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1、参加晨会。听取夜班医护人员交班,核对病人一览表人数、床号,整理核对护理牌,核对夜班医嘱和电脑记账。
2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班,了解各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。
3、负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况:氧气、吸痰机、电源插座、监护仪、抢救车及各种急救物品等
4、热情接待新入院患者,测量体温、脉搏、呼吸、血压及时安置床单位,介绍医院制度、病区环境、主管医生及分管护士。接待病人或家属咨询、会诊医生等、接听电话。保持护士站卫生整洁,负责办理入院、转院、转出、出院手续,联系会诊,通知急查,预约各种特殊检查,并检查患者准备情况。
4、负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室:检验科、放射科、功能科、药房、会诊科室,保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。
5、负责跟进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。
6、负责核对当日长期、临时医嘱。与护理班护士共同负责核对当日医嘱。协助护士长检查护理文件书写情况。
7、负责书写交班报告。巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向夜班医护人员交班。接待病人或家属咨询、会诊医生等。接听电话,保持护士站整洁卫生。
8、负责电脑的正确使用和维护。
9、参加危重病人抢救工作,每周参与医嘱大查对工作。
10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作,对下级护理人员进行业务指导。负责科室部分护理质控工作
1、有健全的护理质量管理体系。护理质量管理小组是在护理部领导下,由护士长牵头并独立行使护理质量管理职责;全科护理人员积极参与并认真开展日常工作。
2、护理质量管理小组的主要任务是:每年年底负责根据护理部有关审定、修改和完善医院护理质量管理方案、医院护理管理制度、护理质量标准及评价标准、工作流程、考核办法和持续改进方案对科室进行整改。
3、负责督导各项护理管理方案、规章制度落实,定期抽查。
4、遵照护理部每年护理人员质量管理、业务知识及安全教育方案,努力提高全科护理人员的综合素质。
5、认真调查研究,建立质量可追溯机制,每月召开一次护士会,传达护理部关于各项规章制度、护理质量标准及评价标准、工作流程等执行情况,针对护理质量上存在的问题和隐患及时处理,并采取改进措施。
6、对护理单元的护理质量,考核情况进行定期或不定期抽查,并作出评价。
7、定期召开护理质量管理人员会议,总结布署,对质量难点进行指导,对考核的总体情况作出评价。
8、抓好环节质量控制,每周对基础护理质量、特一级护理、护理文件书写、病房管理质量进行自查,将存在问题及时考核、整改。并对科室存在的护理疑难问题及时上报,以得到对护理工作最大的支持。
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