千文网小编为你整理了多篇相关的《医院治疗室的规章制度》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在千文网还可以找到更多《医院治疗室的规章制度》。
第一篇：医院规章制度大全
1。严格执行查对制度，准确识别患者身份。护士在进行标本采集、给药、输血(或血制品)及其它护理操作等活动时，应至少同时使用两种患者身份识别方式，如：姓名、年龄、出生年月、性别、床号等。禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。
2。对能有效沟通的患者，实行双向核对法即要求患者或近亲属陈述患者姓名，确认无误后方可执行。
3。对无法有效沟通的患者，如手术(或干细胞采集术、深静脉置管术、血浆置换、单采术、血细胞分离术)患者、抢救、昏迷、神志不清、无自主潜力的重症患者，务必使用腕带。在各诊疗操作前除了核对床头卡、医嘱执行单以外，务必核对腕带，以识别患者身份。
4。填入腕带的识别信息务必经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。“腕带”原则上佩戴病人左手，佩戴时，垫1～2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。护士长对患者腕带使用状况进行监督和检查。
5.在实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
6.需进行手术(或干细胞采集术、深静脉置管术、血浆置换、单采术、血细胞分离术)的患者，护士应严格执行患者身份识别的流程，对患者姓名、年龄、科室、住院号等信息进行确认。手术室与科室交接中重点环节进行准确的有效核对，做好交接登记。
7。患者转科交接时，至少同时使用两种患者身份识别方式，做好转科交接登记。
第二篇：医院卫生管理规章制度
检验科消毒隔离制度
1、工作人员上班时间必须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。
2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的'废弃物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。
6、报告单应消毒后发放。
7、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。
8、保持室内清洁卫生。每天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
洗衣房消毒隔离制度
1、洗涤区、压熨、折叠区、清洁衣物存放区布局合理，洁污分开，通风良好。物流由污到洁，顺行通过，不得逆流。
2、指定地点收集污物，避免在病房清点，专车、专线运输。运送车辆洁污分开，每日清洗消毒。
3、认真执行衣物清洗的规章制度，分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、清洗。消毒采用含氯消毒剂，消毒时间不少于30分钟；消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒为20―30分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物，封闭运输，先消毒后清洗。
4、清洁被服专区存放。
5、工作环境保持卫生，每日清洁消毒，每周大扫除。
6、工作人员作好个人防护，每日洗澡更衣，接触污物后洗手。
第三篇：医院的规章制度
1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。
2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。
3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。
4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录，
6、小组讨论尚不能认定的`，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。
7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。特殊情况及时汇报和反馈。
第四篇：医院卫生管理规章制度
一、卫生管理准则
1、本公司为维护员工健康及场所环境卫生，特制定本准则。
2、各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。
3、各场所走道，阶梯及广场至少须每日清扫一次，并须采用适当方法减少灰尘的飞扬。
4、各工作场所的窗面及照明器具的透光部分，均须保持清洁，勿使有所掩蔽。
5、各工作场所应保持适当的温度，温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。
6、各工作场所应使空气充分流通。
7、垃圾、污物、废弃物等的清除，包装，运送，必须合乎卫生的要求，放置于所规定的场所或箱子内，不得任意乱倒堆积。
8、全体人员必须了解卫生的重要与应用的知识并确实遵行。
二、医院清洁流程表见表三，实施细则见附件实施细则
（一）、保洁范围：
保洁对象具体对象1f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台2f―4f地面、服务台、柜台、玻璃、，墙面卫生间1―4f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物（洗手巾、洗手液、卷纸盒等）、洗手台面、玻璃镜框。
装饰物品所有公区花台（坛），楼道间饰物，踢脚线，墙体边缝，消防设施，监控设备，灯线盒，墙面饰物，室内花坛，玻璃镜面。
楼道消防通道、内部通道外围停车场（自行车、汽车）广场部分区域等。
1f―4f室内常规清洁说明：
1、地面：地面清洁及清洗，地面打蜡，踢脚线及地角线；
2、顶棚：顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等；
3、墙面：墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等；
4、装饰物品：if大厅服务台及各楼层走道，装饰品，广告牌、拉圾箱外表；
5、卫生间：地面、蹲便池，小便池，隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理，洗手液、卫生纸等的更新及补充；
6、楼道：梯步、扶手、栏杆的处理，不锈钢亮光处理；
7、外围：停车场（自行车汽车），广场，雨棚，出入口等
8、玻璃：大厅玻璃，楼层玻璃内侧面，办公区玻璃内侧面；
