千文网小编为你整理了多篇相关的《医院治疗室的规章制度(范文二篇)》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在千文网还可以找到更多《医院治疗室的规章制度(范文二篇)》。
第一篇：医院卫生管理规章制度
感染性疾病科消毒隔离制度
1、医务人员上班时间根据工作流程穿戴隔离衣、防护用品，只能在限定的区域操作，不能随意违规走动。
2、诊查不同病种的病人间应严格洗手或手消毒，必要时带手套。
3、不同感染症病人应分开安置，挂隔离标志，特殊感染病人单独安置，教育病人在限定的区域内活动，不互串病房，食品、物品不混用。
4、病人用过的医疗器械及用品要先消毒，后清洗，再根据要求消毒或灭菌。
5、每日按常规做好病室的空气、物体表面及地面的消毒工作，病人出院后严格终末消毒。
6、病人的排泄物、分泌物、病房污水经消毒后排放，固体污物防入双层感染性污物袋，封闭后送焚烧炉焚烧。
7、严格探视陪伴制度，减少探视、陪伴人员，并做好安全教育和防护措施。
手术室消毒隔离制度
1、手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，符合功能流程。
2、进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4、麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5、洗手刷应一用一灭菌。
6、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7、严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8、严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9、隔离病人手术通知单上注明感染情况，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10、手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度
1、布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。
2、根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3、无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5、下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6、洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7、各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
第二篇：医院卫生管理规章制度
1、医院聘用具备资质的卫生专业技术人员是保障医疗质量与病人安全的基本准则。
2、医院要有适合于本院的卫生专业技术人员的聘用制度、评价程序，具有活力的运行机制，使人力资源得到不断的更新，更要注重卫生技术人员实际为病人提供诊疗服务的工作能力。
3、 医院有人力资源配置原则与工作岗位设置方案的文件，所配置的卫生技术人员全部符合《医师法》《护士条例》规定的要求。
3、1各科室人力资源配备合理并满足需要，各级各类卫生技术人员的梯队结构合理。
3、2 各级各类卫生技术人员的配比应与医院功能任务相适应，与工作量相匹配。
3、3 医师的梯队结构与实际技能符合三级查房的要求；护理人员的数量与梯队（含年龄和学历层次）结构合理，满足分级护理的质量保证需要。
3、4 当床位使用率大于97%时应有人员的配比调整的机制与人员储备机制。
3、5 主要临床、医技科室均配有的高级卫生技术人员，三级甲等医院配备本院注册的主任医师的科室≥90%。
4、 建立实行全院岗位职务聘用的体制与程序，设置试用期，做到公开、公平、公正；对每一种职种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。
5、在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格和实际服务能力，并是按照法规要求具有执业资格和在本院注册的，并均是接受过不同等级的复苏技术培训的合格者。
6、建立卫生技术人员能力定期评价的机制，要对医师的资质（包括：技术能力、服务品质、职业道德）至少每三年重新审核评估一次，以确保他们具有能够在医院继续为患者服务的资质。
7、 建立院、科二级人员紧急替代的制度与程序，以确保病人获得连贯诊疗，尤其对急诊、夜间与节假日。
8、 有保护医务人员职业安全的规范与措施。
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