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第一篇：当前医院管理发展中存在的问题及对策
摘要：
内控管理直接关系着医院发展，它对处理医患关系具有重大作用。对此，必须增强内控管理，拟定有方向的内控管理方案，以此提高内控管理人员的个人水平与综合素养，推进医院可持续发展。
关键词：
医院；内控管理；问题；对策
当前大多数医院都是在政策扶持下，以非营利为目的的医疗机构，针对医疗消费市场化的影响，外部资金开始进入医疗环境，国内公立医院具有灵活性差、先天不足、地域局限等劣势，为了打破医疗市场瓶颈，必须从管理着手，通过优化内部管理与控制，促进市场环境下的医院建设与发展，这样才能为医院发展谋得更好的出路。
一、当代医院内控管理现状与存在问题
（一）医院内控管理现状
内控作为企业管理的有效方法，在市场经济与国民发展不断完善的当下，内控正在逐步完善。内控作为有效的管理方案，它是企业为了达到常态经营、预期目标制定的管理程序、方法与措施，内控有助于提高企业会计信息的可靠性与真实性，从而提高企业经济效益与资金安全性。在企业管理中，内部控制让管理走上了新道路，在管理理念乏化的同时，陈旧的经营管理根本不能满足市场要求，开始借鉴新型有效的管理办法与思想，通过改革医院机制，争取为医院赢得更好的发展时机。但国内医院管理机制在管理体系、会计制度上存在很大差异，受计划经济所有权与经营权影响，外加医院内部认识不够，所以医院内部管理缺乏时效性、连贯性与科学性。
（二）医院内控管理潜在问题
从医院内控来看：受传统计划经济影响，国内医院管理存在融资单一、产权模糊、资源配置不佳等问题。由于政府与国家财政资金不断减少，医院需要借助自负盈亏、自筹资金等方式谋得发展。在管理体系上，虽然我国已经引入内部管理方法，但依然存在诸多问题，这类问题不仅影响了医患关系，也对医院内控管理带来了极大的隐患。
在内控管理体系中，要想达到科学管理的要求，关键是在控制点设置对应的控制程序与制度，以达到优化、细化管理的要求。财务管理作为医院内控管理的重点，但当代医院还存在一支笔、一把手的管理方案，执行与管理上缺少有效指导与控制，费用支出上缺少约束与监管，从而带来严重浪费，严重时还会滋生腐败。因为内控管理实效，医院资产也受到了很大的影响。非医疗与固定资产都存在短缺、损毁、丢失等风险，这类财务问题都对医院管理埋下了隐患，甚至影响内控效果。
就当前的医院内控体系来看：虽然内控要求设置简单与审计部门，但监督审计部门和医院规模并不成正比，在医院大范围、科室审计与财务信息核对中存在很多不足，也正是这些不足为医院审计带来了内控漏洞，最终也就影响了监督与管理功能。在内控管理中，如果监督审计难以正常发挥功能，内控风险就会增加，最终削弱内控能力。
二、优化医院内控管理的方法
（一）完善医院内控环境
当前医院的体系问题是影响内部控制与管理体系的瓶颈，为了改变医院管理体系技术落后、流失严重等问题的同时，还需要从长效发展出发，从整体上进行改革与规划，从而不断优化医院内控环境。在医院管理上，要按照战略管理模式进行，让战略目标和经营管理有机的整合在一起，这样才能达到规模化要求。在组织结构上，要不断细化人力资源，形成全面的内控体系，确保内控方案顺利执行。
（二）优化医院内控制度
在医院内控体系中，为了将相关制度与要求落到实处，必须明确内部控制与管理理念，并且将它们作为医院各个职能单位与部门日常经营的依据，然后再结合自身管理与经营需要，以内部控制理念为指导，生成管理与内控相结合的制度型管理章程，这样才能方便内控制度的实施。医院全面预算、控制体系、资产管理与绩效管理都是在确保内控制度的情况下的指标。
（三）形成有效的监管体系
以原有的监管体系为基础，以与时俱进为原则，不断优化医院监管体系。在医院内部审计中，使用职代会的方法确保内部控制管理方案的执行，以内部审计为基础，不断提高内部审计队伍素质。因为审计结构受审部门影响，所以提高医院审计部门职能，对改善审计结果的细致程度与真实性具有重大作用。除此之外，医院还应增强内部审计和外部审计的结合与交流，以独立为原则，充分利用外部设计职能，对医院内部审计的执行与结果进行审核，这样才能确保医院内部审计管理体系有效发挥作用。
（四）优化风险管理
面对目前的医疗市场，医院需要通过自负盈亏、自筹资金等途径确保医院经营业务，为保障医院经营安全，形成有效的管理体系与风险预警至关重要。对此，医院应结合自身情况、工作制度与机构组织特点，形成有效的风险防范框架，将风险防范机制落到实处，这样才能达到控制风险的要求。另外，还需不断优化风险经营的防范机制，增强医院资金链紧绷、投资失误、政策改变等不可抗因素带来的风险，从内控的方面减小危害与不利影响。
三、结语
内部控制与管理作为一项全面、复杂、系统的工作，受医院管理与实际经营的影响，内部控制需要不断优化控制体系，利用动态的管理方案，为医院管理提供更好的服务。对于医院管理潜在的问题，需要不断分析、改善，这样才能确保内控管理的高效性。
参考文献：
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[4]曾升.医院财务管理中存在的问题及对策探究[J].时代金融(下旬),2015(6):161.
