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第一篇：文明单位自查报告
一年来，我院在街道党工委和县卫生局的正确领导下，以深化文明单位创建活动为目标，注重职工文明素质教育和医德医风建设，扎实开展文明服务活动，优化医疗服务体系，狠抓内涵管理，医院在业务指标快速增长的同时，社会效益也得到明显提升，医院内外环境更趋和谐。先后获得“山东省中医药特色乡镇卫生院”、“创建国家卫生城镇工作先进单位”2项省级荣誉称号，4项县级先进单位表彰。现将自查情况报告如下：
一、加强了组织建设，有效提升医院管理水平
医院将文明建设工作作为促进自身建设，提升管理水平的重要载体，目标明确，促进医院发展。
一是是加强医院班子自身建设，重视队伍的廉政勤政和团结协作建设，对重大事项如医院规划建设、聘任管理办法等方面，采取院委会和职工代表共同参与科学论证民主决策。
二是注重中层干部队伍建设，在本年度中，医院综合民意提拔了3位医德医风和技术过硬的年轻人到管理层，使年富力强的人才走上管理岗位，建立一支精业务懂管理的中层队伍。
三是重视管理队伍的素质教育和培养，通过开展学习十八大、十八届三中全会精神、参加党政理论等学习班，加强干部队伍的政治思想教育，提升理论知识水平；
四是不断深化医院管理机制改革，完善全员绩效管理，充分发挥科室和员工的主观能动性，提高工作积极性，全面提高医院的运行效率和服务水平，提升医院的综合竞争力。
五是完善文明建设长效机制。调整充实医院文明建设领导小组，由院长亲自挂帅，专人负责文明建设工作。定期召开工作会议，研究部署创建工作内容，做到了目标明确，措施到位，责任落实到位。围绕年度中心工作，制定切实可行的。文明单位建设工作规划，做到了远有规划，年有计划，把任务细化、分解落实到了科室和个人，从而加强了对文明建设工作的领导，保证了各项目标任务的完成。
二、加强了学习，强化载体功能，不断促进医院文化建设
一年来，我院通过多形式、多途径地开展各项文体活动，加强业务知识、政治理论、法律知识等方面的教育学习，不断完善学习制度，建设学习型医院，切实提高全员的综合素质。
一是加强政治学习。坚持间周的院周会制度，医院负责人选取中央重要会议时事、改革政策、新颁相关法规、先进事迹、警示教育事件等内容组织全院职工学学习。二是积极开展业务学习。年初制定了业务学习计划，分全员性、部门、科室三种形式开展学习，集中学习与自学并用，并组织业务考试和技能比赛。各科室每月开展业务小讲课、疾病查房、疑难病例讨论等多种形式的业务学习。
三是贯彻“实力兴院”方针，坚持以岗位培训为重点，切实抓好低年资员工的岗前培训和岗位练兵活动，举办责任护士、低年资护士技能比赛和全院护理考试。四是加强法制教育，开展《侵权责任法》、《处方管理办法》、《病历书写规范》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》等法律法规培训，案例分析等形式强化学习效果。
三、规范行为，加强行风建设，切实维护病人权益
在医疗工作中不断教育和引导医务人员遵循医务工作者道德规范，不断完善自身修养，做德仁兼备的好医生，一切从病人的利益出发。
一是结合“挂牌亮责践诺”、“作风改进年”等活动分别采取到淄川、好生检察室接受警示教育和听取相关讲座等形式开展行风教育和廉政教育。
二是开展“道德领域突出问题专项治理”自我剖析活动，加强社会公德和职业道德教育，书写读书笔记和心得体会，使全体医务人员树立正确的价值观、职业观，立足本职，诚信服务，扎扎实实为病人解决实际问题。
三是定期召开社会监督员座谈会，重新聘任了10名监督员，让他们“把脉”卫生行风，提出意见和建议，不断改进工作。向病员发放调查表，加强行风监督。四是实施年度医德考评管理，为医务人员建立医德档案，与其年度考核和晋升晋级挂钩，形成激励和约束机制。
五是为进一步加强药品使用管理，每月开展处方点评并将不合理用药情况进行点名公布，每月对药品用量和金额双前十位药品实行排名和公布，每半年对医院用量异常的药品进行分析，实行限用或停用。
六是严格执行药品平台采购、处方点评等制度，从制度上保障药品销售中可能出现的不端行为，促进药品合理使用。
七是规范诊疗行为，加强医保、新农合管理，加大均次费用控制管理力度，做到合理检查、合理用药、因病施治。
八是坚持以质量为核心的宗旨，加强医疗质量和医疗安全管理，定期开展医患沟通技巧和医疗安全培训，提高医疗质量。
