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第一篇：当前医院管理发展中存在的问题及对策
【摘要】
医院要按照党和国家的政策方针及地方政府的指导意见开展工作，但是医院作为一个单位个体，创造价值才是医院的核心要务。医院管理层要通过一定的管理手段确保内部管理有效、部门有序运转，为医院创造更多价值，更好地为人民群众服务，进而创造更多社会价值，加快推进社会主义现代化进程。
【关键词】
人民医院;管理创造;价值
广州市第一人民医院制定严格管理办法，各科室按照管理规定有序开展工作，每个环节环环相扣。在现代化建设过程中，医院项目是重点建设项目，直接关系到人民群众的健康和社会的发展。医院管理部门需不断提高管理水平推动医院科学发展，加强医院有效管理实现医院高效运转，把人民群众放在首位，保障人民群众生命安全和身体健康，真正实现社会价值，提高医院经济价值，推动医院基础设施建设和科研水平创新，更好地为人民服务。
1.医院的社会属性
中华人民共和国卫生部曾颁布《医疗机构管理条例》，指出医院的根本目的是治病防病、保障人民群众的健康、为社会主义现代化服务等，具有一定的社会属性，主要体现在以下3点。
（1）公益性。医院严格执行党中央的命令，具备社会公益性。医院的职责是救死扶伤，应将人民群众的生命健康放在首位，根本目的不是为了盈利。即便是营利性的民营医院也要实行人道主义精神。
（2）生产性。医院不是消费性服务场所，而是通过医疗措施帮助患者治疗疾病、获取健康的地方。因其社会属性，医院的体量比较大，对药物的消耗量十分巨大，同时疑难疾病的治疗不断要求医院以科技创新为第一生产力，保持供应链条顺畅的同时提高治疗效力，具有很强的生产性。
（3）经营性。医院活动需要优秀的医生团队、服务团队和先进设备，注重投入和产出之间的关系。医疗服务活动对社会来说具有很大的需求，尤其是专业性极强的医疗队伍，具有社会其他领域不可替代的能力，属于“企业”的知识型资产，是医院的核心资源。医院也具备医疗服务市场的规律，会受到商品经济价值规律的影响。
2.医院加强管理的必要性
医院管理需要按照其客观规律来实现，使用现代化管理手段和方式，对人、财、物、信息、时间等资源进行合理调配，发挥整体运行功能，保障病人能及时获取最佳治疗。医院的主要管理手段有计划管理、人事管理、医疗管理、经济管理、信息管理及思想导向等。医院管理要利用现代管理学的方法去研究医院管理活动本质，属于管理学中的一个分支。
医院管理层对医院进行管理应符合卫生发展规划和当地发展要求。医疗卫生行业关系到国计民生，各级政府十分关注。政府加大力度关注医疗卫生情况，吸引更多的社会资金投入到医疗事业发展当中，建立医疗服务体系，尽可能地提高疾病预防和救治服务能力，完善公共卫生防治体系，注重重点疾病防控。以三级甲等重点医院为核心，全面带动其他附属及非附属医院医疗水平，全面覆盖地方医疗机构防控意识和基本措施，建立完善的防治管理制度。
加强重点医疗机构建设，比如广东省出台相应政策，明确注重发展医疗卫生事业，不断满足不同层次、类别的健康需要。医院需要建立完整的服务体系，不断完善其功能并进行合理分工，治理综合性的疾病。同时医院必须具备疾病控制和预防保健功能。在广州市经济发展和人民生活水平不断提高背景下，更加注重卫生资源，同时对医疗水平的要求也更高。根据目前情况已经出台了很多相关政策来发展卫生事业，使之符合国民经济和社会发展需求，为人民群众提供相应的服务。
3.医院管理现状
随着改革开放不断深入，现代化医疗建设是医院管理者比较重视的问题，特别是医院分级管理制度、完善评审制度等。随着时代的发展，医院的技术、设备和管理方式都有所提高，但是医院发展也存在一定问题。
（1）管理者缺乏有效的管理意识。有些医院领导缺乏现代管理理论和知识，凭借经验进行管理，管理方式没有发生变化，没有利用系统化、信息化管理方式M行管理。过于注重近期政绩，缺乏对人才的培养，导致管理效率低下。缺乏创新改革，医院内部矛盾容易激化，与现代信息科技不相融，发展脚步落后于社会发展水平。
