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根据县卫生局文件精神,以“三好一满意”为契机,进一步加强医院管理,增强全体医务人员服务意识和安全意识,提高医疗质量,防范医疗风险,保障医疗安全,改进服务作风。按照县卫生局安排,我院在8月份开展了“规范医疗行为、保证医疗安全”的.活动。主要采取以下措施:
一、结合我院实际及时制定医疗安全月实施方案
xx(院长)积极召开职工大会,强调医疗安全是医疗质量的保障和医院生存发展的基础,要求全院上下重视医疗安全,在医疗、护理工作中,思想上要时时有医疗安全的意识,工作中时时规范医疗行为,落实诊疗规范,杜绝医疗不安全事件的发生。
二、进行医疗安全培训
利用多种学习方式对全院职工进行培训,我院聘请原县医院内科主任xxx大夫和在我辖区有一定影响的xx大夫长期坐诊,由xxx大夫对全院职工进行医疗安全指导和培训。并对每位就诊病人进行认真细致的检查,每天对医疗质量进行把关,为临床提供强有力的医疗技术保障。
三、改善医疗环境、加强服务理念。
专门印制了近30份《50讲100不讲》的医护人员文明用语等;在留观室安装空调、DVD、电视等,还免费提供开水和一次性水杯,方便于患者,给患者提供了优质高效的服务。
四、制定了防范措施主要有:
1、强化法律法规、规章制度、诊疗规范的学习,狠抓落实;
2、规范诊疗行为,加强医、护、患沟通;
3、工作中时刻树立防范医疗纠纷的意识,加强责任心,常做换位思考,体贴、理解患者,保证医疗安全;
4、时刻树立服务意识,以患者为中心,做到患者满意;
5、严格执行《医院管理规范》、《消毒隔离技术规范》、合理使用抗生素、核对制度等。加强理论学习,提高诊疗水平;
6、增强团队精神,大局意识,发挥集体智慧在工作中的作用;
7、拓宽视野,加强与上级医院的交流。
自开展“医疗安全活动月”后。
一是医患感情明显增强,相互尊重,相互理解,相互关心的和谐医患关系已在我院逐步形成,得到病人和群众的认可;
二是医务人员医疗安全意识提高,全体医务人员积极参与“医疗安全月”活动,结合工作实际,制定防范医疗纠纷、保障医疗安全的措施,并落实到实处;
三是职工工作积极性增强,经济效益稳步提升,门诊病人逐步增加8月份收入突破5万元业务收入达日均3000元,创历史记录;四是患者及家属满意度提高,达到了“规范医疗行为,提高医疗服务质量,强化安全意识,构建和谐医患关系”的目标。
在今后的工作中,我们将百倍努力,认真工作,把一切为了患者、一切服务于患者、一切为了患者落到实处,把上级领导的大力支持化作动力,为今后开展住院打下基础做好准备,同时加快人才的培养力度,积极创造住院条件。
为了深入开展医院治安综合治理和平安医院建设工作,进一步完善我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制,全面推进治安防控体系建设,形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面,切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设,保持医院的稳步发展,我院根据卫生局创建“平安医院”目标管理要求,制定了“平安医院”工作计划。经过努力,就医环境明显改善,医疗服务水平明显提高,医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少,医院治安防控能力明显增强,医患关系更加和谐,医患纠纷协调处理机制逐步完善,初步建立了平安医院建设长效机制,形成了“一把手”直接领导,各个科室、部门齐抓共管协调建设平安医院的新局面,切实维护了医院治安消防安全、医疗安全、护理安全,有力保障了全院各项工作的顺利开展。
一、健全组织强化管理
医院高度重视“平安医院”创建活动,将其纳入议事日程,与医院整体工作同部署、同检查、同考核。为强化领导,明确责任,取得实效,医院成立了以书记、院长为组长的领导小组,制定了具体的实施方案,结合综合治理工作与各科室签订目标管理责任状,将责任分解落实到科室。院领导经常带领办公室、医务科、护理部负责人深入科室对工作落实情况进行督查和考核。领导小组针对医院治安形势、医疗安全工作中反映出的问题及时研究,加以解决,同时将“平安医院”建设作为抓手,不断提高治安安全、医疗安全。
二、完善制度落实措施
(一)完善制度,建立综合治理长效机制
