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姓名:________
性别:________
年龄:________岁
身份证号码:________
工作单位/家庭住址:________
检查结果:________
诊断意见:________
处理建议:________.
医生签名:________
签发时间: 年 月 日
备注:
1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况
2、涂改或者未盖病情证明章无效。
(病情证明章)
患者: - 性别: X 年龄: 岁经我院 科 诊断:
处理意见:
-医院
20-年X月-日
姓名:[姓名] 性别:[男性]年龄:[0] 单位(住址):
就诊时间:[入院日期] 出院时间:[出院日期]
临床诊断:
主要诊治经过:
医学建议;
科室: 医生: (公章) 年
月 日
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