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委托人：___，身份证号________________，住所地_______________。
电话:___________。
受委托人：___，____律师事务所律师。
电话：___________
委托人因与___为____纠纷一案，申请强制执行___人民法院_________号民事调解/判决书，特委托____律师事务所___律师作为委托人的代理人，受委托人的代理权限如下：
代为申请强制执行，代为选定鉴定、评估、拍卖等中介机构，代为和解、调解、依法以物抵债，代收法律文书等特别授权。
本委托书有效期自签字之日起至案件执行终结之日止。
委托人(签字)：
日期：20xx年x月x日