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第一篇：医院诊断证明书模板
xx医院疾病诊断证明书 存根
姓名
性别
年龄
门诊或住院号：
地址或单位：
电话：
病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
医师签名：_____年_____月_____日
注：1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效。
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
第二篇：标准的医院疾病诊断证明书
科别：
姓名：
性别：
年龄：
入院日期： 出院日期： 就诊日期： 联系地址
诊断意见：
建议：
负责医师：
20XX年x月x日
第三篇：医院诊断证明书模板
姓名：
疾病情况：
诊断：
处理：
住院科 门诊 医师：
年 月西
医 证
字 第
号 姓名： 疾病情况： 诊断： 处理： 住院
曾在本院科
门诊
医师
年 月
曾在本院日日
第四篇：医院诊断证明书模板
存根姓名 性别 年龄
门诊或住院号：
地址或单位：
电话：
病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
医师签名： 年 月 日注：
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
第五篇：医院诊断证明书
科别：
姓名：
性别：
年龄：
入院日期： 出院日期： 就诊日期： 联系地址
诊断意见：
建议：
负责医师：
20__年x月x日
第六篇：医院诊断证明书
邓浩，男，学号-X，为我院-X级在校本科生。其病历本丢失(该同学享受公费医疗)，情况属实。
请校医院予以补办为盼。
特此证明。
北京-大学法学院
-X年11月17日
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