制订了创建平安医院活动工作方案,严格执行创建标准。我院充分发挥职能作用,结合工作实际和医院社会治安管理实际,制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全的规定和办法。加强医德医风教育,不断提高业务水平,规范医疗行为,防止医疗事故和医疗纠纷的发生。
医院成立了突发事件应急领导小组、消防安全管理委员会、质量安全管理委员会、药事管理委员会、病案管理委员会、医德医风领导小组等,各个委员会各司其职,建立起维护医院稳定和医院治安情况分析报告制度,医院感染科定期收集各个临床科室医院感染情况报告。保卫科和感染科没有因为迟报、错报、漏报紧急的感染信息和社会安全信息而引起影响医院及社会稳定的事件。
(二)落实措施,扎实开展平安医院建设
1、确保医疗技术安全。
加强人才队伍建设,努力营造良好的外部环境,广泛吸纳高素质的医疗技术人才。加强重点学科建设和学科带头人的培养,加大对现有医护人员的培训力度,定期开展业务学习和技能竞赛,不断提高诊疗水平。
2、加强医护安全管理。
抓好病人医疗安全,落实安全责任制。为确保医护工作安全,医院切实落实各项工作制度和操作流程。严格按照病历书写管理规范、处方管理规定、三级医师查房制度、首诊问责制度、绿色通道制度、分级护理制度、查对制度工作。做好病人四防工作,做到精心治疗、精心护理,严防医疗纠纷事故的发生。业务院长组织医务科、护理部等职能科室负责人定期深入科室对制度落实情况进行检查。对新招录的工作人员进行严格的岗前思想教育,树立牢固的安全和忧患意识,严格执行技术准入制度,确保所有人员持证上岗。
3、加强院内感染安全管理。
制定医院感染管理考核新办法,每月对全院临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核评分。规范全院抗菌药物的合理使用,督促临床医师严格按照抗菌素合理使用规范使用抗菌药物。制定了《突发事件应急处置预案》,全面部署防控工作,进一步增强和完善科学检测、有效预防、积极应对疫情的能力。
4、加强治安安全管理。
高度重视医院治安稳定工作,从人力、物力上确保医院平安,营造了稳定和谐的医院综合治理环境。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材的完好。实行院领导值班制度,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处,并严格填写值班记录,杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调,切实维护医院及周边地区治安秩序,确保了医院的稳定。抓好水、电、煤气以及医疗器械的安全使用,加强消防安全设施的维护、检查,做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院无重大责任事故。定期开展消防安全演习,不断提高突发事件应急应对能力,为应对可能发生的自然灾害提供充足的物资储备。加大对安保设施的投入,安装了视频监控系统,对医院重点科室、重点部门(包括各病区、收费、药房、库房、停车场等)进行24小时监控,每年及时按要求对全院各种消防器材进行维护和保养。
通过这些措施,有力保障了医院治安消防安全。加强重点要害部门、部位管理,如药品仓库、液氧室、食堂等消防安全工作,落实责任制,实行谁主管谁负责,确保单位不发生重大安全事故,保证全院的安全和全体人员的正常工作。目前,医院社会治安稳定,秩序良好。
5、加强医疗器械、药品安全管理。
对档案室、仓库、财务室等重点要害部位按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施。特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品制定有严格的管理使用制度,做到专人保管,危险化学物品及毒麻药物实行专柜双锁两人保管制度,按规定严格管理和使用。X线机、放疗设备等特殊设备,以及中心供氧等设备做到按时申请有关部门进行验审,管理资料齐全,特殊医疗设备操作人员均做到持证上岗。
6、加强污水、医疗废弃物处理安全。
对医院污水及医疗废弃物进行标准化处理,确保医疗废弃物及医疗污水不对周围居民生活造成危害。
三、加强教育提升观念