四、优化服务、改善就医环境，努力提高群众综合满意度
一是简化就医流程缩短病员就医时间，加大投入提高工作效率，对易出现拥挤的新农合、药房窗口更换升级电脑，减少病人窗口排队的次数和时间。
二是加强窗口人员技术培训，制定标准服务流程，将服务质量与绩效分配挂钩，促进服务态度的改善和服务技能的提高。
四是加强医院环境建设，争取街道政府支持，对门诊病房楼进行装修，对院内地面硬化亮化处理，美化室内外环境，积极开展了爱国卫生活动，为病人创造整洁舒适的就医环境。随着就医环境不断改善和各项服务措施的实施，病人的综合满意大幅度提高，平均综合满意度达到96%以上。一年来共收到病人锦旗5面。
五、提升技术和服务水平，全面促进医院的快速发展
医院院制定“技术惠民”的“两进两出”新目标：
一是把新仪器引进来。先后筹集资金106万元引进500毫安X光机、飞利浦彩超等仪器设备。
二是把优秀专家请进来。邀请县人民医院专家来院开办“学规范提内涵”为主题的临床护理和病历规范知识专题讲座。与县人民医院结成帮扶对子，县医院专家定期到院坐诊，门诊、医技多个科室与县医院开通远程会诊，让群众在家门口就能享受到县级医院诊断水平。
三是把专业人才派出去。共选派4名同志分别到148医院、淄博市中医院、滨州市人民医院等三级医院开展多领域学习进修，提升专科服务水平。
四是鼓励职工学习提高。给自学职工提供交通费、假期等便利措施，鼓励学习上进，2名同志在读在职研究生，3名同志学习函授本科教育。
六、热心公益事业，扎实开展文明创建活动
一是成立志愿者服务队，深入开展“爱心天使志愿服务“、“执业医师下基层”、“医疗服务能力提升帮扶”、“服务百姓健康行动”等活动，定期深入街道、社区、敬老院等地为群众开展义诊、举办健康讲座活动。32名执业医师与16处中心卫生室结成帮扶对子，定期下村开展义诊讲座活动，
二是关爱弱势群体，奉献社会。为敬老院老人免费查体，走进建筑工地、学校、企业宣传健康保健知识，在集市“摆摊”义诊，开展活动达32次，约有1万多名群众受益。组织开展“健康夜校”活动，利用晚上时间先后8次深入农村开展健康知识讲座。积极组织职工开展“慈心一日捐”、义务献血等活动。
通过自查，我院文明建设工作主题鲜明，内容新颖，形式多样，富有成效和创新性，圆满完成了文明建设各项目标任务，取得了较好的成绩。但是，与上级要求相比，还存在问题和不足，如思想教育还不够深入，创建工作还存在死角。在今后的工作中，卫生院将进一步加大力度，戒骄戒躁，力争把文明单位建设工作做的更好。
第二篇：纪委自查报告
自 查 报 告
自从“队伍建设年”活动开展以来，我按照省、市、县纪委统一部署，积极参与了学习实践活动，并严格按照活动要求和党员领导干部的标准衡量，根据本人自查，使我找出了自身存在的问题和不足，提高了认识，找出了差距，挖出了存在问题的根源。主要表现在以下几方面：
1、学习不够深入，平时，自己虽然也重视政治理论的学习，能够及时、认真的学习有关政策，但不够系统，缺乏全面的、系统的钻研精神，对一些理论学习只局限于就文章学习文章，缺乏深刻的理解，理论学习与具体工作实际结合得少，对一些问题缺乏理性思考，由于缺乏深度学习、思考，导致看问题处理问题的能力和水平有待提高。另外，在学习的自觉性方面还存在较大的差距，在以后的工作，我还需认真加以克服和改进。
2、思想解放不够，俗话说，解放思想，黄金万两。本人在思想作风上还不够艰苦，特别是适应农村基层新形势、新情况的主动性有时不够强。虽然始终坚持加强思想修养，不断解放思想，树立科学发展，促进社会和谐，但是在具体实践中，想问题、做工作、办事件还是沿袭老方法、老套路多，创新工作方式方法少；部署落实具体工作多，站位全乡统筹发展长远发展思考的少；面对新时期农村出现的新矛盾、新问题，存有一定的畏难情绪，在运用现有农村政策处理有关问题方面不够灵活，有时总感到老办法不顶用，硬办法不敢用，软办法不管用，新办法不会用。工作中，有时思想顾虑比较多，突破思维定势少，敢想敢干、敢闯敢冒、大胆创新意识不够强，一定程度上影响了自身主观能动性的充分发挥。
3、能力提升不够，日常工作中虽然能够自觉实践全心全意为人民服务的宗旨，能够从坚持群众观念，自觉维护群众的根本利益出发，但是在立足本职，如何更好地做好服务基层、服务企业、服务群众等方面探索得不够多，服务标准和服务质量还不能很好地满足形势的变化；在解决人民群众生产生活实际问题和接待群众来访上，自觉维护党委政府整体形象和利益方面考虑的多，为基层群众、特别是一些特殊群体考虑的相对较少，做的也不够。