9、其他：各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。
（二）、保洁质量标准和细则及操作规程：
a质量标准：
1、室外地面（广场、展台等）：
室外地面清洁要达到的标准是：地面无杂物、积水，无明显污渍、泥沙；距宣传牌半米处目视无灰尘、污迹。
（1）每天两次，用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫，清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。
（2）每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。
（3）发现污水、污渍、口痰，应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖，要用铲刀消除。
（4垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用长柄刷子沾水洗刷一次。
（5）随时用水冲洗地面、墙面。
2、室内地面（大堂、公共地面）地面清洁的要求是：地面无烟头、纸屑等杂物，无污渍，大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公共设施表面用纸巾擦拭无明显灰尘。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。
（1）每天上午及下午分两次重点清理地面，平时巡视保洁，重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。
（2）用扫帚清扫地面垃圾，用长柄刷沾全能水清除地面污渍，后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。
（3）用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品，含门柱、镶字等。
（4）用湿毛巾拧于后，擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。
（5）清倒垃圾筒，后放回原处。每擦抹灯具、风口、消防指示灯一次。
（6）用湿拖把拖二三遍台阶，出入口的台阶每周用洗洁精冲刷一次。
（7）用于挣毛巾擦拭大厅玻璃，并随时清刮玻璃。
（8）灯线盒、踢脚线：干净、界面无灰尘。
（9）每3个月对地面打蜡一次。
3、卫生间：
卫生间地面：无烟头、污渍、积水、纸屑、果皮；天花板、墙角、灯具目视无灰尘、蜘蛛网；目视墙壁干净，便器洁净无黄渍；室内无异味、臭味。
（1）每天上午及下午分两次重点清理。并不断巡视，保持清洁。
（2）如条件许可，清理男卫生间时，暂停让公众使用，但必须放置告示牌。
（3）用水冲洗大小便池，放置卫生球，并用来子夹出小便器内烟消头等杂（4）用厕所刷沾洁厕精洗刷大小便器，然后再用清水冲洗。
（5）用湿毛巾和洗洁精擦洗面盆、大理石台面、墙面、门窗。
（6）先将湿毛巾拧干擦镜面、窗玻璃，然后再用干毛巾擦净。
（7）清洗垃圾桶和烟灰缸，并内外擦干。
（8）用湿拖把拖干净地面，然后再用拖把拖干。
（9）喷适量香水或空气清新剂，小便池内放樟脑丸，或直接用杀菌清洁剂彻底地对卫生间进行清洁。
（10）平时巡视保洁，主要清理纸箩垃圾、地面垃圾及地面积水和水迹等。
（11）每周抹抽气风口一次，消毒大洗一次。
（12）每月用干毛巾擦灯具一次，清扫天花板一次，杀虫一次。
（13）洗手台面及台下干爽洁净。镜面干净明亮；水龙头开关干净。
（14）每个卫生间放置1瓶洗手液、配置3个字纸篓。
4、楼内墙面：
目视内墙面干净无污迹，清洗后，用纸巾擦拭墙面无明显污染。
（1）时间安排上。
墙面清抹每月一次，墙面清洗每3月一次。
（2）具体清洁操作。
铲刀、刀片轻轻刮掉墙面的污垢、脏渍。
把毛巾浸洗洁精，拿起拧干后沿着墙壁从上往下来回擦抹。
用另一毛巾用清水洗后拧干，彻底清抹一次墙面，直到干净。
用干拖把拖干地面。
大理石墙面，不能用任何酸性溶剂洗，否则将造成大理石分解。
5、楼层楼道：
楼道清洁要达到：地面目视干净、无污渍、无杂物、无污迹、有光泽。
（1）每天上午上班前对各楼层通道地面拖抹、推尘一次。
（2）每月用长柄手刷沾去污粉对污迹较重的地面彻底清刷一次。
（3）每月用拧干的湿毛巾抹净墙根部分踢脚线。
6、玻璃门窗、幕墙清洁：
玻璃面上无污迹、水迹；清洁后用纸巾擦拭无明显灰尘。
（1）随时保证玻璃干净明亮，特别是大厅玻璃。
（2）把浸有玻璃清洁液的毛巾裹在玻璃上。然后用适当的力量按在玻璃顶端从上往下垂直洗抹，污迹较重的地方重点抹。
（3）去掉毛巾用玻璃刮，刮去玻璃表面的水分。一洗一刮连续进行。
（4）用无绒毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗台无灰尘，窗框无灰尘。
（5）最后用地拖拖干地面上的污水。
7、灯具及顶棚：
清洁目标是；清洁后的灯具及顶棚物灰尘，灯具内无虫子，灯盖、灯罩、顶棚明亮清爽。
8、雨季时：
（1）在大厅等人员出人频繁的地方放置指示牌，提醒客人"；小心地滑"；。
（2）增大巡视频率，及时清干地面、墙面水迹。
b、工作要则
（1）地面用排拖加牵尘液进行，玻璃清洁使用专业工具。
（2）卫生间：放置卫生球、洗手台面放置洗手液、并随时清洗和更换、及时清理和更换卫生纸。工作时间应放置工作门牌。
（3）使用正规的工具药水，不使用酸性药水。
（4拖帕、毛巾应按照使用范围和卫生要求分开使用，不得交叉使用。
（5）根据实际工作情况，设置警示标牌。
（6）随季节的变化适当调整保洁方法和采用不同的保洁手段。
（7）各垃圾箱内垃圾不能超过一半，保持大厅空气清新无异味。
1、日常保洁：
7：30――9：00，全体员工突击外围和卫生间清洁；9：00以后，按流程表，重点是采用巡视与定点的方式。
2、每周保洁：
周一：18：30以后，重点清理保洁区玻璃外侧；周二：18：30一19：30，擦拭除污不锈钢等，清洁保洁区广场地面；周三：18：30―19：30，清洗保洁区域大厅玻璃；周四：18：30以后，清洗保洁区广场地面；周五：18：30―19：30，对台面进行清洗；周六、日：重点清洁各卫生间，清洗广场地面、大厅玻璃。
3、月保洁计划：
（1）每3个月对地面进行清洗打蜡保养
（2）每6个月对外墙面进行清洗c日常保洁细则说明及清洁细则
第五篇：医院科室的`规章制度
1、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。
2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。
3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告，应由主任审签。
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