（2）管理原则不完善。在医院管理方面，有些领导没有根据当前社会环境对下级部门提出新要求，导致管理层次混乱，甚至有些部门无法合理分工，未能按时完成工作。没有做好职权分化，所有事情上报交由领导抉择，增加了领导人员的工作量，容易出现“大事管不好、小事管不完”的局面。管理者无法发挥领导作用，科室之间各自为政，领导无法协调导致医院运转出现失衡，难以控制。
（3）管理方式有所欠缺。管理方式单一，缺乏对时代要求的理解，只是运用单一的行政手段和经济手段来调节。医院缺乏对社会发展的调查研究，主要通过主观意识和经验判断，对于医院来说是潜在的致命威胁。医院缺乏信息来源，无法适应现代化管理。
（4）管理手段落后。医院在管理方面没有获取有效的信息来源，不能熟练应用互联网等技术，无法熟练地操作物联网技术，阻碍医院建立网络化的管理模式。这与建设现代化医院要求极不相符，医院应该抓住机遇，不断改革推进医院现代化建设。
4.医院管理的基本内容
为了有效推动医院管理工作的开展，应从以下方面加强管理。
（1）明确医院内部管理目标。必须明确国家指导方针和医院管理目标，为医院的发展提供方向。医院管理层在医院管理规划设计中制订合理方案，建立一套完整的职工管理系统和有效的薪酬管理机制，为员工提供更好的福利，从而吸引高素质的人才。通过管理制度和薪酬制度的调整激发员工工作热情，提高工作效率，更好地为人民群众服务。同时在设计过程中明确员工个人目标和医院整体目标，统筹兼顾个人目标和医院整体目标，通过增强员工能动性共同努力推动医院发展和个人目标实现。
（2）明确制度体系建设。随着现代化建设进程不断加速，卫生事业不断完善对医院的发展提出了更明确的要求。医院根据国家及社会对于医疗事业的要求，完善制度方针，建立医院与社会相符的有效机制，完善监督体系和医院运转机制，有效调整结构。完善的体制需要体现以人民生命安全为重点，有效调动内部管理C制，保持医院所有工作正常有序，突破各个点的工作机能，发挥每一个点的积极作用。同时医院体制建设需要根据具体经营情况来制订方案，以调动员工积极性为动能，提高医院整体服务水平，完善服务功能。
（3）提高管理水平，发挥医院价值。医院内部划分有不同的科室和部门，医生护士离不开其他科室的协同配合，从医生门诊到检查再到住院等一系列主体工作流程必须保持畅通，各科室必须各司其职，保持看病通道畅通无阻。有序的工作需要合理的管理制度，各科室的管理人员必须时刻关注工作动态，提高工作的合理性和人性化，提高各科室之间的协调能力和配合度，从患者进医院到出医院都需要各个环节有效衔接，保证患者能够正常看病、检查、治疗等。引入先进管理理念，提高服务水平，加强与外部交流，注重人才培养，提高医院管理水平，实现医院价值，保证人民群众看病顺利，保障人民群众的生命健康。
5.提高医院管理水平的措施
医院管理水平的提升不是纸上谈兵，应更注重实践，以人为本，创新管理机制，调整薪酬体系，建立有效的激励机制，强化监督力度，提高医院管理水平和服务质量。
（1）应用人本管理理念。医院应注重以人为本，将医务工作人员放在医院核心位置。只有具备优秀的医生才能够更好地为患者提供服务，推动医院发展。建立信任机制，医院管理通过信任机制使部门间互相尊重，平等互助，调动广大职工的积极性，通过机制来规范医生的行为。建立激励机制，适当提高医护人员的福利薪酬，最大限度地发挥医护人员的工作职能，满足工作人员的需求，保障医院正常运转，根据员工的具体情况进行激励。建立沟通机制，及时与员工进行沟通，了解其所思所想及思想波动情况，医院通过沟通推动管理工作的开展。另外，在医院内部要推进文化建设，宣传医院核心文化，使医院的核心文化深入人心。建立鲜明的文化价值体系，医院的软实力在于文化，很多方面都体现了医院的形象，应不断完善并推动文化发展，让医护人员以饱满的热情为医院、为人民服务。
