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医院委托书委托个人模板

2024-07-28 09:33:06

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第一篇:医院委托书模板

委托人:

受托人:

与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他

本人于X年X月X日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由作为我的`代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。

委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。

委托人:

受托人:

日期:

第二篇:个人委托书

受托人姓名:__________委托人姓名:__________

受托人身份证号:___________委托人身份证号:____________

本人因工作繁忙,不能亲自办理____________的.相关手续。特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项。对受委托人____________在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。

  委托人:_____________(手写签名)

  _____年_____月_____日

第三篇:医院个人委托书

委托人:_____性别:_____身份证号:__________

被委托人:_____性别:_____身份证号:__________

本人工作繁忙,不能亲自办理_____的相关手续,特委托_______作为我的法定合法代理人,全权代表我本人办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人:_____

______年___月___日

第四篇:医院类委托书范本

委托单位:______________________

法定代表人:_____________职务:____________电话:________________

受委托人:1、姓名:______________性别:______________职务:_____________

工作单位:_______________________电话:________________________

2、姓名:_____________性别:______________职务:__________________

工作单位:_______________电话:___________________

现委托上列受委托人在我单位与___________关于____________纠纷一案中,作为我方仲裁代理人。

代理人____________的代理权限为:

代理人____________的代理权限为:

委托单位:___________(盖章)

法定代表人:_________(签名或盖章)

年 月 日

注:代理权限应明确、具体。代理人代为承认、放弃或变更仲裁请求、进行和解,提出反请求,必须有被代理人特别授权。

第五篇:医院委托书模板

委托人:

受托人:

_____________(投标方全称)法人代表授权__________________________为本公司的合法代理人,参加贵方组织的项目(招标文件编号:__________________________)的招标活动,全权代表本公司处理招标活动中的一切事宜和签署一切文件。被授权人无转委托权。特此委托。

委托人:

受托人:

日期:

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