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20xxx年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,科室遵循医院管理,坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,深入开展护理优质服务工作,完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强质量控制,落实护理质量持续改进,全年实现了“零投诉、零纠纷”,获得“温馨病区”称号。现将全年工作情况总结如下:
一、坚持“以人为本”的管理理念。
1、善于授权,激励下属,引导大家相互关心、相互爱护;变科室管理为大家共同的工作。在工作中善于发现、利用每位护士的长处,创造机会让护士们扬长避短;在科室5个责护组中,各责任护士优势互补,形成了群体优化组合的良好局面。以上举措,在科室营造了一种松紧相宜的工作氛围,在全院护士民意调查中,内分泌科成为最想去的临床科室之一。
2、注重落实作为管理者的协助、支持、提供良好的工作环境和信息的功能,引导护士对自己的工作、学习、自我成长进行自我评价,强调自我管理,从而增强了护士责任包干制的自觉行为。
二、加强业务学习,努力提高内分泌科的队伍素质。
1、改革护理业务查房,率先在全院使用多媒体开展每月一次的PPT式护理查房和业务学习,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并在其后进行学习心得、体会交流,以达到提高业务素质的目的`。开展“每周一课”、“沟通技能培训”等,内容以基础理论知识和专科知识为主。营造了浓烈的学习氛围,使科室护士们能自觉钻研业务。
2、加强岗位技能的培训和考核。改变传统教学模式,对新护士、初级责任护士重视岗位技能培训,规范培训、考核内容,讲究实效,不流于形式,同时加强护士注重平时工作习惯的培养。对新护士实行“一对一”导师制,完成新护士教学月目标计划表,采取带教与自学相结合的方法,并由带教老师进行考核,护士长不定期抽查,成绩在85分以上为通过,否则进入下一轮培训。我病区今年共对2名新护士进行了此项培训,效果好。
三、创建可持续发展的长效机制,建立全新内分泌科的护理服务平台
1、开展“沟通技能培训”,并就典型案例进行分析、演练,继续改善服务流程,在日常工作中规范护士言语、行为。
2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最满意护士。
3、开展“3H”护理服务模式,添置各种仿真花卉美化环境,为病人提供各种生活上的便利,如:设置“低血糖应急盒”、“阅读窗”等,从而建立内分泌科优质护理服务可持续发展的长效机制,创建了温馨病区。
4、改革护理工作模式,改革排班模式,实行责任制整体护理——责任护士对病人实行责任制包干,对所负责的患者从入院到出院实施整体、连续、全程的护理服务。
5、深入开展健康教育工作,形式多样,如:每月大型讲座、每周科室小讲座,每周5个责护组交叉式考评并及时反馈,坚持电话随访、满意度调查等工作,满足病人日益增长的健康需求。
以上措施提高服务质量,全年中病人及家属无投诉,科室无纠纷发生,医院组织的服务质量调查病人满意率98。7%,位居全院之首。
四、完善各项规章制度、标准及流程,加强护理质量管理,杜绝护理差错事故发生
1、重新制定责护班、主班工作流程及考评标准,规范各级护士考核内容及标准,制定初级责任护士应知应会考评表、新进护士上岗能力考评表。
2、配合护理部完成了责任护士分层认证,并修改各层级责任护士工作职责及考核标准。
3、加强质量控制,发挥科内质控小组作用,充分利用“关口前移”,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,对科室、护理部质控中存在的问题运用PDCA实行持续质量改进,提高护理质量水平。全年重大护理差错事故发生率为零。
4、坚持交接班制度,各班认真做好床头交接班。护士长坚持每日深入病房,参加床头交班,认真做好督察工作,及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。加强了危重病人的管理,做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救急救的成功率。
5、每周进行安全意识教育会,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程。
五、工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时。
2、健康教育有待进一步深入,动态连续性有待加强。健康教育的理念有待更新,病人及家属的参与意识有待加强,自我管理能力有待提高。
3、个别护士个性较急躁、工作中存在粗枝大叶的现象。
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随着医学领域科技发展和疾病谱的改变,护理工作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著。六月初我有幸进入到了绵阳市中心医院内分泌科进修学习,不知不觉,三个月的进修学习生活已接近尾声,在此非常感谢护理部及科室的领导、同事给我的帮助,让我学到了很多东西,并且对以前所学的知识也有了更深入的了解。现将进修总结如下:
进入科室后护士长安排我在内分泌的甲组学习,由糖尿病专科护士刘小英老师做为我的带教老师,进入甲组后热心的同事们带领我熟悉病房,了解日常的工作和专科的护理常规,使我很快的融入了科室。每天下午利用空闲时间,刘老师都会拿出自己精心准备的PPT来为我们讲课,对我们进行糖尿病专科知识系统性的理论学习,在第一个月里,我掌握了糖尿病的各项基础知识,糖尿病的发病机理、糖尿病并发症的护理及糖尿病患者血糖自我监测、饮食、运动、正确胰岛素皮下注射、低血糖的护理等等。通过系统的学习让我了解了糖尿病的现状,以及它的危害性,使我真正的认识到糖尿病患者治疗的五驾马车的重要性。而五驾马车之首就是健康教育,糖尿病专科护士作为糖尿病防治教育工作的主力军,在糖尿病防治工作中的作用极其重要。