充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏,以及院内例会、工会活动等多种形式,认真开展各种法律法规的学习,并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款,如《消防法》、《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等,并在医院每周例会上有专人带领学习,还通过在工会的活动中不定期的举行一些法律知识竞赛,把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念,形成一个人人学法,人人懂法,人人守法的大好局面。在医院的日常管理中,经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度,确实做到在制度面前人人平等,让大家有话说到明处,有意见提到明处,使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,坚决不把闲散人员推倒社会上去,给社会治安带来负面影响的事情发生。
四、化解纠纷维护稳定
制定了处置重大突发事件的预案,对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案,并根据情况的不断变化及时修订完善。认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作,与工会成立的争议调解委员会相互配合,及时地妥善处置了各种突发事件,把不稳定隐患消除在萌芽状态,拦截于院内,把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。
我们将继续完善机制,加大力度,强化安全管理,妥善解决矛盾,推动创建平安医院安全管理,妥善解决矛盾,推动创建平安医院各项任务的落实,为卫生改革和发展创造和谐稳定的社会环境而努力。
根据xx消防处《xx》的精神,严防各类安全事故尤其是火灾的发生,切实保护人民群众的生命财产安全,为营造安全祥和的社会环境。我单位加强了消防安全自查,现将工作开展情况报告如下:
1、领导重视、落实责任。
针对xxx的要求,我xx领导班子非常重视专门召集相关部门研究部属,落实制度、责任到人,本着谁主管、谁负责的原则,认真开展各科室安全自查工作。同时在周会上通报了近期xx起火灾情况,要求各个xxx吸取教训,举一反三,切实提高警惕,坚决杜绝类似事件发生。
2、认真自查、消除隐患。
从检查的结果来看,我xxx消防安全总体情况良好,各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显,消防器材配备齐全,录像监控设备运行良好。
3、进一步加大宣传力度,切实做到提高全员警惕性。
(1)全面加强消防安全宣传工作,提高全xxx职工的治安保卫和消防安全意识。通过宣传海报、信息电子屏等形式的宣传活动,使消防安全知识人人皆知,切实营造一个全院参与消防工作的良好氛围。
(2)加大消防培训工作的力度,促使全xxx职工掌握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾,能够及时准确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式,懂得使用灭火器,懂得处置初起火灾;二是会自救逃生,能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出口,懂得疏散通道、安全出口不畅的危险性,维护自己的消防安全权益,在火灾发生时懂得如何自救和协助xxxxx疏散。
(3)加强消防安全隐患整治行动,确保“一畅”问题得到有效解决。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通,疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。
通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识,提高了一旦出现火情的处置能力,确保万无一失,夯实消防基础。
为了强化幼儿园的安全工作,增强师安全意识,确保幼儿人身、饮食安全,保证幼儿快乐健康成长,根据教育局安全工作规定的指示精神,我园针对自身情况进行详细周密的自查。现将自查情况汇总如下:
一、教职工充分重视,提高思想意识。
成立以园长为首的幼儿园安全工作领导小组,针对各项具体安全工作开展排查活动。要求教师提高责任意识,增强安全常识,切实认识到幼儿安全工作的重要性,保证把孩子教育好,管理好,保护好,让家长放心地将幼儿交到我们的手中。