（2）创新医院财务管理模式。医院应改变原有的管理模式，引进适用于我国医院的先进模式，强化医院的预算管理，为医院发展提供制度保障。在新时代开展创新工作，这是医院有效开展财务管理的重要保障，能够推进医院经济活动有序开展。重视医院预算编制工作，通过预算控制加强管理，为医院的发展奠定基础。这些预算应当包含医院的基础设施、医疗设备引进和药品购买等。预算应该由医院决策委员会讨论通过后实施，整个过程必须与医院具体情况相结合。在实施中严格管控预算执行情况，建立报告制度，财务部门审核各个单位之间执行的具体情况，医院在保障自身经营情况的前提下利用自身优势，通过资金、品牌、技术等投资获取经济利益，为医院的发展注入资金，维持其长久发展。企业对成本进行核算，建立内部激励和约束机制，核算评估管理工作的实施情况，充分利用医院资源为患者提供优质、高效的服务，帮助患者康复，提高医院的竞争力。
（3）加强医院质量管理。医院管理应明确总体质量服务标准，根据具体情况设置目标。首先，加强对医务人员的培训，以现有知识为基础，不断提升其综合能力，提高认识，掌握更多专业技能，进而提高医务人员整体服务质量。其次，提升服务意识，建立以人民群众为主体的利益关系，提高医务人员价值管理和健康思想，杜绝借职务谋利益的腐化思想。再次，对医疗设备进行统一管理，定期进行维修保养，延长设备的使用寿命，同时引进先进的医疗设备，及时替换落后设备，提高医疗整体服务质量。科技发展为医疗活动带来新的技术，在新时代的技术要求下不断更新，强化提升服务质量的动力。最后，加强与其他医疗机构的交流与互动，不断汲取其他机构的先进技术和理论，开展交流合作，参考先进的管理方式，推动医院的改革和完善，充分发挥医院的价值。
（4）做好执行团队基本保障。医院应该从制度、人才激励机制上为医疗服务人员提供最好的保障。医院要制定发展战略、明确前进方向，不断完善流程体系并有效贯彻执行，建立优秀的技术团队，打造一支优良的医疗队伍，保障医院发展。医院要充分应用现代化技术，逐步实现医院科技化、智能化发展，以高效的管理调动医护人员的积极性。医院内部要有良好的分配原则和管理方案，不同的科室和部门必须有明确的分工和职责规定。合理分配薪酬，推动医院管理体系的发展。为了保障薪酬制度的合理性，医院内部应建立公平公正的考核制度，规范员工行为。考核成绩与员工绩效水平挂钩，提高员工的管理能力和技术水平。医院要制定培训策略，让员工定期参加培训。医院的医生和护士应互相交流，建立科学合理的评价制度，使员工劳有所获。
（5）提高监督职能和医务水平。医院服务质量关系到医院的发展和人民群众的身体健康，因此医院需要不断完善监督职能，加强监督力度，对医疗过程进行全面监管。接受社会监督，提高透明度，获取病人及其家属的认可，在病人和家属的监督下提高医务水平。
（6）合理运用现代信息技术。在互联网时代，互联网信息技术及新媒体技术的应用有助于提高医院工作效率，使得功能更加全面，信息更加具体化。现在线上问诊、线上预约等线上工作方式逐步适应于大众群体，看病不一定要去医院，直接线上问专家。医院内部管理系统也与信息技术息息相关，病人的信息与动态等都能记录共享，尽可能避免误诊或重诊。合理运用现代信息技术，确保医院工作高效运行，保障人民群众的身心健康。
6.结语
总而言之，医院应提高管理水平，充分发挥医院的价值，这对于医院的运行与发展意义重大，医院领导层的管理水平决定着医院的经营管理水平。医院的管理系统涉及很多方面，这是一门值得深究的学问，它受到规模和资金的影响，医院管理层要克服困难，不断革新，完善医院管理，建立完整的管理体系，以适应新时代的发展。
参考文献
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[2]欧雪群,莫喜萍,兰艳梅,等.紧密型医联体管理模式对提升成员医院护理质量的影响研究[J].现代医药卫生,2020,36(6):844-846,849.
[3]周关东.强化医院管理提高医疗服务水平[N].联合时报,2020-03-27(007).
