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20xx年下半年以来,在镇党委、政府XX县卫生局正确领导下,全院干部职工全面贯彻落实党的十八大精神,坚持以农村防疫保健工作为重点,积极探索和逐步解决农民看病难的问题,积极开展新型农村合作医疗和村卫生室规范化建设,强化疾病预防控制体系及医疗救治体系建设,深化卫生改革,全面加强内部管理和人才培养,促进全镇卫生工作全面发展。
(一)行政管理
1、实行院长负责制,重大决策由院务会和职工大会讨论决定执行。每周组织职工集中学习一次,内容包括政治、业行风等。重要文件精神及时组织学习;加强行风建设。成立专门领导小组,提高职工队伍素质。进一步加强各科室建设,继续“医院管理年”活动,从提高医护质量抓起,建设健全各项管理制度,严格执行“德、能、勤、绩”为标准的考核制度,实行绩效工资与工作质量、工作风险程度及成绩挂钩,当月核算兑现奖惩。
2、严格执行财务制度、财经纪律、坚持原则,按上级分配办法要求,搞好核算,半年内向职工公布政务、财务4次,收费标准公开,并严格按物价部门核定的标准执行。
(二)业务情况
1、半年来,中、西门诊共12470人次,平均日门诊34.2人,开放病床使用率20张,住院228人,共1480天,实院病床使用率24.6%;超检查102人次;化验检查23人次;心电图检查24人次;处方、病历的收写符号规范,书写率100%。加强医院控制管理,有专人负责,有专门护士负责护理技术操作。
(三)财务收支情况
1、总收入20.5万元,其中医疗收入7.3万元,药品收入6.9万元,其它收入6.3万元。
2、总支出21.5万元,其中医疗支出15.8万元,药品支出5.7万元。
3、收支结余:-1万元。
(四)药政工作
有药事委员会,严格执行国家物价部门的收费标准,对毒、麻药品实行五专管理,其它药品加强质量管理,禁止使用过期、失效及假劣药品。购进药品经药事委员会通过后计划调药,并认真填写购进纪律,药房、库房由专人管理。计划年内进修人员3人,参加乡级各科医师培训3人。全院每周日下午进行一次业务、政策培训学习。
(五)防疫工作
(1)全乡0―7岁儿童1213人,今年出生133人,实建卡133人,建卡率100%,乙肝及时接种133人,及时接种率100%。
(2)全年冷链运转24次,已基本按计划完成。
(3)0―14岁儿童麻疹强化免疫一次,应种2892人,实种2831人,接种率达97.9%。
总的来说,半年来,在当地党委、政府及上级业务管理部门的领导关心下,工作取得了一定的成绩。但也存在不足之处,我们决心在县卫生局和镇党委、政府的正确领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培训,把全镇卫生工作推上更高的一个台阶。
为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“优质服务基层行”活动,扎实的做好各项医疗工作,提高医政水平,不断将各项医疗工作推向深入。
一、加强医疗质量管理,提升医疗质量
1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。
(1)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化。
(2)逐步推进临床路径工作,修订完善临床路径相关文本。达到或超过区卫生局要求我院纳入临床路径管理的要求。
2、医疗技术管理。
(1)医院开展的.新技术、新项目以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对新技术、新项目进行全程追踪管理与随访评价。定期监督检查,对新技术、新项目的应用价值、社会价值、应用能力、临床疗效、综合效益、不良反应、伦理道德、经验教训等方面进行综合评价,对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。
(2)医疗技术风险及突发事件预案。医疗技术风险及突发事件预案工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,达到及时消除安全隐患,警示责任人,从而确保医疗安全的目的。医疗技术损害处置预案要及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。
(3)对实施手术、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。
(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。
3、坚持文书质控各项举措,提升医疗内涵质量
病历质量管理。加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查病历质量,严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量,每月对抽查的终末病例进行点评,不断提高病历质量。
二、医疗安全管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、做好疫情常态化工作。加强对新冠肺炎的学习培训,要求每位临床医护人员做好流调工作及排查工作,不放松警惕。
4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
5、加强医疗安全院内巡查,每周固定周二至周四汇同护理部及院感办分别对三大临床科室进行医疗安全检查.定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、人员培训及继续教育
1、开展住院医师规范化培训和继续教育活动,继续加强业务学习管理,并进行考核实际学习情况。积极派人参加州市组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。每年要邀请州内、市内知名专家来我院进行技术指导、学术报告。
2、继续强化“三基”培训,严格执行诊疗操作规范,加强考试考核内容,以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习,要求全院人员都能够掌握。
3、根据目前医务人员现状,尽可能的选送医师去上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加科室考核环节,写出学习体会,在科室内组织医务人员听取学习汇报。涉及多学科时,可在院内举办讲座。
四、临床科室质量管理与持续改进
1、非手术科室医疗质量管理与持续改进
(1)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全.