4、作风过硬不够，作风事关形象，作风事关发展。日常工作中，本人在完成乡党委政府部署的中心工作方面投入的精力较大，深入基层、联系群众、了解民意，主动开展调查研究较少。个人认为，作风上存有三多三少的现象，即一是听取部门汇报情况多，实地考察少；二是等着基层找上门来的多，深入到村到户少；三是工作一般布置多，动真碰硬较真格少；由于上述原因，一定程度上影响了一些问题的及时解决和工作的有效开展。
针对自身存在的问题和发现的不足，在今后的工作中，我将在以下几方面做出努力：
一是进一步树立发展的理念，争做解放思想的表率。在今后的工作中，自己要做到大处着眼，小处着手，立足乡情，谋化发展，努力增强加快经济发展的紧迫意识和危机意识；开动脑筋，着力研究适应农村经济社会发展的新方法、新举措；挖掘资源，瞄准市场，发挥优势，突出重点，切实引领农民增收致富；要不断转变观念，积极开拓创新，克服求稳怕乱，因循守旧的思想，看准的事就大胆试、大胆闯。
二是进一步树立奉献的理念，争做勤奋工作的表率。作为乡纪委委员，自己要时刻意识到肩上沉甸甸的责任，牢记宗旨，克难求进。要继续保持旺盛的工作斗志和饱满的革命热情，以强烈的事业心和责任感，心系基层，心系群众，服从大局，团结同志，共同肩负起富民强乡的神圣使命。在工作中不求名利、不计得失，摆正位置、当好角色，用自己实实在在的行动尽力为群众办实事、解难事，做好事。
三是进一步树立廉政的理念，争做廉洁自律的表率。坚持严以律己，认真带头执行党员领导干部廉洁自律的相关规定。要在生活上艰苦朴素，勤俭节约，不奢侈浪费，不追求享受；在思想上自觉抵制腐朽思想文化和生活方式的影响；在工作上吃苦耐劳，不畏艰苦，始终保持一股勇气，一股锐气，勇往直前；在用权上克已奉公，不以权谋私，坚决同腐败现象作斗争。
第三篇：最新个人廉洁自律自查报告
为认真贯彻区教育局党办纪检室关于落实《党员领导干部廉洁从政若干准则》和《关于实行党风廉政建设责任制的规定》，切实加强领导干部作风建设，弘扬艰苦奋斗、勤俭节约的优良传统，过一个文明、节俭、祥和、廉洁的节日，加强廉洁自律和厉行节约的有关文件精神，作为基层学校将严格遵照上级要求，现就28中学加强廉洁自律和厉行节约工作进行自查汇报：
一、领导重视、精心部署和安排党风廉政建设
（一）成立了以学校校长兼书记为组长的党风廉政建设工作领导小组。加强领导班子成员间的沟通协调。在党风廉政建设中，坚持民主集中制，凡属重大事项，都经集体讨论决定，不搞一言堂。班子成员之间做到了相互通气，多理解，多支持，多配合，多尊重。全校形成了团结协作的和谐集体。
（二）加强廉正学习，从思想到行为上提高自身防腐意识。
1、首先在党总支委会上、在学校校务会上传达上级指示精神，将《党员领导干部廉洁从政若干准则》和《关于实行党风廉正建设责任制的规定》全文印发给班子的每个成员，进行专门学习。通过自觉加强学习，提高自身防腐意识，丰富管理经验、提高工作能力与个人修养，从而坚决克服了自我陶醉，自我满足，厌学浅学甚至不学的情绪，不断提高了自己的思想政治素质和精神境界，自觉把自己培养成为一名对党、对社会、对人民有贡献的好干部。通过自觉学习始终保持坚定而正确的政治方向、政治立场、政治观点、政治纪律和高度的政治鉴别力、政治敏锐性。通过学习来讲正气，继承和发扬我们党在长期革命和建设事业中形成的好传统、好作风，坚持同一切歪风邪气和各种现象作斗争，廉洁自律，洁身自好，不谋私利，一身正气，两袖清风，为广大教师做好表率。
学校要求党员领导干部要以身作则、严于律己，严格执行关于廉洁自律的各项规定。不得以过节或拜年的名义向上级部门或关系单位赠送年货；严格禁止收受礼品、礼金、有价证券和支付凭证。
学校严格执行市、区有关厉行节约、反对铺张浪费的规定，本着务实、节约的原则安排好节日期间的各项活动，严禁以任何名义发放贵重礼品和纪念品；严禁巧立名目突击花钱和滥发津贴、补贴、奖金和实物等活动。
2、召开全体党员大会，召开全体教工大会传达上级指示精神，对全体党员、教师提出明确要求。严格禁止收受学生及家长的礼品、礼金、有价证券、支付凭证或其他财物；严格禁止违反规定从事有悖于教师职业道德规范的活动，严禁向学生索要或暗示索要财物。
（三）牢记宗旨廉洁自律、认真落实各项规章制度