第二篇：当前医院管理发展中存在的问题及对策
【摘要】
在我国社会经济快速发展的过程中，医疗市场在不断完善和发展，随着医疗保险制度的完善，各个医疗机构之间的竞争越来越激烈。医院经济的发展需要多种资源的优势整合，发挥资金、人才、物力等各个方面的作用，不断提升医疗服务水平，达到医疗改革所需要的标准。在实际的工作中要逐渐实现高度统一的管理体系，使医院管理向精细化与信息化的方向发展。本文首先分析了医院经济发展中存在的问题及其成因，并结合具体的情况提出了有效的解决对策，积极解决所面临的问题。促进经济方式的多元化，合理降低医疗服务的价格，使成本管理更加精细化与规范化，增强医院的竞争力。促进医院经济水平的提高，全面提升服务水平，使医院的经济实现可持续发展。
【关键词】
医院；经济发展；问题；成因；有效对策
新的时期，随着医疗改革的不断深入，各个医院在医疗市场上面临着越来越激烈的竞争，一些公立医院的优势地位逐渐发生了改变。同时各医院也已经意识到，传统的体制已经不能满足医院发展的需要，传统的医疗资源优势对医院经济的促进作用越来越小。在医院经济发展的过程中，必须采取有效的措施解决所存在的问题，加强文化建设，从根本上解决人才储备不足的问题，增强财务管理，确保物力配合的合理性等等。采取多元化的方式，促进医疗资源公平配，使医院管理模式更加的规范化、科学化，有效促进医院经济效益的提升。对成本进行不断降低，充分结合现有资源，能为患者和社会提供更加优质的医疗服务，提高医院的核心竞争力，促进医院健康稳定的发展。
一、医院经济发展中存在的主要问题及其形成的原因
1.“以人为本”理念没有全面的贯彻，医院文化建设有待完善
当前医院文化建设的实际情况是，过于形式化、表面化，活动华而不实，医院干部职工缺乏积极性，无法凝聚医务人员的力量，阻碍医院的管理与发展。文化是医院经济发展的内在动力，可是部分医院只是片面的认识文化建设。医院经济发展中没有充分发挥文化建设的重要作用，相反却成了薄弱环节，从整体上看医院文化建设不到位。时间长了，医院对文化建设并不热衷，抑制了文化对于医院经济发展的促进作用。甚至有个别医院过于追求经济利益，盲目追求业绩水平，从而忽视了先进管理经验的落实，给医院经济长足发展带来了不利。
2.缺少完善的管理体系
随着社会经济的快速发展，目前大部分医院在实际的管理活动中，缺乏系统的学习与培训，忽视了法律、经济等专业知识的学习与应用，同时与其它医院缺少良好的沟通，在管理经验的交流互动上非常少，甚至没有。由于长期受到传统管理体系的影响，新时期管理体系的持续更新受到阻碍，无法得到有效的优化与升级。给医院经济发展带来很大的阻力，导致其在实践中出现众多问题。新形势下的医院必须缺少先进的管理体系，因此导致医院内部资源与外部资源无法有机结合，影响了医院良好声誉的形成，很难获得更高的经济效益和更好地社会效益。
3.医院经济内控执行力不足
很多t院的经管部门缺乏有效的管理手段，在内部控制上缺乏有效的执行力，比如在财务预算、审计核算、成本控制、成本考核等方面管理手段落后，造成资金利用率长期得不到有效提升。另外，医院财务管理中信息化建设没有充分发挥其作用，管理手段不先进，医院对于数字化信息系统建设比较滞后。影响了财务预算的真实性和系统化，给医院经济发展带来不利的影响。
4.缺少专业的经营管理人才
在医院的经济管理过程中，人才也是影响其发展的主要因素，由于我国现行的医疗体制原因，很多医院相关的人才机制不健全，财务、审计及一些经营管管部门都是非专业人员构成，在管理意识、管理理论、接受能力等方面都存在一定的不足。大部分医院里即有丰富管理经验又有实践能力的经济管理人才非常少，受到管理理论与实践能力的多重限制，直接影响了经营管理人才的储备。同时制度不配套，严重影响了医院的经济发展，因此，医院经济管理水平要想提高是很难的。
二、有效解决医院经济中存在问题的对策
1.提高对医院文化建设的重视程度，全面贯彻“以人为本”的价值观
医院应该从实际的工作中加强文化建设，树立文化建设的意识，进行全面的执行和贯彻。进一步完善医院的文化建设方面的规章制度，确保医院的文化建设活动顺利进行，增强医院的软实力。加大力度宣传医院的文化理念，使全体员工都能够更加的了解医院，坚持“以人为本”，从而提高工作人员对医院的归属感，提高自己对医院的认同度。新时期的医院一定要顺应时代发展的潮流，在工作中全面的贯彻“以人为本”的价值观与管理理念，积极挖掘与发扬医院内在文化，加强文化建设。提升干部职工的文化素养，提升全医院服务水平与质量，最终促进医院经济效益增加。
2.建立并健全医院经济管理体系