(2)落实三级医师负责制,加强护理管理。
(3)规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度。
(4)加强重点病种质量监控管理。
2、手术科室医疗质量管理与持续改进,除了类同非手术科室管理外,重点监控。
(1)实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。
(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明确,术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输血同意书等,手术前查对无误。术中:手术操作规范,输血规范,意外处理措施果断、合理,术式改变等及时告知家属或委托人。术后:观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。
(3)严格执行卫健委围手术期抗生素使用指南。
(4)麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,实施规范的麻醉复苏全程观察。
3、门诊医疗质量管理与持续改进:
(1)加强医疗文书书写及质量监控。
(2)制定突发事件预警机制及处理预案,落实各种预案与措施。
(3)开展多种形式的门诊诊疗服务,尽可能满足患者的需要。
4、急诊医疗质量管理与持续改进
(1)加强急诊质量全程监控,落实首诊负责制,急诊服务及时、安全、便捷、有效,科间配合密切,保障患者医疗服务连贯性。
(2)保障急救设备、药品处于备用状态。
(3)急诊医护人员急救技术操作熟练,对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训,进行1次急救演练。
(4)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从至至今,三年来的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的总结:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作、相关政策宣传及居民健康教育方面,从年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
三、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。
创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
我有幸在20xx年8月到龙苴镇中心卫生院担任副院长,具体负责全镇大卫生管理的相关事务。几年来,在院长的督促与帮助下,在各位同事的支持和配合下,我顺利的一路走来。现将几年来工作、学习情况汇报如下:
一、工作回顾
1、加强学习,提高自身素质,确保卫生院发展。
我认真履行岗位职责,爱岗敬业,克已奉公,全身心投入到全镇村室医疗管理中去。坚持把学习当成提高素质的阶梯,努力做到思想观念不落伍。身为一名副职,在协助一把手工作和如何抓好分管工作,履行好自己的职责,是我经常思考的问题。时代在发展,社会在进步,不学习是不行的,特别是领导干部,学而知不足。真正要当好一个好助手,是必须要努力学习,这样才能深刻领会领导的管理思路和意图,才能更好的贯彻执行各项工作。
党性原则是一面镜子,我时时刻刻想到自己的身份,珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的,自己带头做到;凡是要求别人不做的,自己坚决不做。牢记全心全意为人民服务的宗旨。积极配合院长开展工作,切实履行自己工作职责。在实际工作中,努力做到“向上一级想事,向下一级做事”,工作上多通气,决策上多商量。坚持以勤为本,以廉砺志,以善修身,勇于接受组织和群众的监督。
在院长的领导下,在各位同事的共同努力下,全镇村室工作稳步推进,较好的完成了上级交给的各项任务。胡河村卫生室室长杨开安、唐桥村卫生室室长唐兴明多次被评为全县十佳乡村医生和优秀个人,得到了县卫生局通报表彰。
2、高度重视医疗安全,加强医疗质量管理。
面对当今社会激烈的医患矛盾,医疗卫生工作中最重要的还是医疗质量与医疗安全。为了提高医疗质量,保障医疗安全,在院长的指导下,主要做了以下几方面的工作。
第一、组织全镇乡医认真学习《医疗事故处理条例》及《民法》中的有关规定。学习《执业医师法》以及《侵权责任法》中的医疗损害责任。着力增强乡村医生的法律意识。
第二、在实际工作中,要求乡村医生严格在执业范围内开展业务,严格各项规章制度和技术操作规程。本着“一切以病人为中心”,“一切为了病人的健康服务”的理念,使卫生室的各项制度的落实向规范化方面进行。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范。完善了乡村医生医疗纠纷防范预案,加强医疗缺陷管理。确保医疗安全。
第三、充分利用村室配备的急救设备,进一步充实急救药品种类,强化医疗责任追究制,勿使医疗事故和医疗纠纷在我镇发生。
第四、强化“三基”,提高医务人员的整体素质。在强化“三基”的问题上,我们重点抓学习。因此,在学风、学习的方法、以及在以考促学上做文章,全镇乡医不定期召开相关业务交流与讨论,并派送合适人员培训。
第五、规范管理,坚持合理用药、因病施治。抗菌素、激素滥用,后患无穷。近年来,国家对抗菌素、激素滥用加大整治力度。督促医生加强学习,合理使用抗菌素,并制定相应制度,规范临床用药,加强药品不良反应监测,及时上报药品不良反应。
第六、加强村室管理,提高传染病防治水平。认真学习《消毒技术规范》。针对村治疗室的院感防范作出相应的制度,强化无菌观念,规范无菌操作,规范一次性物品管理。要求对传染病疫情的报告、登记要有相关记载。
3、村室新农合管理。
几年来,基于对新型农村合作医疗工作的重视,院长分配我分管全镇大卫生工作。对全镇卫生室在新农合工作上,进一步建立、健全规章制度、工作制度、人员职责,并将办事程序、补偿流程、补偿信息反馈上墙,设置宣传栏、补偿公示栏、投诉举报箱。并不定期召开乡村医生工作会议,通报全镇村室合作医疗工作运行情况。