坚持党员民主评议制度，民主评议干部制度，进一步规范领导干部的从政行为，单位没有发生，或以工作职务之便谋取私利等违法乱纪现象；积极推行校务。实行校务公开、民主监督制度，加强民主管理，坚持了在教工大会议上公布。
二、关注民生，扎实做好关心群众各项工作
根据上级党委要求各单位党员干部要深入基层、贴近群众，广泛开展送温暖慰问活动，妥善解决好困难教职工和学生的实际困难。学校已责成工会主席负责作出具体安排，学校领导元旦前和春节分批慰问离休老教师、困难教职工，送上慰问品和慰问金，表达关心和慰问之情。
三、高度重视节日期间的值班和信访工作
责成学校安全专干作出具体方案报请学校校务会讨论通过，进行具体落实安全防范措施，妥善应对各类突发事件，着力解决好群众最关心、最直接、最现实的利益问题，坚决防止损害群众利益事件的发生。
第四篇：文明单位自查报告
一、统一思想、提高认识、加强领导
乡党政领导对保密工作十分重视，把它做为一项重要任务来抓，纳入全年综合目标考核内容，与其它工作同计划、同落实、同检查、同考核。乡专门成立保密工作领导小组，负责本机关的保密工作。
党政主要职能部门负责人、保密重点部位的主要负责人和保密员为成员，同时做到了分管领导负责抓，经办人员具体抓。对保密工作所需设施、设备和经费，我乡党政领导都能够给以重视和支持，保证了日常工作顺利开展。
二、我乡保密工作开展情况
1、要害部门、要害部位的保密工作情况
经我乡党委会研究确定，我乡党政办公室、财政所、打印室、档案室、物资库等部门是保密重点部位。因接触密源广、涉密深，保密工作领导小组对这些部位的保密工作进行不定期的检查督促，防止失密、泄密。保密重要部位要建立健全规章制度，从每个环节做起，保密观念强，措施得力，落实较好。
如：档案室制定档案工作人员保密职责，查、借、阅档案手续齐备；党政办公室的传真机、打印室的计算机、打印机、扫描仪等设备都落实专人保管，办公室人员有保密守则及管理办法，秘密文件、内部资料的传递、回收、注销都严格按照上级有关要求办理，形成了一整套制度、规定，管理渠道畅通。保密干部有变动后，及时要求他们参加上岗培训，提出做好保密工作的要求，并指导做好日常的保密管理工作。
2、计算机信息系统的保密工作情况
近年来，由于形势发展，工作需要，我乡为各打印室、财政所配备了电脑、打印机、复印机，组建了党政网、局域网，为党政办公室配备了电话、传真机，解决了网络信息落后问题。为加强计算机信息系统的保密工作，我乡采取以下措施：
一是每台计算机系统都要安装防火墙和杀毒软件，防止黒客、病毒入侵。
二是指定懂计算机操作、会管理、政治思想觉悟高的工作人员，专门负责涉密计算机的管理工作，严格检查上网微机是否涉密，切实加强管理，明确要求涉密微机实行物理隔离，严禁上国际互联网，做到涉密微机不上网，上网微机不涉密。
三是制定电脑安全操作规范，要求保密人员严格按规范操作，发现病毒及时报告，由专人处理。四是上网资料需经保密工作领导小组批准方可上传，严防泄密。
3、保密规章制度的建设情况建立健全保密规章制度是做好新时期保密工作的重要保障。近年来，我乡修订完善了以下保密工作制度：
（1）保密工作制度，进一步明确领导干部职工以及保密人员的的保密责任。
（2）计算机保密管理责任制，切实加强了计算机保密管理。
（3）移动存储介质保密管理制度。
（4）涉密网络保密管理制度。
（5）办公自动化设备保密管理制度。
（6）保密要害部门、部位管理制度。
（7）计算机维修、更换、报废保密管理制度。
（8）公共信息网络保密管理制。
4、对机关干部职工开展保密教育情况
乡党委高度重视保密教育工作，采取多种方式，利用各种机会对全乡干部职工进行经常性的保密教育。我乡坚持每年开展3次，认真组织机关干部职工学习《中共中央关于加强新形势下保密工作的决定》、《中华人民共和国保守国家秘密法》、《保密法实施办法》及上级有关保密工作的会议精神、规定制度。
组织全体干部职工收看有关《保密法》的电视录像节目，学习《保密工作》杂志的内容，参加市保密局组织的《保密法》知识百题竞赛活动等。这些活动的开展，使干部和教职工增强了保密观念，为做好我乡的保密工作奠定了扎实的群众基础。
三、存在的主要问题及改进建议
1、保密工作的宣传教育力度不够。近几年开展保密工作的实践使我们认识到，加强乡镇领导干部、职工的保密教育，提高每一个公民的保密意识十分重要。如今利用计算机网络、电子邮件向外发送资料已是十分普遍，但因此也可能带来泄密的危险。