医院应该正确认识成本投入与远期经济效益之间的关系，重视成本控制的重要意义，采取有效措施从源头上加强对成本支出的有效控制。加强财务管理的信息化建设，促进医院管理精细化水平，制定严格的成本管理计划，充分发挥成本控制对医院资源优化配置的作用。结合实际情况建立财务信息管理系统，通过先进的技术手段，加强审计控制、绩效控制，严格控制医院的额外支出。同时，医院领导层要提高重视程度，完善相关的财务管理规章制度，对医院的经济管理给予大力的支持，积极争取政府的医疗投入，提高管理水平，实现医院内部各项成本的规范化管理。
3.大力加强医院经济的内控力，进行合理控制
控制经营成本，严格控制每一个环节，采取科学的管理手段，有效提升医院的经营管理水平。严格控制诊疗护理工作的每一环节，以提升管理的实效性。采用先进的信息系统严格核算采购材料、库存、领用等每一环节，杜绝出现因为没有计划采购引起的浪费、积压等问题。制定成本指标，真实反映医院的运营和耗材情况，严格按照相关科室的请购单来进行，合理控制医院的成本。展多劳多得、按劳分配的制度，按分配制度进行分配。
4.加强医院人才培养模式的建立，提高相关人员的专业素质，积极培养经管人才
在医院的经营过程中，优化人才培养模式，对医院管理水平的提升具有重要的意义。在经营管理人才的培养过程中，创新医院人才管理模式，不但要培养专业的人才还要引进优秀的人才。根据医院发展的实际情况拓宽人才引进渠道，优化人才招聘模式，通过内部与外部双重方式，优化人才管理模式。同时，应该树立良好的参与意识，充分调动工作人员的积极性，改变传统的观念，在工作中不断的积累经验，从根本上提升自身的专业素质，让员工的创造性得以充分调动。
三、结束语
综上所述，在医院经济发展中受到多种不利因素的影响，本文就针对医院经济发展的有关问题进行了分析。在实践工作中，“以人为本”理念没有全面的贯彻，缺少完善的管理体系，医院经济内控执行力不足，缺少专业的经营管理人才等。因此，在医改的大背景下，我们必须正确认识医院经济发展的重要性，使管理、人力、资金等多方面的要素进行整合。提出医院加强经济管理与成本控制的有效策略，解决所存在的问题，进一步改善医疗环境，促进医院的可持续发展。加强自身的成本控制，有效降低医疗服务价格，使医院在激烈的市场竞争中保持可持续发展的竞争力，实现社会效益和经济效益最大化。
参考文献：
[1]李荣.浅谈新制度下医院全成本核算中存在的问题及对策[J].医药,2016(11).
[2]刘志荣.浅析医院成本核算中存在的问题及解决对策[J].现代经济信息,2016(12).
[3]唐艺荣.新制度下医院全成本核算与会计核算一体化存在的问题及对策[J].行政事业资产与财务,2014(35).
第三篇：当前医院管理发展中存在的问题及对策
摘要：
科学技术的不断发展，使得网络信息无处不在，现在的社会是一个网络化的社会，各行各业都会应用网络化的工作方式，网络的介入，对于工作来讲，简化了工作的流程，提高了工作的效率。
同样的，在财务管理中也引进了网络化的管理，因为传统的财务管理方式已经无法满足日益变化发展的经济运转方式，所以财务管理也应该紧跟时代的步伐，在管理模式上有所改革和创新，财务管理的网络化应用是大势所趋。
但是网络化的应用在财务管理中也会存在一些问题，有效的解决这些问题，是目前的众多企业面临的课题。
本文将针对企业在经营管理的过程中，财务管理网络化的应用过程中发生的问题进行分析探讨，并且针对这些问题制定相应的对策。
关键词：
网络经济;互联网技术;网络财务;管理问题与对策
1.网络财务管理概念及其必要性
网络财务管理是指基于计算机技术和现代网技术环境下，运用网络财务软件实现组织企业财务活动、处理财务关系的一种综合性管理职能。
即企业将网络技术应用于财务管理中，通过网络财务软件完成各项财务活动，如跨地区财务数据传递、会计报表合并、动态分析财务及资源状况等的一种全新的财务管理体系。
由此可见，网络财务管理具有财务管理的信息化、数字化与远程化的特征，其技术支撑主要是企业财务管理软件以及保证网络安全的其他硬件系统。
网络财务由于采用了Internet技术，使财务信息系统由单纯的核算型向管理型、决策型转变。
同时，网络财务也并非单纯的财务系统，而是以企业财务管理为核心，将企业各项业务管理与财务管理相互协同的综合系统。
2.网络系统的不安全性分析
2.1网络系统在财务管理上的应用
其实是两项在一定程度上存在着冲突，因为网络系统虽然在操作方式上有一定的快捷性，但是在安全性方面却存在着一定的问题，而财务管理工作是一项比较严谨的工作，要求在工作中要严肃认真，那么怎么将这两种性能进行协调，即达到工作方式快捷的同时又能够保证安全性，是保证网络财务管理工作顺利进行的保障。