二、消防安全工作管理。
根据上级消防安全指示精神,幼儿园集体对活动室、午休室、食堂等重点防火场所进行排查,对电源、电线进行改装处理,对教室内的插座进行;不用即封处理,将墙面外漏的插座用胶带封住,消除一切不安全的隐患。检查消防器材的使用情况。并对幼儿及教师进行应急预案知识教育,确保紧急情况下幼儿和教职工能够有秩序地安全撤离、疏散。
三、晨检、午睡值班工作情况管理。
做好幼儿入园、带药、不安全隐患记录工作,防止漏失。对于不熟悉的幼儿接送者要谨慎对待,不能有一点失误。违反规定交接幼儿接送的要严肃处理,严格控制接送人员常规管理。对于未到园的幼儿,教师要及时做好家园联系工作,并针对具体情况进行汇报,有异常情况应马上请示上级领导,以防各种大的传染病或其他特殊情况的蔓延。幼儿午睡值班教师应尽职尽责,根据季节变化和幼儿具体情况做好保育工作,让每个幼儿健康安全地午休。
四、食品卫生管理情况。
幼儿园对食堂卫生情况进行了一次深入地检查,彻底清除卫生死角,对于各种不卫生的隐患和习惯及时进行处理更新。厨房工作人员认真学习和严格执行食品卫生法等文件的规定,加强对食品采购、供货、加工等关口的管理,确保所购食品和原料卫生安全,符合国家食品卫生要求。存放食品和原料的场所有专人管理,非直接工作人员不得接近;严格生熟分放和加工处理制度,严格执行饭菜当日制作,当日食用制度,以防隔夜饭菜对幼儿身体健康造成危害。对幼儿园进行灭鼠除蟑,清除各种寄生虫,防止各类传染病的发生。灭蝇药专人专点妥善保管,单独存放,严格执行用药、清理和管理制度。
五、幼儿学习活动玩具和运动器械情况管理。
结合本次自查活动,幼儿园对园舍、室内设施玩具,寝室用品,进行了一次彻底地检查。对教具和玩具进行消毒和检查,将不合格的玩具进行销毁。室内桌椅和寝室床具也整体进行了一次维修,彻底检查了班级的物品摆放,消除了隐患。
六、幼儿安全常识教育情况。
幼儿教师结合课堂教学对幼儿进行安全知识的渗透,让幼儿具备简单的防火、防电、防水、防病、防骗常识,并利用接送幼儿的时候与家长进行沟通,让家长配合幼儿园的教育工作。结合本次自查整改工作,我园在管理制度、校园设施、安全意识和安全措施等方面都进行了进一步的改进和完善。教师的安全意识也进一步加强,对各项安全工作和应急处理办法有了更深入地了解,幼儿将会在一个安全的、活泼的环境内健康、快乐地成长。
附:自检情况:
1、幼儿园房屋、楼梯、走廊、玩教具等经检查符合安全要求。
2、无安全隐患的门窗、围墙和厕所。
3、幼儿在进出门时,有专人负责看护。
4、我园消火栓不符合安全标准。
5、幼儿园周边无违章及倒塌的危险建筑。
6、我园保健医有从业证书。
7、幼儿食品的`采购均有凭证,严格把好采购关。储存、加工及留样均按照标准严格执行。
8、食堂工作人员均持证上岗并定期体检。食堂工作人员能严格执行定期消毒制度。食堂的建筑、设备与环境均符合标准。
9、对突发流行病和传染病制定有针对性地防范和措施。
10、定期组织教职员工学习,提高个人素质,无发生体罚及变相体罚幼儿的行为。
11、幼儿园消防器材定期检查,把消防知识贯穿到教育教学当中,为幼儿讲解安全自救常识,增强幼儿的自我保护意识。
12、幼儿园安全工作会议健全,定期开会,使每位员工把安全工作当成头等大事。幼儿园各个岗位都有明确的安全要求。把安全工作落实到每个人头上,做到防范于未然。
13、制定幼儿食品卫生安全管理制度并严格按照制度执行。
根据中心校关于创建“消防安全教育示范学校”的工作部署,雷厉校长带领全体行政人员对学校消防安全工作进行全面自查自评。经全面自查,自评分为91分,具体报告如下:
一、消防安全责任落实情况
加强组织领导,全面落实消防安全责任制。我校以提高消防安全意识为主线,建立和健全了以校长为组长的学校消防安全领导小组,强化层层管理。为更好地发挥学校消防安全领导小组的职能作用,我校坚持做到消防安全工作校长亲自抓,分管领导重点抓,各处室负责人、具体抓的管理机制,实行安全工作责任制,与中层干部、班主任、教师签定安全责任书,层层落实、责任到人,实现消防工作群防群治,把火灾事故消灭在萌芽状态。定期全面展开校园消防安全排查,对查出的安全问题,及时整改。
完善消防安全制度,加强消防安全管理。为规范学校消防安全管理,我校建立了消防安全相关的安全管理制度,校园各区域安排教师轮流值日,学生安全小督查轮流监督,定期检查,并记好值日记录。通过细化管理,使学校安全管理网络覆盖到校园的每一个区域,每一个角落,每一个时段,使消防安全工作制度化、规范化、常态化。