针对这一情况，需要加强宣传力度，增强人们的保密意识，提高做好保密工作的主动性和自觉性，还要制定出相应的规章制度，使事前行为得到规范，防止可能发生的失密、窃密、泄密行为，消除隐患，以确保国家安全。
2、内部资料的密级确定问题，由于定密等级和范围分寸较难掌握，使得在工作中难以明确要求和规范。
3、做好保密工作还需要坚强的物质基础作保证。除了必要的资金、设备投入外，还应加强对保密工作人员的业务培训，提高保密干部的素质。目前，农村基层专（兼）职的保密工作人员的培训较少，业务工作不熟练，工作中的疏忽、遗漏由此而生，加上人员变动频繁，所以保密工作人员的业务培训需要进一步加强。
4、对计算机系统和网络的保密管理是一项艰巨的工作，还缺乏完全有保障的技术支持。目前只能以常规的保密制度加以约束，通过严密的监控措施以防万一，有时显得力不从心。我乡只能在摸索中进行探索实践。
多年来，我乡在县委、县政府、县保密局领导下，保密工作逐步规范化、制度化，没有出现过涉密事故。今后将继续努力，巩固和发扬过去已取得的成绩，积极探索研究新时期保密工作的新情况、新问题，力争保密工作再上新台阶。
第五篇：中医院巡查自查报告
二级中医医院持续改进自查报告
我院于1999年5月通过评审达国家二级加等中医院标准，此后医院以“二甲”为起点，狠抓软、硬件建设，通过持续不断的努力，医院获得长足进展，综合实力明显提升。并于2013年8月完成“二甲”复审工作。在《石家庄市二级中医医院巡查实施方案》通知后严格对照细则，加强组织领导，以问题为导向，坚持实事求是，认真开展自查，现将本次自查情况总结如下：
我院自2013年完成二级甲等中医医院复审以来，院领导及广大干部职工严格按照二级甲等中医医院管理标准，规范管理、狠抓落实，医院各项工作得以健康、可持续发展。自石家庄市二级中医医院巡查工作开展以来，我院成立了专门领导机构，召开多次专题会议，从细节入手、科学谋划、积极整改，在发挥中医药特色优势、队伍建设、临床科室建设、临床路径、诊疗方案、药事管理等方面个方面均按高标准、严要求、重实效的要求制定了一系列卓有成效的新举措，为夯实医院建设坚实基础。医院召开专题研究、部署迎评工作，成立了以院长为组长的管理评审工作领导小组和办公室及六个质量小组，按照标准及实施细则，逐条自查整改，督导落实。
一、细节入手，真抓实干，改善行业作风
1.全面完善反腐倡廉体系建设，强化院外、院内监督。医院将反腐倡廉工作作为医院重要工作任务来抓，从健全机制入手，层层明确责任，定期监督检查，不断深入贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作目标责任制。在全院各病区设立行风建设意见本和意见箱、公布投诉监督电话、每周固定开展院领导接待日等，畅通了社会监督渠道；坚持开展患者满意度调查、出院患者电话回访、院领导每周深入临床科室进行政工查房等，完善了院内监督机制；医院的反腐倡廉体系建设得到了进一步巩固和强化。
2.全面开展廉政风险防控工作，筑牢反“四风”、反腐败防线。医院严格贯彻落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，加强对重点部门、重点岗位、重点环节的管理和监督，医院将“两学一做”列为班子建设的重要内容，将其与党风廉政建设、预防职务犯罪和推进医院科学发展紧密结合起来，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。医院将“三重一大”列为班子建设的重要内容，对涉及医院发展建设中的重大事项、关系到职工切身利益的重要问题，坚持民主集中、坚持群众路线、坚持依法决策、坚持责任追究的原则，做到集体领导，集体决策。建立健全“三重一大”事项集体讨论工作机制和党委、行政领导班子议事规则，实行“一把手”末位发言,院长办公会、党政联席会、职代会的决议，通过院内公示、院周会传达、党务公开等方式主动向本单位干部职工公开。
3．全面加强医德医风建设，塑行业清风正气。医院贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”和《医疗机构从业人员规范》，组织了全院专题学习，医院将医德医风建设纳入综合目标管理，建立健全了医德医风考核制度，明确了考评标准与考评办法，将考评结果与医务人员的评先评优、晋职晋升、岗位聘用以及定期考核相挂钩。对患者实行一日清单及价格公示制度，使患者明白消费。