第二篇：当前医院管理发展中存在的问题及对策
摘要：
医院是社会的重要组成部分，是保证人民生活水平的重要机构，医院的存在对社会的发展具有重要的意义。医院的工作质量会直接影响到人民的生活，因此，医院的管理工作是十分重要的。在医院的管理工作中，医院管理水平和医疗水平都与医院的思想政治工作有着极大的关系。但是，随着社会的发展与时代的进步，卫生医疗系统发生了一定的新变化，医院医护人员思想也受到了很大的冲击，社会对医护人员的思想政治水平也提出了更高的要求。本文结合自身的实践工作经验针对当前医院思想政治工作的意义以及思想政治工作中存在的问题、改革措施进行了简要的分析，希望能够引起广大医护工作人员对思想政治工作的重视。
关键词：
医院;思想政治工作;意义;问题;对策
一、医院思想政治工作的意义
医院思想政治工作在医院的管理体系中占据着重要的位置，医院思想政治工作的顺利推进能够有效保证医院管理水平和医疗服务水平的大幅度提高，能够提高医院医护人员的思想觉悟和服务态度，从而促进医院整体医疗水平的提高，能够让医院更好地服务于病患。新时期下，医院的思想政治工作更加突出了它的重要作用，医院思想政治工作重要作用主要包括两方面，一方面是通过帮助医院医护人员解决生活工作、思想方面的问题，从而调动医护人员的工作积极性、主动性，提高医院的服务水平，另一方面是要促进医院的工作建设为社会主义服务，保证医院现代化建设的顺利。
二、医院思想政治工作存在的问题
（一）医院思想政治工作的认识有偏差
就目前医院思想政治工作开展的情况而言，首先存在的一个问题是，医院医护人员对思想政治工作的认识有一定的偏差。有些医院的党组织对医院思想政治工作的加强工作知识浅层的停留在表面的，没有从医院发展的角度去挖掘新时期思想政治工作对医院发展重要作用。医院思想政治工作不仅能够为医院的发展做出贡献还能够提高医院医护人员的思想认识和工作水平。并且医护人员对思想政治的认识也存在一定的偏差，认为思想政治工作就是“说大话”、“说空话”，没有实质性的作用。
（二）医院思想政治工作机制不完善
医院思想政治工作中的问题还表现在工作机制方面，医院思想政治工作存在工作机制不完善的问题。有些医院的党组织在加强思想政治工作中没有通过合理的工作机制。还有的医院在落实思想政治工作时存在思想政治工作时工作人员责任不明确，人员不到位等问题，思想政治工作基础性作用发挥的时候没有使其发挥本来的作用。这样的机制不完善从根本上阻碍了医院思想政治工作的发展，阻碍了医院管理水平的进一步有效提高，而且也从根本上阻碍了医院医疗服务质量的进一步发展完善。
（三）医院思想政治工作方法单一
医院思想政治工作中的问题不仅体现在医院对思想政治工作认识不足和医院思想政治工作机制不完善的问题，还体现在思想政治工作的方法单一的这方面。就当前医院思想政治工作来看，医院的思想政治工作普遍存在工作针对性不强，工作方式单一的问题。部分医院对思想政治工作的展开只是通过传达相关文件、组织讲座这样较为枯燥的方式，忽视了针对具体人、具体事件开展具体深入的工作方式，使得医院的思想政治工作存在不够“活”的问题，使得医院的思想政治工作缺乏新意、与实际不符。这样的工作方式在很大程度上限制了医院管理水平和医院医疗水平的提高，使得医院的思想政治工作中出现重视业务建设，请示思想政治工作的不良影响。
三、针对医院思想政治工作问题的对策
（一）医院要提高思想政治工作的地位
