事部将上月出售的饭票及收到的饭票进行统计;
4.4.2每月10日前,行政人事部根据餐卡,就餐人员明细等,编制食堂帐务表并存档。
4.5食堂的卫生管理:
4.5.1食堂人员必须于开餐前完成就餐区及厨房的清洁工作:
4.5.1.1将餐桌上的剩余物倒入垃圾桶内;
4.5.1.2用洁净的抹布擦两次以上桌面,保证桌面无水迹、油污;
4.5.1.3保证厨房、就餐区地面无垃圾、无油迹、防滑;
4.5.1.4食堂人员将餐桌、椅凳摆放整齐;
4.5.1.5食堂的墙、天花板应每周清洁,以保证墙面、天花板上无蜘蛛网;
4.5.1.6食堂的灯具、消毒柜、排风扇、灶台等每天清洁一次,以保证清洁;
4.5.2食堂人员每日在开饭后完成就餐区、餐具、厨具的清洁工作:
4.5.2.1将需要清洁的餐具、厨具分别放置;
4.5.2.2用洁净的`抹布将使用过的佐、配料等物品清洁后,整齐放置在指定地点;
4.5.2.3用洁净的布清洗厨具、餐具、灶台两次以上,直至干净,保证无油污、污渍;
4.5.2.4将清洁干净的餐具抹干、放入消毒柜内消毒;
4.5.2.5用清洁干净的拖布清洁工作间地面,直至干净、无水迹;
4.5.3食堂人员必须持卫生防疫部门的“健康证”上岗。
推荐专题: 培训机构员工规章制度