二、依法执业，科学管理，不断提升中医药服务水平
（一）发挥中医药特色优势，加强中医药队伍建设
我院根据上级管理部门的要求及医院的实际情况、功能与任务，制定了医院的三年发展规划，规划把发挥中医药特色优势作为医院的发展方向，并根据长期发展规划的要求，制定每年的工作计划。提出明确地发展目标，根据发展规划的要求，把中医重点专科建设作为医疗工作中的重点，把发挥中医药特色优势作为各科室考核的核心指标，制定医院绩效工资发放办法，提高中医中药临床应用的分配比例。按照规划的要求，对于人才的引进除特殊需要外，全部引进中医药人才，中医药人才比例达到64.8%，规定科室负责人必须具有中医执业医师资格，积极参加省中医药管理局组织的杏林工作，加强中医药人才的培养，医院把中医药知识作为医院培训的重点，并定期考评。我院严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。《医疗机构执业许可证》合法有效，按时校验。法人、床位数或诊疗科目等注册事项发生变化及时变更。要求所有晋职人员参加对口支援工作，积极参加基层中层“师带徒”活动，积极开展中医药适宜技术推广，提高中医药在基层的影响力。
（二）加强临床科室建设，提高服务能力
医院设有内、外、妇、骨等九个临床科室，及药剂科、检验科等六个医技科室，科室命名符合规范，布局合理，科室带头人均为中医或接受过中医培训。能在临床熟练应用中医疗法，各科室制定了优势病种的诊疗方案，并根据临床应用情况进行及时修改。严格执行中医病历基本书写规范的规定，对临床归档病历实行严格质控，确保甲级病历率不低于90%。积极调动临床医生应用中医药治疗的积极性，确保中医治疗率在手术科室不低于60%，非手术科室达到90%以上。制定合理用药及合理检查的奖惩制度，“危急值”报告制度，核对制度等临床安全措施，切实提高患者的安全，降低临床费用。对急诊患者执行绿色通道制度，实行先抢救、后交费，对住院患者免费提供营养指导、煎药等服务。设立了24小时投诉电话，保证了患者投诉渠道地畅通。
(三)加强重点专科建设，提高专科影响力
我院多年来把专科建设作为医院发展的重点，我院肛肠科为省级重点专科，中风科为市级重点专科，我院在人力配制、资金投入等方面向重点专科倾斜，根据重点专科的工作计划，加强临床医生的培养，及时吸收先进的医疗经验及特色疗法，不断提高重点专科诊疗水平。目前，我院肛肠科设有床位24张，有中医副主任医师5名，占全院高级职称人才一半以上，科室内积极开展经验伟承工作，每名副主任医师带学徒一名，确保重点专科不断发展壮大。各重点专科制定了所有病种的诊疗方案，积极参加重点专科协作组工作。根据临床评价及协作组单位的先进疗法，不断地进行修订、总结。使诊疗方案在临床应用过程中不断完善。积极执行实习生、进修生教学任务，积极参加科研活动。通过以上努力，我院肛肠科就诊范围已达23个省，取得了科科技二等奖一项。中风科也逐渐被患者认可，影响力逐渐扩大。
（四）提高医技科室水平、加强中药药事管理
医院药剂科设有中药饮片库房、中药房、煎药室、周转库等相关科室。中药房设备齐全，负责人取得中药鉴别师证，采购管理制度完善。煎药室配备煎药机3台，能满足医院临床煎药要求。医院定期开展处方点评，并建有处方点评工作制度，确保临床用药合理。检验科占有房屋4间，配有全自动生化血球仪、血凝仪等设备。临床检验项目能满足我院临床检验需求，检验科提供24小时急诊检验服务，并设有“急危值”报告制度，安全管理及流程符合相关规定。医学影像科设有放射、超声、心脑电等科室，科室实行24小时急诊检查服务。CT上岗人员具有大型医疗器械上岗操作许可证，科室定期召开疑难病例分析与读片会，对重点病理例进行随访。放射科定期接受管理部门的环境定期评估和检验。
（五）开展中医优质护理，提高护理质量
