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xxxx派出所:
本人xxx,是xxxx公司员工,(男、女),出生于20xx年x月x日,x族。
现因办理xxxxxx事宜,需要证明本人自出生日起没有任何犯罪记录。特请求贵处予以审查,并出具无犯罪记录证明。
申请人(签名):xxx
20xx年x月x日
___,男女,____年__月__日出生,_____________人(这里打上户籍所在地,就是身份证上面的地址),身份证号码:________________,其在我辖区期间表现良好,无刑事犯罪记录证明。
特此证明。
__市公安局__分局
____年__月__日(加盖派出所公章)
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