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XXX,性别,XX岁(身份证号:XXXXXXXXXXXXXXX),系XXXXXXXXX有限公司员工。在岗期间,于20XX年X月XX日在办公楼内消防通道检修设备时,不慎滑落跌倒,于当日X时X份送往临沂市人民医院治疗,确诊为颅骨骨折。
特此证明。
XXXXX有限公司
二一X年二月十八日
阅读延伸:
工伤造成伤残的赔偿项目:医疗费、伤者住院期间的`伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。
陶彩霞在我南昌市建筑工程集团有限公司温州市广化路安置房工程A地块II标段从事塔吊司机工作,XXX年8月26日上午8:10分,塔吊驾驶员陶彩霞作业完毕后从塔吊驾驶室下来爬至离地面约8~10米处不慎踩空爬梯坠落。到温州市第二人民医院治疗,确诊为头部外伤月4CM长,有脑震荡,腰椎骨折,盆腔内有细微出血等情况。前期住院过程中医疗费共计人民币 206057.66 元。
特此证明!
施工单位:南昌市建筑工程集团有限公司
监理单位:山东天柱建设监理咨询有限公司
工伤事故证明范文
张三是中国xxxxx公司操作工,xxxx年xx月xx日xx时xx分在从事轧钢工作中,不慎烫伤左腿。经xxx医院诊断为:左小腿50% xx度烧伤。
上面这段文字适用于《工伤认定申请书》的事故经过。
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1工伤事故处理
办理程序:
1、工伤事故的报告
(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故,应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。
(2)事故快报,可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。
(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告,死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。
(4)属个人因工伤事故采反映的,来人应提供书面报告,写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的详细经过和有关证人、证据。
(5)接报人接事故报告后,应及时向有关负责人报告,并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份,未投保险的领l份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司,并由收件人签收。
2、工伤确认
(1)在收到《事故调查报告书》后,应在国务院75号令规定的结案期限(结案时间一般90日,最长不超过180日)内给予确认。死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认,一般不超过15日,最长不超过法定结案期限给予确认。
(2)对已投工伤保险的,由经办人填写《工伤认定申请表》,负责人(或分管的领导)签发,加盖安全监察专用章。
(3)分别交给事故单位、工伤者或其家属。
(4)职业病依市职业病诊断组的诊断书予以确认。
(5)当事人对确认的结论不服的,可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民政府或巴市劳动和社会保障局提交行政复议,或依法向人民法院提起行政诉讼。
3、伤残鉴定
(1)对受伤者,经医院治疗,医疗终结后,留有残疾或功能障碍,需做伤残等级鉴定的,经工伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、《劳动能力鉴定表》各3份。
(2)有关表格填好并盖章后,还应提供受伤者本人身份证、病历证明、各种检查诊断资料等复印件各1份及受伤部位彩照1张(四寸),送保险退休科审核,材料齐全后即可办理委托鉴定手续,再到区劳动能力鉴定委员会办理伤残等级鉴定。如需办理伤残等级证书的,应提供1寸免冠照片1张。
(3)如对伤残等级鉴定结论持有异议的,应在收到鉴定结论后15日内向区劳动能力鉴定委员会办公室提出复查或直接向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。
4、批复结案
工伤事故一般在90日内结案,特殊情况不超过180日内结案。对死亡事故应由区人劳社保局作
本公司员工 xxx 同志(身份证号码: xxxxxxxxxxx ),于 201x年 4 月 1 日入职,从事公司下属工程 钢筋工 劳务作业工作,签订劳动合同期限自 20xx年 4 月 1 日起至合同约定的工作内容完成止,即201x 年 1 月 13 日。因劳动者(薛章荣)工伤疗养等原因,解除劳动合同时间延期至201x 年 3 月 31 日止。 现因(请选择如下其中一项 “■”):
□1、协商一致解除(由用人单位提出);
□2、协商一致解除(由个人提出);
□3、劳动者单方解除;
□4、劳动者试用期内解除;
■5、劳动合同到期,协商一致不再续签合同;
□6、用人单位裁员;
□7、因用人单位违法,由劳动者提出解除(劳动合同法第38条规定);
□8、因劳动者违法或严重违反用人单位依法制定的规章制度,由用人单位提出解除(劳动合同法第39条规定);
□9、因劳动者非过失性原因,由用人单位提出解除 (劳动合同法40条规定);
□10、其他: (法律、行政法规规定的其他情形)。我单位决定从 2014 年 4 月 1 日起与该同志解除劳动合同。
本公司将按照法规为其办妥档案和社会保险转移等相关手续。
特此证明!
用人单位(盖章):
20xx年 3 月 26 日
证明
中国平安财产保险股份有限公司:
兹有我单位工地聘请的工人,年龄岁,身份证号:XXXXXXXX,在我单位从事XX工作,已在中国平安财产保险股份有限公司投保建筑工程意外伤害险。现因XXX年XXX月XX日,在XXXXXXXX地点,因XXXXXXX原因,导致XXXXXXX结果,于XXXXXXX就诊。 特此证明
单位盖章:
负责人:
年月日