多年来医院致力于改善患者的就医环境，提高医疗服务水平。医院门诊实行七日制、无节假日门诊，对急诊患者实行绿色通道制度。医院及各科室建有严格的医疗质量责任管理体系，定期召开医疗质量管理会议，对特殊技术实行审批、准入制度，开展以中医为特色的优质护理，护士病护比达到0.4,护理充分发挥中医中药特色，开展中医护理技术操作。各科室根据科室病种，开展了中药熏蒸、中药灌肠、中药鼻饲、中药雾化吸入、中药鼻腔冲洗、中频脉冲疗法、耳穴、艾条灸、毫针、拔火罐、牵引、TDP、穴位注射、穴位按摩和蜡疗等中医特色护理项目，深受患者青睐。在开展原有中医护理技术操作项目的同时，新开展一些如刮痧、穴位贴敷疗法、中药涂擦疗法等中医护理技术操作项目，注重中医药技术在护理工作中的应用。按照《中医护理常规、技术操作规程》等要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，提供具有中医药特色的康复和健康指导，制定了护士考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。
（六）突出中医药文化，开展治未病服务
中医药文化是中医药学的根基和灵魂，是中医药事业持续发展的内在动力，也是中医院发展的底蕴，我院积极开展中医药文化建设，庭院建有张仲景塑像一座，各科室悬挂了中医院知识，养生、饮食，名家介绍的匾牌，制定了突出中医特色的院训、院歌，对员工进行礼仪培训，印制了员工手册，印制中医药健康教育处方，加强与大众传媒合作，面向社会广泛普及中医药知识，促进全社会形成“信中医药、爱中医药、用中医药”的浓厚文化氛围。
积极开展中医药防治慢性疾病、妇女保健、儿童保健、老年保健、中药戒烟、健康宣教等特色项目，做好“治未病”预防保健服务。利用医院电子宣传栏、中医院网站等形式，广泛宣传通俗易懂的中医药知识和简便易行的保健技能，满足广大人民群众对中医药服务的需求。积极开展对口支援，常年派驻中医药人员对乡镇卫生院进行专业技术指导，为国医堂建设作出了贡献
存在问题
1、全员规范化质量管理意识有待进一步加强，管理队伍的整体能力亟待有效提升；
2、对专业技术人员的管理机制、激励机制，亟待破解；
3、以电子病历为核心的医院信息化建设亟待整体推进；
4、临床路径、单病种质控等规范诊疗管理手段，亟待结合医院实际，在务求实效上取得实质性进展；
5、以文化引领的医疗安全管理模式亟待建立；
6、医院整体建设的完善、病人就医环境的改善，尚待一定的时间。
以上是我院此次中医医院巡查的自查情况，在今后的工作中我院决心以此次大型中医医院巡查为契机，继续完善反腐倡廉建设，坚持医院公益性，进一步发挥中医药特色优势，不断提高医院管理和服务水平，坚决不走过场、不留死角，将各项工作切实落到实处，营造中医特有的人文关怀环境，为人民群众提供高水平的、满意的中医药服务。
第六篇：文明单位自查报告
一年来，认真按照省、市爱卫会的有关文件精神，不断加强学校卫生工作，强化师生的卫生意识，取得了可喜的成绩。校园环境进一步改善，绿化美化亮化得到加强，特别是优美、洁净的环境和良好的教育教学秩序，给到我校参观、检查、指导的各位领导和客人留下了第一个好印象。我校坚持把卫生工作作为学校工作的一项重要内容来抓，平时认真对照省、市爱委会的有关要求及《高县卫生单位管理办法》的规定来要求自已，努力营造一个优美的育人环境。从学校的卫生工作可以反映出一个学校办学状况的好环和办学水平的高低，卫生都搞不好的学校，不可能在其它方面干出多大的成绩来。
我校的卫生工作学校领导和各位教师每天进校门要关心和过问的第一件事，目标是保持全天清洁，对出现的不清洁现象，除了及时通时人打扫外，还要列入师生的考评中。我校在坚持日常卫生教育的基础上，完善卫生制度，加强硬件投入，采取各种措施，努力培养具有初步卫生习惯和良好品德，遵守社会公德的意识和文明卫生行为习惯，并增强环保意识。现将工作总结如下：
一、卫生管理机构工作落实，制度健全。
完善了以校长为组长，分管副校长为副组长，各行政、各班班主任为成员的领导小组，并以文件的形式下发，以明确职责。领导组坚持每周星期一早晨开一次例会，专题研究学校卫生工作，特别是对存在的问题，认真研究，商讨改进的办法。学校还把卫生工作写进了学校工作计划中，认真安排，早作部署，认真落实。学校还结合学校实际，不断充实和完善卫生制度，制定了教室、公共地段、办公室、会议室、食堂、厕所、除“四害”等卫生管理制度，建立了一整套行之有效的卫生检查办法，把卫生制度编入了学校的《规章汇编》中，作为学校实施卫生工作的依据。
二、坚持搞好卫生宣传工作。
在校园内建有卫生宣传栏，张贴了讲究卫生的宣传标语和警示语，并坚持定期更换，向学生宣传卫生知识、科普知识。教育学生从小做起，讲究卫生，防止疾病。学校还把健康教育课列入了课堂，每期上课不得少于四节，让学生知道最基本的卫生常识。每周一的全校学生会，学校都要抽时间讲卫生工作，并对上周做得好的班级颁发流动红旗。学校还利用现代教育技术设备宣传卫生知识，如广播、雏鹰电视台、互联网等。通过教育，学生们都能认识到卫生工作的重要性，能自觉地配合学校搞好卫生，保持学校的整洁。