那么制约网络的安全性的因素有很多，综合起来有如下几点：
2.1.1互联网本身就不具备安全性，因为互联网是开放性的网络，在全球范围内都具有开放性，所以这是造成网络不安全性的首要因素。
2.1.2网络的操作系统也具有不安全性，可能在设计操作系统的时候，由于技术上的或者是人为的因素有一定的疏忽，从而造成操作系统有缺陷，这也是导致网络不安全性的又一个因素。
2.1.3在数据方面的安全性也比较差，因为网络中的数据都是存储在数据库中的，信息使用者可以对这些数据进行浏览参考。
但是数据库本身就存在一定不安全性，因为如果有人试图通过不正当的手段对数据进行更改或者窃取的话，就会造成信息的外漏，为财务管理工作带来隐患。
2.2网络系统的主要威胁分析
造成网络系统威胁的原因很多，有人为的或非人为的、有意的或无意的等，归纳起来有以下几方面：不可避免的人为疏忽、软硬件的机能失常、电源故障和自然灾害等，网络财务所依托的Internet/Intranet体系不完善;使用的TCP/IP协议没有得到有效保护;网络财务在电子商务下，极容易受到来自于网络系统漏洞和计算机病毒的破坏;电磁辐射和口令的入侵;、伪造、篡改和非授权访问等不法分子的攻击等等。
2.3现代网络管理人才缺乏，硬件设施相对落后，网络管理制度不健全
要想实施网络财务管理工作，就要具备专业的网络管理人才，因为网络人才管理人才是财务管理工作的直接执行者，网络管理人员的专业知识和人才素质将直接影响工作的质量，但是现阶段我国在这方面的人才还比较缺乏，所以网络财务管理工作进行的不是特别顺利。
硬件设施是实现网络财务管理的基础条件，只有具备完善的硬件设施，有了良好的基础，才能谈得上网络工作。
网络管理制度是在网络财务管理工作的过程中，对工作中的程序，行为规范等做出的制约性条件，只有具备了完善的网络管理制度才能使网络财务管理工作顺利的进行。
但是在我国目前的现状来讲，在网络管理人才、网络硬件设施和网络管理制度等方面，只有在大中型的企业当中才基本具备这些条件，但是在中小型的企业当中，这些条件基本都没有完善的建立，那么在这些条件不成熟或者根本不具备的情况下，网络财务管理工作将很难进行。
2.4网络应用软件有待于进一步完善与开发
网络应用软件是在网络环境下，直接面向用户的软件。
计算机网络通过网络应用软件为用户提供信息资源的传输和资源共享服务。
而财务软件既是会计信息系统的核心，同时也是财务人员进行账务处理的工具，财务软件的安全程度决定了网络财务信息的风险程度，因此，必须加强财务软件的管理。
3.破解网络财务管理发展中主要问题的对策
3.1加强网络系统安全管理
提高网络系统的可靠性、安全性和保密性网络安全，可以采取以下措施：首先把好数据录入关，保证数据录入准确真实、完整可靠，如在录入数据前要反复查验，输入工作也应由专人负责;其次做好网络系统安全的防护工作，保证不让攻击者入侵，诸如采用访问控制、数据加密技术等，达到数据的保密性访问;再次采用防火墙技术防止黑客非法攻击，预防资料丢失;还可以采用网络用户认证鉴别技术和安全通信等，解决财务信息在网络传输中的安全问题。
3.2应用新技术和先进设备
强化硬件系统控制管理硬件设施是网络财务管理顺利实施的前提条件，硬件系统的稳定运行与安全有效控制为信息管理系统的重要基础。
为此，应采取以下措施：一是购置适合的先进设备，采用最新的技术;二是加强网络设备的维护保养，建立机房管理制度和相关硬件设备定期检查制度，确保运行状态良好，如机房服务器、供电系统、交换机、路由器、集线器、光纤收发器等设备需要定期检查，发现问题及时处理;三是采用RAID技术，其好处是安全性高、速度快、数据容量超大。
3.3提高网络技术人员和管理人员的素质
实行网络化的财务管理工作，需要工作人员的能力具有多面化，要在计算机基础知识方面比较熟练，并且对于网络技术的相关知识要掌握的比较透彻，这是其中的一方面，另外还要在财务管理上是专业型人才，在企业的经营管理方面还要有一定的知识，这样才能将财务管理工作的网络化标准实现。
那么对于这部分人才的培养就需要企业加强对他们的培训，定期的开展计算机基础、网络知识、财务管理和企业经营管理等方面的培训，在专业知识领域对其进行提升，为网络财务管理工作的顺利运行提供基础保障，为企业的发展提供动力。
参考文献
[1]于弘,吴安南.网络财务管理发展中存在的问题及其对策研究[J].中国商贸,2012(06).
