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中医院自查报告及整改措施(大全)

2023-08-05 14:51:18

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第一篇:中医药自查报告

中国医药学是一个伟大的宝库,有几千年悠久的历史,中药的品种也浩瀚繁多,古今验方数以万计,在炮制、剂型、药性、方剂、临床等各个学科都积累了丰富的经验。众所周知,中医是以宏观的、辩证的、求本的方法来治疗疾病的,使用中药师中医治病的主要手段。由于它具有作用缓和、持久、疗效稳定、无副作用等特点,深受广大病家、海外侨胞和国际友人欢迎,并享有很高的信誉。我所学习的是药学专业,在专业知识上可以说对中医药不甚了解,但通过这次调查报告的活动,使我在此方面受益匪浅。我所进行的调查报告现记录如下:

一、调查目的:

了解中医药的历史、当代现状和发展前景,以及人们对中西药的了解和看法等。

二、调查对象:

广大医学类学者、老师,以及医院、诊所里的中医或中药药师,还有群众等。

三、调查时间:

09月15日至09月20日、09月25日

四、调查内容:

受访者所需回答的问题:

1、您对中医中药有怎么样程度的了解?

2、您在对中医或中药的学习中,遇到了哪些困难,又是怎样解决的呢?

3、您认为中医药和西药相比较,其优缺点各在哪里?

4、对于中医药类专业的就业问题,您有什么看法?

5、面对当前社会的发展趋势,您对中医中药的发展有何展望?

对于调查问题一,不同的受访人群对此的回答皆不一样。普通群众大致认为自己对医学类相关的知识,比如说中医中药方面,如果不是生病就医诊断、开药等情况下,一般不会接触此类,或者是对中医药养生保健类比较感兴趣。而医要学学者表示,他们作为在校学生,只是对书本上、课堂上授予的知识比较熟悉,但是由于还未毕业实习或参加工作,所以将知识运用到实践中的机会还比较少;也有些同学表示学习上存在一些局限性,即自己所学专业与中医中药的联系并不是很大,所以不是非常清楚。不过,对于医学类老师以及社会上的医生来说,这是他们日常生活、工作的必须,对此是相当了解的。

对于学习中医中药的同学,我对此提出了一个针对性的问题,也就是调查内容中的'问题二。大多数大一或者刚刚大二的学生认为,中医精髓的知识比较难把握,对此有些苦恼,想要急于学好中医,却达不到应有的效果。调查过程中有一个情况给我留下了很深刻的印象,有一个同学说自己选择中药专业,是看在我们国家中医发展水平处于领先地位,而西医、西药方面在世界上至少比西方一些国家落后五十年甚至更多,所以为了毕业后的工作发展才选择中药,但是后来发现中药也不是容易学习的科目,有很多深层次的知识与精神难以理解消化,而且有更多的需要熟记的东西。针对这种情况,她平时学习过程中就花费了很多时间来学好自己的专业,多听名师讲座和多看相关书籍,这样来弥补自己知识的知识空缺,逐渐地深入理解中医中药。所以说,医学类的人才少而精,这些都是需加倍的付出才能获得更多的人生财富。

中药和西药在人们看来是两大对立的版块,所以我所提出的第三个问题便是为了搜集大家对此的看法。大家都知道,西医能治疗的疾病,中医一样能治疗,西医不能治疗的,中医也未必治得好,大多数人一致认为“中药好、西药快”,在选择药品的时候,他们基本上都是中药优先购买,西药辅助治疗,所谓“中西结合疗效好”,看来这句广告词已经深深地扎根人心了。不过也有少部分人坚持认为西药是世界上的主导,其治疗的机理不像中医所说的那么虚幻,但是仍有一些人对中药将来的发展持乐观态度。

当今社会,高学历和丰富的工作经验无疑是备受招聘者青睐的个人条件,对于中医药类专业的就业问题,广大群众很是看好,因为医药类是社会发展中不可缺少的部分,也是越来越受人们重视的。中医药类学生则认为自己将来的就业存在很大压力,一是学习医药的竞争者很多,但是工作岗位却是有限的;第二,国家三甲医院的招聘起点学历便是硕士,对此他们很憧憬也有些无奈。可以说,现在所有行业的就业情况都很紧张,对于人才的选拔,聘人单位也各有不同的标准,大学生们只有不断丰富自己的知识的经验才能得到满意的工作岗位。