糖尿病专科护士在糖尿病患者的健康教育、血糖监测、饮食指导、运动锻炼和糖尿病患者自我管理中占据主导作用,使糖尿病患者获得了全面的高质量护理,真正提高了患者的生活质量。
在进修的第二和第三个月里刘老师给我分配了床位,在刘老师的指导下我开始将理论和实际运用联系起来,用学到的知识去管理病人。在临床实践期间也遇到了糖尿病的各种急慢性并发症病人,如DKA、低血糖、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病等,通过对这些病人的护理,进一步掌握了其治疗及护理。每周二的上午刘小英老师都会带着我到糖尿病专科护理门诊坐诊,通过门诊的学习,掌握了糖尿病护理门诊的工作流程,系统了解了糖尿病护士的工作模式,并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备,足病筛查,相关实验室检查等,现在我能熟练应运糖尿病治疗的五驾马车对患者进行一对一和小组教育。能够独立为病人制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。
在内分泌科进修期间体会最深刻的就是优质耐心的护理服务和病区干净舒适的环境。病区虽然是老病房,但是在大家的共同努力下,病房依然保持着安静,整洁,舒适的环境;每间病房门口都装有按压式洗手液,避免交叉感染同时也为医护人员节约了时间。病区走廊的两边墙上都贴有健康教育资料,方便病人查阅;科室每个月都会开展大型多媒体糖尿病相关的知识讲座,对住院期间和出院的糖尿病患者进行健康教育,患者对疾病知识的知晓率很高。科室深入开展优质护理服务,满足病人的身心需要。对每一个出院的病人进行电话回访,为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,真正使病人感觉安心、舒适。
最后非常感谢内分泌科老师们的帮助与指导,感谢绵阳市中心医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,当好一个糖尿病患者的卫士。
实践出真知,实践长才干!在第一次内分泌科护士实习中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的要害。比如:晨间护理时,问问病人"昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!"我们要急病人所急,想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:"护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们"我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!
在内分泌科室我学习到了很多的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注重事项和应把握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的,心中确实有点成就感。
短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份生疏,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢航天中心医院给我的栽培!
最后,感谢航天中心医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很兴奋与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
20xx年x月x日,我们来到了内分泌科。时至今天,内分泌科实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今收获颇丰。十分感谢内分泌科给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们这些刚进入实习阶段的护生拥有了如此良好的实践机会。
第一天参与内分泌科的晨交班,科室管理很有条理,老师们很认真尽责。
内分泌科,最多的就是糖尿病人,做得最多的就是测血糖,测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。在老师的教导下,我们认真学习血糖仪的使用。每天每个病人基本都得测七次血糖,三餐前和三餐后两小时加睡前。有的个别严重的病人,要定时复测血糖值,以免发生危险。
此外老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法。常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。
另外一内分泌科糖尿病的健康教育做的非常好,老师们很认真的为病人讲解,我们也从中学习到了很多。如何护理,如何控制饮食,学会监测自己的血糖。
内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人,偶尔见到甲亢病人,老师们很认真指导我们如何给甲亢的病人做健康宣教。
在老师的指导下,同学们都自己尝试了给病人做健康宣教,这是一次很不错的体验。老师认真的指导我们使用红光治疗仪为病人做治疗,同学们都很认真的学习。红光治疗仪主要是为了促进病人下肢血液循环,防止下肢静脉血栓,缓解疼痛。
我们还整理了床单位,虽然枯燥乏味,但是确是我们最基本的护理常规。而我们也认真对待,做到完美。每天带着病人们做早操,做晚操,也是很开心的事情。
内分泌科给我们最大的收获是每天进步一点点,当我们遇到不懂得问题时,老师都能够很好的回答我们,还给我们开设小讲课,讲一些内分泌科常见的问题以及遇到这些问题你如何去处理,从各方面来历练我们。
在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,带教老师耐心地指导我们每一项操作,指出我们的缺点和不足,使我们的操作水平有了一定的提高。虽然辛苦但收获很大,在每一次操作中总结经验,有耐心,慢慢的练习,不断的学习会对我们各方面的能力都有所提高。
感谢内分泌科护士长和所有老师对我们的悉心教导,我们会更加努力。
