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兹有陈道明的次子陈颢,性别:男,身份证号码:530324198511291119,经我村委会研究决定愿意接收陈颢的户口,并其户口地址为云南省曲靖市罗平县钟山乡老渡口村委会白蛋村11号。
特此证明
罗平县钟山乡老渡口村委会(公章)
20xx年XX月XX日
______派出所:
本人________身份证号码__________户口地在__________,现本人同意_____(和户主的关系)(迁移人姓名)身份证号码__________户口从(原户口地址)__________迁入__________(申请迁入地址)。已明确公安机关告知的相关户口挂靠政策,自愿承担相关责任。
特此证明。
户主、房屋所有权人签名:________
___年___月___日
______派出所:
兹有_____,性别:____,身份证号码:_______________,经我村委会研究决定愿意接收_____的户口,并其户口地址为_____省_____市_____县_____乡_____村委会_____村____号。
特此证明
_____县_____乡_____村委会(公章)
20___年___月___日