随着社会的发展与时代的进步，社会对医院的要求也不断提高，因此，为了使得医院能够在新时期的发展中取得良好的发展态势，我们必须要转变传统医院的思想政治认识，为医院建设一支高素质，高质量的医护服务队伍。医院要充分认识到思想政治工作在提高管理水平和医疗服务水平中的重要作用，要将医院的思想政治工作败在一个重要的位置上。首先，医院要坚持中国共产党的领导。坚定不移地贯彻党的领导方针，始终坚持为人民服务的理念。其次，医院要用积极的思想意识来对医院的医护人员进行思想教育，强化医护人员的责任意识与力量追求，引导医院医护人员树立正确积极的工作服务态度，从根本上使得思想政治工作能够为医护人员所认同，转变医护人员对思想政治工作的认识，从而促进医院管理工作的顺利推进以及医院人员工作质量的提高。
（二）建立健全有效的思想政治工作机制
医院思想政治工作的推进过程中要注重医院思想机制的完善，就当前医院思想政治工作的问题而言，还有一个重要的问题是医院思想政治工作机制不够完善。在医院思想政治工作的推进过程中我们要坚持为员工办实事的工作态度，首先要结合医院管理发展的具体实际情况，建立完善现代化工作运行机制，要让思想政治工作与医院的灌顶、规范、奖励，惩罚相结合，充分发挥思想工作的功能。其次，在医院思想政治工作中要体现党的领导方针与党的发展政策，要符合当代社会的价值取向，建立完善合理的奖罚制度，使得医院的思想政治工作真正有章可循，并且要尽可能解决医护人员的切实问题。最后，医院的思想政治工作还要充分结合医院的实际情况，与医院的基本制度相结合，在医院隆冬管理、民主管理、退休等问题方面制定一系列切实有效并且操作性强的措施。
（三）创新医院思想政治工作方法
医院思想政治工作的推进要结合新时期社会发展变化的新形势，在继承传统管理方式的基础上，要进行大胆合理的工作方法的创新，不能让新时期的思想政治工作墨守成规，要采用与时俱进的工作方式，帮助医院医护人员梳理正确的工作服务态度，提高医护人员的医疗服务水平。在医院思想政治工作创新的过程中要采用创新多样的工作方法。首先，在新时期医院思想政治工作中要处理好继承与创新的关系。长期以来，医院思想政治工作已经形成了一些独特的优点，因此，在新时期的医院思想政治工作中要在过去的思想政治工作基础上创新工作方法，开辟新的工作渠道，把医院的思想政治工作真正落到实处。其次，在医院思想政治工作开展过程中要重视对医护人员的思想教育，不仅要进行普遍的思想教育，还要结合医院和医院医务人员的实际情况有针对性地进行重点教育，让普遍教育与重点教育相结合，填补传统思想政治工作的不足。第三，要将思想政治工作与医护人员的医疗业务相关联，医护人员的医疗业务是医护人员实现自我价值的主要途径，要让医护人员的医疗业务与思想认识齐头并进，相互促进共同发展，从根本上促进医院管理水平和医疗服务质量的提高。
四、结语
随着社会的发展，卫生医疗系统也发生了一定的新变化。医院的内部结构十分庞杂，各个部门之间也有较为复杂的练习，医院要想顺利进行管理和提高就必须从思想政治工作抓起，要让医院的医护人员树立正确的工作理念以及高尚的服务道德。新时期发展的过程中多种思想影响着人们的生活，在医院的管理工作中要注意对医护人员进行严格的思想政治工作，才能保证医院的医疗服务水平和保证医院的管理水平。但是就目前医院思想政治工作的推进进程来看，医院的思想政治工作还是存在一定问题的，因此，文章从实际情况出发，研究和分析了医院思想政治工作的意义，以及工作中存在的问题和对策，希望能够促进医院思想政治工作的推进与改革，促进医院管理水平和医疗服务水平的综合提高。
[参考文献]
[1]朱普庆;浅谈新医改背景下医院思想政治工作的实践与创新[J];安徽医学;2013年01月
[2]罗丽;新形势下医院思想政治工作存在的问题及对策[J];学理论;2014年03月
[3]邵建祥;医院思想政治工作存在的问题及对策思考[J];社科纵横(新理论版);2011年06月
第三篇：当前医院管理发展中存在的问题及对策
[摘要]