4月23日是我来湘雅二医院开始我10个月实习生活的第一天,我们早早的就来到了医院的门口,等着带队老师分科室。当我知道自己被分到内分泌病区时,我既兴奋又紧张,兴奋的是我马上就要实习了,紧张是因为不知道内分泌是干什么的,里面的老师会不会不愿意带我?怀着忐忑的心情走进了内分泌病区。
刚到门口就看见杨护士长和其他的护士、医生从交-班室出来,我和其他三个同学一起把实习分配的表交给杨护士长后,护士长就安排一名老师带我们去换工作服。一来马上就上班,让我们四个更紧张了。穿好工作服后护士长就带我们去见自己的带教老师,我和罗瑾玉被安排在内分泌的二病区,我的带教老师教彭莉红,本来就对新环境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一来就上班,更是让我无所适从。这些都被护士长看在心里,她召集我们四个到办公室,给我们讲解注意事项,热情的给我们介绍内分泌病区是干什么的,里面有哪些病人,我们刚来要怎么做,在这里学些什么?处处为我们着想,特别是在排班上,考虑到我们是第一次实习,让我们先从白班上起,给我们安排了经验丰富的带教老师,让我们原本忐忑的心有了归宿感。
经过第一天的熟悉,第二天我就能跟着带教老师做一些基本的护理,看着她给病人打针换药。彭老师认真负责,懂得怎样跟病人沟通,在给病人治疗时轻柔,动作熟练。在闲暇之余,她会把我叫到一边,教我怎样找病人的血管,怎样进针,怎样抽血等等,很多的小细节,让我很熟悉了几项护理基本操作。
4月27日下午,科室组织业务学习,由谭老师和肖老师给我们讲课。虽然是短短的一个半小时,但在这一个半小时里我学到了有关护士和人生的很多知识。谭老师在我即将迈入护士行业之初,教会了我怎样做一名合格的责任护士;肖老师对生活的积极态度,让我深受启发,它不限于书面上,更多的是贴近于生活,在我临床实习的开始,给了我很大的鼓励与信心。在"看纸传话"小游戏中,我是一位参与者,在听完最后一位传纸者的话以后,我觉得我很搞笑。但是笑过以后,我开始思索是不是自己没有传达好?虽然只是小游戏,但也是反应了我们生活中的点点滴滴,语言的魅力就是因人而异的理解,意思可能完成不一样了。特别是在工作中与医生、护士、病人,及病人的家属沟通上,自己一定要把意思表达明白,同时达到预期的效果,这就是这个游戏的目的。
在实习中我也遇到了很多的问题,特别是来自病人的。我学会换位思考,这是跟病人沟通的第一步,如果跟病人沟通都不行,更不用谈操作了,因为我们的学习都是以病人为基础,要与病人相互配合的,时刻把病人放在第一位。有很多时候病人会问我"护士,为什么还不来给我换药呀?""没药了,给我拔针咯。""为什么我没做这个检查,又要收我的费?"等等,我会先问老师,某某床没药了,拔针不?总是得到老师肯定的答案再去做,不是我胆小,我觉得这是对自己负责。当病人对收费有意见时,我会等他说完,知道就告诉他,不知道就带他去找老师问清楚,给他一个明确的答复。
在内分泌科实习结束了,我先后学会了给病人测血糖,配药,打胰岛素,给输液器排气,穿刺,抽血,给氧等等,这些都是在书本里看得到,练不到的。我很感谢我的带教老师,没有她的耐心教导就没有现在的我,同时也要谢谢那些病房里的爷爷奶奶,叔叔阿姨们,要不是他们给我机会,我不可能那么快就能够上手。
在以后的实习期里我还需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,掌握更多的实践知识,让自己更能熟悉把握好实践中遇到各种困难。我相信通过往后的实习,我会从中学会更多的临床实践经验,学会适应,更学会在新的环境中成长。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。考试吧在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。今年的暑假。我来到湖北省宜昌市第一人民病院开展我的护理见习工作。宜昌市第一人民病院坐落在景色秀媚的长江三峡西陵峡口。建院于194-年。是一所集医疗、预防、科研、教学于一体的国家三级头等病院暨爱婴病院。病院开设14个病区,57个专业科室,其中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经外科、肝胆外科、ICU等专科特色突出。病院医疗装备进步前辈,领有双螺旋CT、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、枢纽关头镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、大肠镜、前列腺电切镜、彩色B超、长程心电图、C臂-光机、多导电生理仪、运动平板、彩色多普勒、血液透析仪、全自动生化分析仪、数字胃肠机、肌电图等大型装备200余台(套)。病院还配备有进步前辈监护仪器和抢救装备的ICU、CCU病房。护士长专门指派几名护士。轮流作为我的带教老师。在从--年5月29日开始的1个月时间内。我严酷按照学校的要求。顺利的完成了见习使命。1个月的见习是短暂的。但是我的收获是丰硕的:
首先。我先简单说一下这1个月的工作状况。路程经过过程护士长的讲解。我了解了护士分不同的班:责护。是负责输液和换药的。八四班。是中午连班。但下午四点放工。主要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是路程经过过程电脑进行医生医嘱和病情面况的。药班。主要负责全数药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。在这1个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注重事项。还了解到了病院的工作环境和人与人之间是怎样相处的。为我今后走上工作岗亭打下了坚实的基矗可以说。这四周的护理见习让我得益匪浅。第一。四周的见习使我从头认识了护士这个生业的崇高。在我之前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。他们的工作很轻松、很简单。只消执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我路程经过过程护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。切身板会了一回做护士的苦辣酸甜。