第四篇：当前医院管理发展中存在的问题及对策
摘要：
我国区域医疗信息化发展过程中仍存在资金匮乏、无系统标准、应用率低等多方面问题。针对发展过程中存在的问题应给予多渠道的筹资、规范信息标准、提高信息化的应用水平等措施，以促进区域医疗信息化快速发展。
关键词：
区域医疗；信息化；问题；发展对策
区域性卫生信息化是在一定区域内给予卫生机构、患者及医疗支付方等信息数字化存储，并输送卫生数据和技术平台。其在提高医疗服务效率及质量以及安全、降低医疗费用等方面已经取得成效，被视为医疗行业的发展趋势[1]。从2003年起我国就已经致力于建设基于社区的区域医疗信息化，通过不同模式的探索，已取得了一定成效，但伴有资金、技术、人才、标准等问题，相关问题也将影响着区域医疗信息化的发展[2]。本文就区域医疗信息化发展中存在的问题及对策作如下综述。
1.国内外区域医疗信息化发展现状
1.1国外区域医疗信息化发展情况
（1）美国。自20世纪80年代末起美国以社区卫生信息网络为主探索区域卫生信息共享领域，多因技术不成熟、信息化水平低、无有效的商业模式等被迫终止。在2004年提出2014年建立国家卫生信息网络，开始了新一轮的区域卫生信息化建设，至2007年已有约20个区域卫生信息组织实现了临床数据分享[3]。
（2）挪威。在2003年末已实现由公立医院、地方政府管理的超过30年的医院划分的5大卫生组织的卫生网络的互联。并提出：
1）加强以网络互联为基础的信息标准化、网络安全等建设，以保证电子数据和信息的传输。
2）在网络基础上开展卫生机构和社会事务部间的工作，并通过电子采集、存储、处理患者的信息，处理财务。
3）开展远程医学。
4）公众在网络上查询、获取相关的卫生信息。
（3）英国。英国从2005年起建设了为公民给予终身的电子健康记录的交流、标准化的信息网络系统。已完成自不同医院转移电子病历、动态图像，为信息传输提供依据，实现了数字化联网。
（4）澳大利亚。卫生部支持研究机构、电信共同实施的区域医疗信息化，降低了医疗费用、转换为远程诊断、治疗、虚拟化监护、电话的监护系统形成。
1.2国内区域医疗信息化发展情况
2003年起致力于实现区域医疗信息化，2005年第一次提出区域协同医疗的服务模式，并优化了传统的服务模式。此后陆续实现了网上预约挂号、双向转接诊等区域医疗信息协同服务。并在2006年由北京同仁眼科医院、华西医院等负责实施“区域协同医疗服务示范工程”的项目。
2.国内区域医疗信息化发展存在的问题
（1）资金匮乏。国家医疗机构给予的补偿机制不完善，许多医院仍需自己完善。医院管理层不明确信息化意义，不愿意对信息化投资，或只将有限的资金花费在购买硬件设施，不主动购买高质量软件，致使资金投入不当[4-5]。
（2）缺少顶层设计和规范化的信息体系。从2003年起没有对全国和区域的医疗信息资源进行规划，缺少针对信息化同一平台共享或点对点的接口实现共享的整体构造。对信息化建设不重视，无支持医疗信息交换和共享的标准。
（3）法律法规欠缺，政策和医保支付不匹配。区域医疗信息化也是由医疗机构间的双向转接诊等传统的医疗服务的发展而成。缺少对医疗卫生政策、医保支付的制度规范，会阻止信息化的发展。需要相应的.法律来制约与治疗相关的多个机构的工作完成。目前我国仍未有针对保护患者隐私、医疗信息的所有权等的法律法规。
（4）商业运营欠缺。区域医疗信息化主要通过政府投资，融资渠道狭窄。专业化和规模过小、财力不足等无法实现区域信息化，缺少对信息化的投入意愿。经营需要大量的人力物力财力投入，需引进更多的机构支持。
（5）基础薄弱、应用率低。多数医院只是使用医疗信息化于财务支出的费用管理，很少进行电子病历、医嘱的录入系统。尚无存储的诊疗信息，严重缺少数据自动采集、存储的设备，信息采集站点少等区域医疗信息化是由基层医疗机构信息化基础转变而成，基层信息化水平低，制约着区域医疗信息化的发展。
（6）缺乏技术、人才。当前的区域信息化平台、技术多是从国外引进，国内技术还需不断的改进。目前仍缺少拥有较高技术研究能力、临床知识、先进的管理理念支持的高效研发、维护的技术团队。