档案是一个单位历史发展的见证，为医院发展提供重要的历史资料和决策参考，必须保证完整性和联系性。
随着信息化的不断发展，档案管理工作也面临重要调整，需要向科学化、信息化、系统化逐步迈进，只有这样才能适应发展需要。
为了引起医院档案工作者对档案管理的重视并提高管理水平，作者深入浅出的阐述了医院档案管理的重要现实意义，提出了进一步提高管理水平的个人见解。
[关键词]
医院;档案管理;现实意义;注意问题
医院档案记载了一个单位历史发展的过程，它从不同的角度全面客观的反应各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物和重要工作等，事历史的见证。
随着现代化医院信息化建设的不断发展，置身于医院信息集成系统中，医院档案工作者应该认识到医院档案和档案工作有着重大的改变，需要针对这些改变对工作进行调整，以适应新时代的发展趋势，为医院的快速发展提供助力。
新形式下的医院档案管理工作需要科化学，它是衡量一个医院是否积极发展现代化医院管理的重要标准，科学的档案管理系统代表着医院的综合实力水平，在一定程度上能够体现出医院的医疗水平。
科学化的档案管理对医院的综合发展有很好的促进作用，有利于院领导对今后的发展做出正确的决策，为现代化管理提供了科学的依据和经验的数据，对提高医疗技术与医疗质量的管理起着很大作用。
同时为调整医疗指标、技术指标提供了真实可靠的依据。
科学化的档案管理对医院设施、设备的管理也非常有利，大大提高的医疗设备的利用率。
科学的医院档案管理是医院各种形式的医疗数据的汇总、加工、储存、分析的过程，对医院未来的决策发展提供了科学的数据。
而当今很多医院工作中并不重视档案管理工作，很多工作人员缺乏档案意识，缺乏对医院档案管理工作的重视以及正确认识。
从而忽略了科学档案管理，导致医院发展历史资料的完整性和连续性，做不到现代化的档案管理，造成档案利用率不高。
为了做好医院档案管理工作，首先档案管理人员需要具备相关的专业知识、技能，应该懂得档案的形成，并能完整的完成档案的收集、整理，具备科学的鉴定档案的保存价值。
做好档案的保管、统计、检索工作。
并且熟练应用电脑和互联网，通过科学的管理系统以及网络应用，对医院档案的录入、输出、查询效率上有质的提升。
其次医院文件材料的收集是医院档案管理工作的重要环节，材料如果收集不全，医院档案的质量就不高。
医院文件材料繁重琐碎，需要档案管理人员兢兢业业的做好归档工作。
同时为了提高档案应用率，需要科学的档案管理方案。
通过设立专门的档案管理部门，配有专业的当官管理人员，对档案管理进行专项负责，有完整的医院档案管理系统，对医院历史全面涵盖。
档案管理应该由实体管理向信息化管理转变，通过现代化的技术手段，对档案的收集、建立、运用效率有着质的提高。
在现代的科学发簪下，医院档案科学化已经成为了医院档案管理的发展趋势。
科学化档案管理是解决当下日益繁重的档案管理任务与有限人力、物力和资源矛盾的最佳方法。
不管是医院领导，还是医院档案管理人员，都要认真研究档案管理的有效措施，结合创新理念，运用现代化技术和设备，适应现代化社会的要求，把档案管理科学化，真正为现代化医学提供丰富有效的数据，真正为广大医院工作、患者服务。
医院档案管理是一个值得人深思的工作，只有真正做到了科学化，才能适应当下医院的快速发展，才能对医院的发展起到促进作用，真正有利于现代化医院发展进步。
参考文献：
[1]王丽.浅谈档案管理工作的重要性.[J].科技信息.2010.02
[2]刘亚民.当前医院管理存在的问题及对策.[J].新乡医学院学报2000.05
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