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申请人:姓名
住所
联系电话
被申请人:姓名
住所
联系电话
第三人:姓名
住所
联系电话
申请人与被申请人 ( 案由) 一案,向镇(村)调解组织申请调解,经镇(村)调解组织依法调解,各方当事人自愿达成以下协议:
(纠纷各方达成共识内容,各方当事的权利和义务的内容,履行协议的期限等)。
本调解协议书自各方当事人签收之日起生效,各方当事人必须严格履行。
申请人:
被申请人:
第三人:
调解员:
镇(村)调解组织盖章
时间:
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