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______学校：
贵校学生______家长属本村居民，家庭基本情况如下：家庭人口______人，家庭成员人均人年收入______元；主要收入来源____________________，目前家庭困难主要原因___________________________________确属贫困家庭。
特此证明！
______村委会（公章）
20__年__月__日
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