强化责任意识,加强防范管理。我校坚持校领导值班制。学校每天至少有1名领导带领值日教师值班,督促检查安全隐患,以确保学校的安全和正常秩序。消防安全是学校综治创安工作中不可忽视的一个重要环节。根据上级有关部门的要求,灭火器更换了干粉,保证消防设施符合消防要求。在消防安全检查中对学校的每一栋房屋逐室清查,不存盲区,不留死角。对学校重点部位,如教学楼、食堂、办公室、电脑、图书室、电线等部位,查出隐患,及时整改。
二、消防安全培训落实情况
加强消防知识常规教育。利用课间,学校领导有针对性的对全体师生进行深入细致的安全知识讲解和学习,进行消防安全培训,带动全校师生对安全知识的重视和预防。开展实战演练。我校开展教职工灭火实战训练活动,提高了全校师生的消防意识,使他们了解消防基本知识,掌握消防基本技能。
三、消防安全教育落实情况
我校根据上级会议精神,有针对性地开展内容丰富、形式多样的消防安全教育,不断提高全体师生的消防安全意识。开展逃生演练。在提高师生消防意识,掌握消防知识的同时,我校开展消防疏散演练活动。通过消防灭火、紧急疏散、自救逃生等演练,切实增强了师生消防意识和自防自救能力,也进一步提高了消防队伍的反应能力和处置突发火灾的能力。完善应急预案。安全责任重于泰山,消防安全无小事,为了使火险隐患能够在第一时间得到有效控制,并保证学生能够处危不乱,科学避险,减少盲目、慌乱和踩踏事故的发生,学校组织教职工,通过对教室、会议室、实验室等,学生集中区域进行实地考察,反复研究、制定了切实可行的“消防安全紧急预案”,并且组织与“消防安全紧急预案”有关人员进行学习和演练。
四、消防安全宣传落实情况
广泛利用学校教室黑板报、学生的班会活动等途径,大力宣传消防方面的知识。教育师生人人都有维护消防安全的义务,做到人人都知道火警报警电话119,人人熟知消防自救常识和安全逃生技能。
消防安全高于一切,消防工作任重道远,学校消防安全工作是一个艰巨的长期的任务,不是一劳永逸的事情。我们将继续坚持“安全责任重于泰山”的方针,严格执行各项消防安全制度,对师生的安全教育工作做到天天抓、周周抓、月月抓。在加强日常工作管理和阶段情况总结的同时,要真正树立一种防患于未然的安全意识。只有防治结合,才能保证学校安全。
医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。
现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:
一、切实改善医疗服务
加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,认真开展了内容为“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。
加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。
二、切实提高医疗服务质量
医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升服务水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。
成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评,强化“三基三严”训练,不定期举行各级各类人员三基考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。
三、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心
今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了相关的管理制度及考核细则,并制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
四、依法妥善处置医患纠纷
依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷,防止因医患纠纷引发群体性的事件。
五、强化安全措施,确保医院安全
定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。
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