说到这里,很多人都对中医的发展抱很大希望,我国由56个民族共同组成,有带有民族特色的中医治疗方法,比如说苗医、藏医等,这是我们悠久历史孕育出的民族瑰宝,而且中医药的生产成本普遍较低,治疗功效也不低于西医西药,所以大多数人都认为中医中药在将来的某一天也能成为世界医疗行业的主流。

五、调查结果:

中医中药在本行业内以及社会群众里都有较明显的优势,凭借着中医药的历史传统、当前状况,今后它的发展是有很大的潜力的,也是前程似锦的。如果能够使中西医融会贯通,达到真正意义上的中西结合,这对于整个社会和所有群众都是有益无害的,期待这一天的到来。

第二篇:卫生院自查报告

根据德州市委市政府督查工作领导小组办公室关于“七一”前夕开展疫情防控督查的通知,当前,国内外疫情防控形势仍然严峻而复杂,我市“外防输入、内防反弹”的压力始终没有减轻,疫情防控工作正处于关键时期。为落实落细疫情防控措施,织密织牢防控网,严防疫情反弹和输入,创造建党100周年安全稳定环境.乐陵市孔镇镇卫生院紧急召开院委会进行部署自查情况如下:

一、预检分诊方面

1、在门、急诊醒目位置设置预检分诊点,标识清楚,通风良好,流程合理。

2、备有个人防护用品,工作人员着装规范,各种记录齐全。

3、分诊人员进行培训熟知预检分诊流程,落实“一看一问一测一查验”

二、发热门诊

1、门诊设置符合要求:远离其他门诊、急诊,独立设区,“三区两通道”(医护人员、患者,清洁区、潜在污染区、污染区),标识醒目,内设挂号、诊室、隔离观察室、卫生间等。

2、环境物体表面和物品消毒、污物处理等符合要求,并有记录。各项消毒进行定期检查,按照要求进行填写消杀。

3、落实首诊医师负责制,一医一患一诊室,执行诊疗规范和工作流程,标识清晰,在各诊室落实一米线就诊。

4、个人防护用品配备符合要求,并在有效期内,检查防护用品保证其防护用品在保质期内。

5、医疗废物处置符合标准要求,对医废人员进行在培训,保证医废按照防护要求进行转运和储存。

三、普通病房

1、实行门禁管理,限制陪护,原则上不探视。在明显地方张贴禁止探视标志。

2、患者入院前持核酸阴性结果办理入院,根据要求对患者及陪护人员进行核酸检测。

3、医护人员实行健康管理,执行“应检尽检”要求。定期对医护人员进行核酸检测,并对检测结果进行留存。

4、落实消毒隔离制度,执行疫情防控的相关标准,

5、建立三级院感质控体系,履职尽责,完善各种培训、质控、应急演练等资料

6、设立过度病房,最好有独立卫生间,有穿脱防护用品的`空间,过度病房没有独立卫生间,尽快按照要求进行整改。

四、安保维稳工作

1、成立相关领导组织机构,明确专门机构或科室,配置专门人员开展安保维稳工作,设有举报投诉电话,保证信访渠道畅通。

2、每季度召开工作会议研究部署安保维稳工作,主要领导或分管领导每季度至少进行一次安保维稳检查,重大活动期间必须进行检查。

3、深入开展矛盾纠纷排查整治,建立相关台账,对排查出来的矛盾纠纷落实领导包案,责任人包干制度,实行销号闭环管理,积极回应群众的关切。

通过此次自查发现我院的缺点和不足,自查后我院进行自查总结,尽快完善自身不足,落实疫情防控要求,为建党100周年创造安全稳定环境。

第三篇:中医院自查自纠整改措施

鹿泉区中医医院自查自纠报告

根据《石家庄市二级中医医院巡查实施方案的的通知》,结合我院二级甲等中医医院评审中存在的问题,我院及时召开全院大会,全院上下共同参与,对照细则分解任务,责任落实到人,经过全面整改后,组织全院中层干部实施自查自纠。对于自查中存在的问题对照我院实际情况制定了整改方案并落实整改,经过持续改进,对自查时发现的问题及时整改落实。具体如下:

第一部分、发挥中医药特色优势的措施

存在问题:我院正在进行中医适宜技术视频网络平台建设,目前暂未加入国家中医适宜技术视频网络平台,无法参加相关视频会议,接受或提供远程中医技术指导。

整改措施:加快中医适宜技术视频网络平台建设,争取完成此项工作。由信息科负责落实。

第二部分、队伍建设

存在问题:中医类别执业医师(含执业助理医师)占执业医师比例为(<60%),目前我院外科中医类别执业医师(含执业助理医师)占执业医师比例为42%,不达标。

整改措施:加强医师队伍建设,力争1年内通过录用应届大学毕业生或招聘中医人才等方式,再充实中医类别执业医师(含执业助理医师)2名,使我院类别执业医师(含执业助理医师)达到医师总数的60%以上。由人事科负责落实。

第三部分、科室建设与管理

存在问题 :

1、中医药人才培养力度不够,年轻一代中医类别执业医师的中医临床水平和能力不够。

整改措施:

1、加强中医药人才培养,全面提高中医药人才队伍素质是我院有待解决的问题。我院采取了以下措施加以整改:(1)建立名老中医学术继承师承关系,在全院选拔中医基础扎实的年轻医生利用休息、下夜班的时间跟师学习,为医院发挥中医药特色,提高临床疗效打下坚实基础。

(2)有计划遴选优秀中医临床人才到上级医院进修。

(3)鼓励西医人员使用中医诊疗技术;同时加强西医类别医师的中医药理论培训和技能培训。

(4)引进中医药人才推动我院中医特色的建设。第四部分、中医综合治疗项目

存在问题:开展中医综合治疗项目不足。

整改措施:根据我院病种分布及专科特色,增加了非药物治疗项目。

非药物治疗项目:针刺、刮痧、拔罐、穴位注射、磁疗、电针治疗、灸法、红外线治疗、电子艾灸、电子生物反馈治疗、微波、点穴、气压治疗、超声治疗、激光治疗、耳穴治疗、穴位贴敷、中药灌肠等项目,提高了医院及科室的经济效益,降低了药占比。

医务科

2015年10月10日

第四篇:卫生院自查报告

为给患者和我院职工创造健康良好的就诊和工作环境,提高医务人员控烟意识和控烟技能,降低吸烟率,保护医务人员和广大人民群众身体,进一步推动我院控烟工作的深入开展,做好无烟卫生院的工作,把开展控烟工作作为我院精神文明建设和健康教育的一项重要工作,根据市局《关于对全市医疗卫生系统控烟工作检查的通知》(长卫疾控字[20xx]257号)文件精神,为扎实落实各项控烟措施,巩固我县控烟成效,同时做好迎接国家、省、市控烟检查督导团的检查,结合我院实际,对我院的控烟情况开展的自查。自查结果汇报如下:

一、自查时间:

20xx年6月9日――11日

二、自查地点:

卫生院候诊大厅、楼道、各科室、办公室、会议室、大院

三、自查组成员:

李垒生(院长、党支部书记)电话:1351xxxxxxx

崔科会(支部组织委员)电话:1550xxxxxxx

王晓燕(妇女保健科科长)电话:1823xxxxxxx

王强(化验室负责人)电话:1803xxxxxxx

四、控烟工作总体实施情况

控烟工作领导小组明确各自的职责、检查贯彻落实情况、及时做好疏导工作、保证我院控烟工作有序保质开展。

卫生院各科室设控烟宣传员和巡查员各1名,修改完善各项规章制度及职责,对医院职工吸烟状况进行基线调查。门诊大厅、病房、办公室、会议室、楼梯等公共场所设立醒目的禁烟标志,工作人员在工作期间,禁止在院内吸烟。做好自身管理、做到不吸烟、不劝烟、不敬烟。客人递烟做到婉言拒绝,鼓励创建无烟科室。门诊大厅及住院楼道内等主要场所张贴控烟宣传画,设有宣传栏宣传控烟知识。门诊候诊处向病人发放控烟资料,宣传吸烟危害及戒烟益处。定期组织开展医务人员控烟培训工作。自查总结完善:由控烟工作领导小组对照“无烟医疗机构标准”进行逐项检查、完善。