（7）平台建设。应有高稳定性、安全性等业务连贯性保障的信息平台，需全面建设数据及异地系统备份等。需要大量的人力、物力财力以支撑平台建设的维护和升级。平台建设的成本效益的优化程度直接关系到信息化的完成度。
3.发展对策
（1）创造社会投资。针对信息化建设和维护所需的大量人力物财力，政府的支持是保障。已有研究提出，对信息化投资仍主要来源于政府和卫生部门[6]。政府需建立稳定的、资金不断的渠道，加强分析投入的成效，以确保投入有效。此外，还应依据制定的政策，积极鼓励有兴趣的电信、银行、医院集团等社会资源投入信息化的建设中来，以扩大资金来源的途径，互利互赢。
（2）规范信息化标准。我国已制定了《健康档案基本构架与数据标准（试行）》等完成数据集成、交换的信息标准、规范，但仍需加快制定相关标准以促进信息化建设的发展。
（3）规范法律法规、医保支付、信息安全。患者的双向转接诊中出现的医疗费用报销比例、远程会诊诊断的责任划分等均涉及法律法规、政策、医疗支付等方面。法律法规、政策及制度的完善是相关职能、立法部门的重要工作，并需注重患者隐私安全的保护[7]。
（4）积极建设运营模式运营模式效果仍需进一步的验证，现无成功模式。我国的投资薄弱，仍需加强引进投资项目。寻找稳定的投资是建设运营模式的工作重点。继续积极的研究建设运营模式，政府o予有效的支持政策，鼓励区域建设可自我运营并生存的信息化运营模式。
（5）建立绩效评价体系、定期评价、定期对信息化的社会、经济效益进行评价，医疗信息交换有利于减少医疗差错、提高医疗质量，掌握成本、收益，及时指明政策的制定、调整方向。目前尚无系统的评价体系和评估方法。应持续研究评价方法，以完成系统的绩效的评价，为开展评估提供有效的依据[8]。
4.展望
区域医疗信息化是医疗行业的发展向标，即使只有少数的医疗机构给予实施，但仍然显示出信息技术针对医疗医院调整的趋势，信息共享模式会提供更高效、安全的医疗服务。当前的区域医疗信息化建设时期短暂、仍在探索试点，研究受限于对信息共享、技术等研究，缺乏系统的理论依据、富有说服力的研究成果，因此，加强建设系统和研究成果具有重要意义。相信随着法律法规、标准、政策的完善，新的医改方案将带领区域医疗信息化进入一个高速发展的状态。
参考文献
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[3]卢长伟,王飞,吴昊,等.国内外区域协同医疗建设现状与发展趋势[J].中国医院管理,2017,(2):49-51.
[4]刘亚静.网络信息化背景下医疗档案信息共享存在的问题及对策探讨[J].河北医学,2014,(5):878-880.
[5]姜贤飞,钟彦,谢娟,等.西部地区区域医疗信息化效果及其影响因素的调查--以西部某知名三甲医院为例[J].现代预防医学,2014,(20):3721-3724.
[6]王艳军,郑建中,张爱莲,等.我国区域卫生信息化建设政策分析[J].中国数字医学,2016,(8):47-49.
[7]何史林,王娜,张震江,等.军地医疗联合体体系中信息化平台建设的实践与思考[J].中国数字医学,2017,(3):73-75.
[8]廖生武,陈,陈洁,等.互联网背景下提升区域医疗信息资源共享的实证研究[J].中国医药导报,2016,(33):115-118.
第五篇：中小企业薪酬管理中存在的问题及对策研究
摘要
随着新经济时代的发展和我国市场经济的不断深化与民营经济的发展壮大，我过中小企业人力资源管理的重要*日益突出。然而，从我国现实情况来看，无论是哪种类型的中小企业，其人力资源管理都存在着这样或那样的问题，中小企业的人力资源管理不完善是严重制约企业发展的一个重大问题，此问题严重阻碍了中小企业的进一步发展。因此，如何加强和完善中小企业人力资源管理是当前我国中小企业在发展过程中亟待解决的现实问题。
本文对薪酬管理的基本概念进行简单阐述，对我国中小企业薪酬管理的现状进行了分析，发现了其中存在的问题，并针对问题提出了中小企业薪酬体系优化的策略，并通过对案例的分析加深了对优化策略的理解，为今后的研究提供帮助。
关键词：中小企业；薪酬管理；策略
推荐专题： 国内连锁企业发展中存在的问题及对策