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新会区妇幼保健院:
本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩婴儿姓名: 《出生医学证明》,现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。
委托人:_____________
委托日期:_____________
兹委托_____身份证号码_______________为我的代理人,代表我。办―理《出生公证》事宜,代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担,委托代理人:_____(签字)
委托人:_____(签字)
______年___月___日
兹委托____________身份证号码____________为我的代理人,代表我办理《出生公证》事宜,代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
委托人:____________(签字)
___年___月___日
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