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贫困证明
本人xxx,家有三个人,爷爷、父亲和我,母亲与父亲已离婚,(可以的话也写下母亲是否给予固定生活或者教育费用),爷爷身体不好需要长期吃药才能保持身体健康,父亲是个油漆工工资很低,只能简单的维持家庭的生活。家庭负担全都靠父亲微薄的收入,我的学费对于我的家庭更是一个不轻的负担,所以请学校给予支持。
此致
敬礼
大学学生资助管理中心:
贵校________学院________专业________班级学生________同学(性别________),其家长属本地居民,家庭基本情况如下:
家庭人口数________人,家庭年收入约________元,家庭人均年收入________元,我地区人均家庭年收入________元,是否属于贫困地区________;父亲姓名:________工作单位:________单位联系电话(无单位填写证明人电话):________母亲姓名:________工作单位:________单位联系电话(无单位填写证明人电话):________家庭主要收入来源:________目前家庭困难原因:、确属贫困家庭,特此证明。
村委会(街道委员会)证明人:公章________年________月________日盖章单位联系电话:______________乡、镇(含)或街道以上民政部门证明人:公章:________年________月________日盖章单位联系电话:______________注:贫困证明的有效期仅一年,当年出具当年有效。
________单位(居委会):
申请人,________,性别,年龄,家庭住址,家庭人口数量。
申请人家庭贫困原因(因何(xx证明书)、xxx或其它原因导致)。恳请________单位(居委会)领导给予发放困难补助。
特此申请!
申请人:姓名
年 月 日