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保险授权委托书
xxxxxxx股份有限公司广东分公司:
本人系贵公司保险合同号xxxxxxxx下所属的
(按下列项目填写:□生存受益人□身故受益人/继承人□法定代理人或监护人)。
现本人授权如下:由中国人民健康保险股份有限公司将本人因意外
而发生的保险事故的理赔款项转入摊贩保单位xxxxxx有限公司的
账户(开户银行:中国农业银行xxxx支行单位户名:xxxxxxx有限公司
授权账号:xxxxxxxxx)内,再由本人工作单位将该理赔款项转交给本人。
就本次委托事宜引起的一切法律纠纷由本人单位及本人负责,特此声明。
受托人签名委托人(出险人)及受益人签名
受托人身份证号委托人及受益人身份证号
(附受托人身份证复印件)(附委托人及受益人身份证复印件)
受托人及单位盖章
年月日年月日
从年月日起,我司委托保险经纪有限公司为我司唯一的保险经纪人,代表我们处理所有保险相关事宜。
除非另行下达了取消该委托书的书面通知,本委托书将持续有效。同时,所有以前有关这方面的委托全部作废。
保险经纪有限公司被授权审核我司的保险计划及安排,并按照其营业执照所规定的营业范围提供风险管理及保险服务。主要服务范围如下:
协助我司安排相关保险;
帮助我司识别未投保风险;
帮助我司检查并核对各种保险文件及其他有关风险转移安排的文件,包括保险单和批单;
准备保险安排概要;
就风险/保险及赔偿等问题向我司提供建议、帮助及指导;
与我司举行保险工作会议;
检测保险公司的财务稳定性;
协助我司进行索赔,帮助并指导我司准备索赔文件。
年月日
委托人:________性别:_______出生日期:__________身份证编号:____________住址:__________
被委托人:________性别:____________出生日期:____________身份证编号:_____________住址:____________
委托原因及事项:
本人工作繁忙,不能亲自____________相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任.委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止,委托人有转委托权。
委托人:_________
___________年________月__________日
中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司:
本人(姓名)
身份证件号码:系单位(保单号)下所载之:囗被保险人囗被保险人之法定代理人囗指定受益人囗继承人囗其他
现根据贵公司规定全权委托先生/小姐身份证件号码:
在年月日至年月日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理囗理赔囗给付申请囗退保申请囗退费申请囗代领保险金囗其他
受托人声明:
第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;
第二、受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围,受托人自愿承担相应责任。
授权人签名:授权人证件号码:联系电话:
受托人签名:受托人证件号码:联系电话:
并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:
开户行:授权转账账号:
户名:与受益人关系:
联系地址:联系电话:
如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因:
如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任:
1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;
2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败;
3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权,导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;
授权人签章:投保单位签章:
证件号码:单位经办人签章:
联系电话:联系电话:
年月日
[保险公司的授权委托书]
本人姓名,身份证号码(xxxx),联系电话xxx,现委托某人姓名(身份证号码xxxxx),于x年x月x日至x年x月x日前往办理xxxxxx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
委托人xxx
x年x月x日
委托人:
身份证号:
地址:
联系方式:
受委托人:
身份证号:
地址:
联系方式:
委托人作为□出租人□承租人,兹委托受委托人代为办理房屋的□出租□承租事宜。受委托人的代理权限为:□代为收取/支付租金□代为签署租赁
受委托人的代理权限为:自年月日起至年月日止。
委托人(签章):时间:1