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六沟镇派出所:
本人刘春艳,性别:女,民族:满,1990年02月18日出生,住址:河北省承德市平泉县黄土梁子镇苏达营子村2组58号,农业户口;因结婚迁入河北省承德市承德县六沟镇大榆树沟村______组,农业户口。
特此申请!
申请人:刘春艳
______年1月27日
兹有xx省xx县xx镇(乡)村
xx(居委会),姓名xx,性别xx,民族xx,出生于xx年因xx,现同意将户口迁入本村,请有关部门给予办理。
特此证明!
xxxxxxxxxx村民委员会(盖章)
xx年xx月xx日
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