4、转变服务模式,认真落实村卫生室基础建设
1、为认真落实县卫生局关于开展“乡镇卫生院和村卫生室”创建活动精神,医院投资近2万元,对石门、祝灯、范庄、王荡4家村卫生室更换办公桌椅和门窗等设施。我们对乡村医生实行一体化管理,全镇乡村医生实行统一调配,药品统一集中采购,卫生室实行24小时应急诊制度和逐级转诊制度,基础医疗器械、必备急救设施及常用药品配备齐全。
2、根据县卫生局《建立乡镇卫生院健康管理团队服务实施方案》文件精神,我院及时成立了领导组织,全院组建4个健康服务团队,上半年健康管理服务团队下乡共计48次,到村卫生室开展门诊次数80次,上门诊疗次数32次,开展健康讲座16次,指导村室一体化管理32次,为全镇16个行政村34160村民提供了卫生服务。受到了群众一致好评。
3、坚持每月按肘召开村级例会。组织全镇乡村医生培训居民健康档案的电子档录入,重点人群分级管理、防疫、妇幼项目工作等。督促协调好公共卫生人员与全院职工共同按时按要求完成各项业务工作。实行全院职工参与防保工作和居民健康档案建档工作,全院职工实行分村包干制度,充分利用一切可利用时间下村做好预防保健各项工作。近两年除完成基础免疫和国家扩大免疫外,还完成了15岁以下儿童乙肝补种工作,15岁以下儿童麻疹疫苗强化免疫工作和入托儿童查验证工作,我组织协调好防保工作人员。
4、我还注重完善公共卫生和计划免疫资料和居民健康档案建档工作,全镇共建立居民健康档案30168份,建档率88.31%。建立电子档案25980份,建档率86.12%,计算机管理率91.30%。35岁以上首诊测血压今年16月份累计为1503人.管理人群血压控制率达55.78%。并对高血压和二型糖尿病人进行随访管理。各村都能掌握辖区内65岁以上老年人口数量;开展对老年人等重点人群的建档工作,每两年为65岁以上老年人进行一次体格检查和健康指导,体检随访1022人次,随访管理率90.50%。为创建省级慢病示范区建设,根据县卫生局安排,20xx年8月我和业务能力较好的4名工作人员对我镇大贺、祝墩两村进行入户调查。通过近半个月的努力,完成了两个村的200户居民的调查,圆满的完成了上级交给的工作任务。今年5月院内10名同志开展了对大贺、古城两个村的18岁以上人群的体检工作,共体检600人。圆满地完成了上级下达的任务。
二、存在的问题。
1、在政治理论学习上、在管理上,还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。往往流于形式,为学习而学习。
2、进一步加强管理上的“落实”问题。做到有章必循,有法必依,坚持一切按制度、按规范、按操作常规办,以制度管人,避免人管人的不良局面,同时必须经常性地深入各村室进行督促、检查,才能把各项工作落到实处。
三、今后努力方向。
1、必须要加强学习。作为一名副院长,一方面要学习专业知识和管理知识,另一方面要淡化名利,要拿得起,放得下。这样才能站准自己的位置,演好自己的角色,立足本职岗位作出贡献。
2、在工作中要勤于思考,着重锻炼协调能力,管理能力。在工作中要注意搞好协调,促进团结。力求做到主动、及时、妥善、满意。要重点协调上下关系。对上,要坚持真理、服从真理,多服从、多沟通、善于争取领导的指导、支持和帮助;对下,要注意引导和服务,多关心、多理解、多信任、多宽容,充分调动各位同事的积极性、主动性和创造性。
以上是本人的汇报,有不妥之处请领导批评指正。
我是一位乡村卫生院普通医生,自从普及实行医疗改革以来,在卫生局及镇医院领导下,认真展开各项医疗工作,全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。认真负责的做好医疗工作。“治病救人,治病救人”是医生的职责所在,也是社会文明的组成部份。
医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此,在院长的正确领导下,在同事的关怀、支持和帮助下。全面、高效、圆满的完成了上级下达的各项工作任务,履行了一个忠职于卫生事业的医务工作者应尽的义务,彰显了一个基层乡村医生务实、勤恳、踏实的优良作风,禀承“敬人乐业,拼搏奉献”的工作精神,遵守“用心服务,感动顾客”的服务理念,立足于超前的服务意识,用专业的技术,周到的服务,赢得了老百姓的高度信赖,树立了良好的口碑。现将本年度的工作总结如下:
一、政治业务学习
本人积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也慢慢的有所提高,现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,从程度上避免误诊误治。还通过订阅大量业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,促进自己业务水平的提高。
二、遵守规章制度,强化作风纪律
作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起,持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,做到工作之前有请示、完成工作有汇报,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
三、强化业务学习,增强服务意识
医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。
在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。
作为基层的乡村医生,任重道远,我将继续秉承忠于职守,兢兢业业,脚踏实地的实干精神,为把卫生事业贯彻执行的更彻底,老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗!
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