三、卫生设施符合要求。
学校注意了卫生器具的配备，各班都配置了足够使用的卫生器材，并定期更换。学校还新购了一批不锈钢垃圾桶，放在校园内，以补充卫生设施的不足，并教育学生正确使用好垃圾桶。学校建立了卫生器具存放处，做到分类规范存放，便于使用。并坚持做到每天两小扫，周末大扫除，课间拾废弃物，卫生全天清洁。垃圾日产日清，并根据镇上的规定，统一堆放到指定地点；教室内要求整洁、美观、舒适，给学生一个干净整洁的学习环境，让学生在这样的环境中受到要讲究卫生的教育。学校今年为搞好省“督政”检查，投资20多万元，维修学校礼堂、更换新课桌凳1260套、改造学校门外宣传橱窗、改建校门内所有办公室、粉刷墙壁、油漆门窗，为学生的健康发展提供了保障，使学校的卫生工作又向前迈出了一大步，学校比原来更清洁、更卫生。
四、加强了校园环境建设，进一步绿化、美化、净化校园，积极营造以人为本的，积极和谐的育人氛围。
学校采用喷绘技术布置校园，让每堵墙壁都会说话，校门外艺术长廊、校园内“三风”、办学思想表述词、名人画像、警句名言、古诗、学生优秀书画作品等充满人文教育和民族传统教育的内容布满了校园的每一个角落，时时刻刻激励着学生成长。优美的校园环境，浓郁的育人氛围，默默地塑造着学生的心灵，陶冶学生的情操，使学生更加活泼、健康地成长。通过努力，学校的办学条件上了一个新台阶。
五、每周坚持进行全校性的卫生评比，把评比分数纳入教师的期终考评和各班文明班级评比。
各班负责对所辖区的卫生进行“三包”，坚持无卫生死角、无暴露垃圾、无乱张贴、无污水横流、无乱摆放等现象，主管卫生的领导、教师、学生每天全面检查各班、各辖区卫生一次，平时有不卫生现象作好记载，记入卫生评比分中，并评出本周最卫生的`班级。同时利用下周的全校周朝会，在举行升旗仪式后，就首先由学校值周教师代表学校对上周卫生工作总结，肯定成绩，指导不足之处，对提出改进意见。对个别班级卫生不落实的，还要提出批评，并限定时间改正。这极大地激发了各班卫生工作的积极性，为保持学校的校园卫生起到了重大作用。
六、重视学生的个人卫生检查教育工作。
学生成立了红领巾监督岗，每天早上在学校大门口检查学生服装是否整洁，红领巾是否带好，手脸是否干净等，对做得不好的，作好记载，并要求改正。
七、坚持开展和做好两操。
学校坚持开展好每天25分钟的课间操活动，让每位学生坚持做眼保健操和儿童体操，增强学生做两操的意识，养成良好的学习和生活习惯，同时让学生的身心得到合理的'调节和锻炼；全校教师也在每天的8：20时，准时在校园操场集合，做早操，养成锻炼身体的好习惯，以改善用眼用脑卫生。每期开展一次全校性的运动会，以增加学生的体质。
八、配合镇党委、政府，切实搞好“城乡环境综合治理”工作，搞好学校内外的环境卫生。
学校除了搞好校园卫生外，还重视教育学生，尊重环卫工人的劳动成果，自觉爱护街道卫生，不做破坏街道卫生的事。在今年四月份，还组织五、六年级学生上街扫街道，受到居民的好评。学校单位、教师个人都按时上缴社区收取的卫生费，共同努力，推动全镇卫生工作的开展。在“城乡环境综合治理”工作，我校接受多次检查，上级领导均表示满意，特别是县爱卫办在4月16日的检查中，对我校卫生工作作出了高度评价。
九、开展防疫专项工作。
配合镇卫生院、防疫站宣传传染病的防治工作，动员组织学生打防疫针，搞高学生的免疫能力，让学生健康成长，本期我校1159名学生都接种了乙肝疫苗。学校在防止甲肝、甲流感工作中，一直坚持每天晨检、定期对校园消毒、对全校师生服用大锅药、发放宣传单给学生家长等系列工作，通过努力，我校有效地防止了传染病在我校发生，全校无一人感染甲肝和甲流感。
经过全校师生的共同努力，现在学校整洁、环境优美。县教育局先后两次派人来我校拍照和摄像，将我校环境图片编辑，组成全县教育专题片，在高县电视台播放。一年来，先后到我校检查、参观、交流的省、市、县领导、专家、同行有500多人次，他们均对我校卫生工作作出了高度评价。
通过自查，我校认为能保持县级卫生单位称号。请领导予以复查。
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