五、自查过程:

为将禁烟工作落到实处,控烟领导组和控烟监督员对我院诊疗场所、医院各楼进门处楼道、各科室、办公室、会议室、进行禁烟标示检查、并对全院职工的吸烟情况进行调查摸底,建立职工吸烟档案,并劝导职工戒烟,印制控烟宣传资料,向患者进行控烟宣传。病人由接诊护士向其做控烟宣传,患者吸烟时要进行劝阻。利用讲座、宣传栏、发放宣传资料等形式向病人及家属宣传吸烟有害健康和戒烟方法等知识。

六、自查结果:

由于宣传力度大、措施过硬,目前我院医务人员吸烟率大幅下降,院内一个各科室很少再见到烟头

七、存在的问题:

虽然医务人员的吸烟率下降,但还有一少部分人医务人员偷吸,以及部分患者不合作,及控烟制度不完善。

八、下一步工作计划:

1、宣传发动,树立全员禁烟意识

首先院领导召开办公会、院周会对控烟工作的相关文件进行学习,同时对中层以上干部进行控烟知识的培训,明确他们是控烟的主要责任人,要成为控烟的表率和楷模。为提高全体员工对控烟工作重要性的认识,公共卫生科组织全院控烟监督员进行控烟知识的培训,使控烟监督员具备戒烟的相关知识及技巧,并由他们对院内员工进行培训,使全体员工了解并掌握相关控烟知识和技能

2、巩固成效,建立控烟长效机制

各科室除进行禁烟工作自查外,控烟领导小组每月还对各科室的'禁烟工作实施情况进行指导、监督、检查。监督员每日对各科室控烟情况进行巡查,每周向院领导汇报禁烟情况,并将发现的问题进行分析解决,并将禁烟工作与科室考核、平衡计分挂钩,形成长效的控烟机制。

总之,经过努力,全院职工进一步明确了控烟的意义,并级主动将控烟的知识和理念带给每一位来院的患者。为创造良好的无烟环境,培养健康的生活习惯,促进广大群众的身心健康打下了坚实的基础,我们将继续做好控烟工作,进一步巩固无烟医院的创建成效。

第五篇:中医医院自查自纠报告

为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:

一、基本情况

我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年,现有职工60余人,党、政、工、团组织健全,拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚,通过潜心研究,独创了“医瘫盘龙针”针法,填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视,20xx年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中,给予我院高度评价“向王院长学习,为我国残疾人事业做出更大的贡献”。

我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。

二、主要实施过程和自查情况

(一)健全机构、完善各项管理制度

我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。

(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。

为提高人员综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学,缺少正式培训,我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。

(三)设施设备

我院力求在现有的环境基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施,改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。

(四)进货管理

1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证,索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档,确保采购药品合法性100%。执行"质量第一,规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。

2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。

(五)储存与养护

1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护,确保在库药品质量完好。

2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。

3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。

(六)特殊药品的管理:

我院是康复专科医院,没有使用特殊类药品,但我院仍认真学习相关知识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。

(七)药品调配使用及处方管理

我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品,严格执行“四查十对”,发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后,在处方上签名,明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不予调剂。

(八)药品不良反应工作的实施

对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报国家药品不良反应监测网,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。

三、自查总结及存在问题的解决方案

一直以来,在上级药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,逐渐完善质量管理体系,加强自身建设。经过自查:基本符合药品主管部门规定的条件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更细致化工作理念。具体如下:

1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;

2、无违法经营假劣药品行为;

3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有无证上岗的现象;

4、为便于建立药品使用长效监管机制,我院拟在明年利用计算机管理信息系统,实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库,对其法定资质和经营权限进行自动关联控制,对库存药品动态进行有效管理;

5、同时,我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现:一是改迁药房位置,改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;制度上墙,建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。二是对员工的相关业务培训将进一步加强;三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作,及时上报。

我院根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,整改,使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导,加强管理,督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。

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