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xxxx(学校):
贵校学生-x其家长属本地居民,家庭基本情况如下:
一、家庭人口x人,家庭成员组成:
家庭年收入约000元
二、主要收入来源:---(填写)
三、目前家庭主要困难:
(比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大,是否有残疾,收入来源是否单一,劳动力是否较少)
确属贫困家庭。特此证明。
村委会(街道居委会)乡、镇(含)或县区政府民政部门或家庭联系人所在街道以上民政部门单位盖章
xxxx年xx月xx日
单位联系电话:xxx
兹有我乡/镇/居委会_________(父母亲姓名)之子(女)____________(学生姓名),于______年______月考入贵校学习。
由于____________________________________原因,导致家庭经济困难,希望学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。
申请人:___
____年__月__日
___学校:
______,是______乡阳湖村二组王诚杨的小孩,____被____大学录取,该家庭小孩子很多,又是贫穷的乡村,经济来源有限,且主要劳力体弱多病,家中非常贫困。
特此证明。
证明人:
日期:
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