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委托医院的委托书模板(大全)

2024-07-28 09:26:00

千文网小编为你整理了多篇相关的《委托医院的委托书模板(大全)》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在千文网还可以找到更多《委托医院的委托书模板(大全)》。

第一篇:医院类委托书范本

通信地址:______________

邮编:_______联系电话:______________

营业执照或身份证号码:______________

委托代理人:______________

通信地址:______________

邮编:_______联系电话:______________

营业执照或身份证号码:______________

承租方(乙方):_______

通信地址:______________

邮编:_______联系电话:______________

营业执照或身份证号码:______________

委托代理人:______________

通信地址:______________

邮编:_______联系电话:______________

营业执照或身份证号码:______________

根据《深圳经济特区房屋租赁条例》及其实施细则、《深圳市人民代表大会常务委员会关于加强房屋租赁安全责任的决定》的规定,经甲、乙双方协商一致,订立本合同。

第一条甲方将位于_______市_______区,房屋(间)编码为_______的房屋(以下简称出租房屋)出租给乙方作住宅使用。该建筑物共_______层。产权人或合法使用人为_______,房地产权利证书或者证明其产权的其他有效证件为_______。

出租房屋为(套、间),建筑面积共计_______平方米。

第二条 乙方租用出租房屋的期限自_______年_____月____日至_______年_____月____日止。

甲方应于_______年_____月____日前将出租房屋交付乙方。甲方延迟交付出租房屋的,应向乙方支付违约金,违约金额为每一延迟日人民币_______元(大写_______元)

第三条 出租房屋月租金总额人民币_______元(大写:_______元)

乙方应于每月_______日(每季度第_______个月_______日)前向甲方交付租金。乙方拖欠租金超过个月的,甲方可解除本合同。

第四条乙方同意,在甲方交付出租房屋时向甲方支付(不超过三个月)_______个月租金数额的租赁保证金,即人民币_______元(大写:_______元)

甲方收取租赁保证金,须向乙方开具收据。

甲方向乙方返还租赁保证金的条件:

返还租赁保证金的方式及时间:____________________________。

甲方不予返还租赁保证金的情形:____________________________

本合同约定的各项条款,甲乙双方均须自觉履行,如有一方违约,按法律规定承担违约责任。

第五条租赁期间,甲方负责支付房屋租赁涉及的税款、出租房屋所用土地的使用费、房屋租赁管理费、费;乙方负责支付出房屋的水电费、卫生费、房屋(大厦)物业管理费等因使用房屋所产生的费用。

第六条 乙方不得擅自改变出租房屋的用途,乙方将出租房屋用于居住以外的用途,甲方可解除本合同。

第七条 甲方应保证房屋及其内部设施的安全及其正常使用。

出租房屋及其内部设施出现或发生妨碍安全、正常使用的损坏或故障时,乙方应及时通知甲方并采取有效措施;甲方应于接到乙方通知后日内进行维修。乙方无法通知甲方或甲方接到通知后不在上述约定的时间内履行维修义务的,乙方可代为维修,维修费用由甲方承担。

第八条乙方应正常、合理使用出租房屋及其附属的设施。因乙方使用不当或不合理使用,出租房屋或附属的设施出现损坏或发生故障,乙方应负责及时维修或赔偿。

第九条未经甲方书面同意,乙方不得将出租房屋全部或部分转租与他人。经甲方同意转租的,转租终止期不得超过原乙方的租赁期限,乙方并保证其受转租人不得将转租房屋再行转租。

乙方擅自转租的,甲方有权解除本合同。

第十条租赁期内,甲、乙双方应全面履行本合同所定的各项义务,不得无故解除合同。单方依合同约定或依法律规定合法解除本合同的可以申请单方解除合同登记(备案)

第十一条本合同期满终止(或因其它原因导致本合同终止)后,乙方应于终止后日内迁离出租房屋。乙方逾期不迁离或不返还出租房屋,在逾期期间应加倍向出租人支付租金,如不在此房屋内居住的,甲方有权收回房屋,并向人民法院提起诉讼。

第十二条甲、乙双方就履行本合同发生纠纷,应通过协商解决;协商解决不成的,可提请本合同登记(备案)机构调解或:□向深圳市仲裁委员会申请仲裁;□向租赁房屋所在地人民法院起诉。(上述两种方式双方应共同选一种,并在□里打“√”)

第十三条 甲乙双方约定以下通信地址为双方通知或文件的送达地址:

甲方送达地址:____________________________

乙方送达地址:____________________________

如上述地址未约定的,以双方当事人签署合同的通信地址作为送达地址。

送达地址未经书面变更通知,一直有效。一方给另一方的通知或文件按送达地址邮寄视为送达。如按上述地址邮寄文件被邮政部门退回的,退回之日视为送达之日。

第十四条 甲乙双方应当签订《深圳市房屋租赁安全管理责任书》。

第十五条 附页内容是本合同的一部分,经双方签章后生效。

租赁期间,甲、乙双方可就本合同未尽事宜,另行协商作出补充协议,补充协议须在签订后10日内到原合同登记(备案)机关登记(备案)

本合同一式_______份,甲方执_______份,乙方执_______份,合同登记机关执_______份。

本合同自签订之日起生效。

甲方(签章)乙方(签章)

法定代表人:_______法定代表人:_______

联系电话:______________联系电话:______________

银行帐号:______________银行帐号:______________

委托代理人(签章)委托代理人(签章)

_______年_____月____日_______年_____月____日

登记或备案人(签章)

合同登记(备案)机关(签章)

_______年_____月____日

第二篇:医院类委托书范本

签订地点:_________________

为妥善解决乙、丙双方的债权债务问题,甲、乙、丙三方经协商,依法达成如下债权转让协议,以资信守:

一、甲乙丙三方一致确认:_________________截至本协议签署之日,乙方拖欠丙方共计__________元人民币。

二、甲乙丙三方一致同意,丙方将针对乙方的债权共计__________元人民币全部转让给甲方行使,乙方按照本协议直接付款给甲方,由乙方于_____年_____月_____日前向甲方支付共计__________元人民币。

三、陈述、保证和承诺:

1、丙方承诺并保证:

(1)其依法设立并有效存续,有权实施本协议项下的债权转让并能够独立承担民事责任;

(2)其转让的债权系合法、有效的债权。

2、甲方承诺并保证:

(1)其依法设立并有效存续,有权受让本协议项下的债权并能独立承担民事责任;

(2)其受让本协议项下的债权已经获得其内部相关权力机构的授权或批准。

四、本协议生效后,丙方不得再向乙方主张债权,如果乙方履行义务后,甲方应向乙方出具抬头为乙方全称的发票

五、如本协议无效或被撤销,则乙方仍继续按原合同及其他法律文件履行义务。

六、各方同意,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证、承诺或任何其他义务,致使其他方遭受或发生损害、损失、索赔等责任,违约方须向另一方作出全面赔偿。

七、本协议经甲、乙、丙三方加盖公章并由三方法定代表人或由法定代表人授权的代理人签字后生效。

八、本协议未尽事宜,遵照国家有关法律、法规和规章办理。

九、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

新债权人:_________________(公章)

法定代表人(或授权代理人):_________________(签字)

债务人:_________________(公章)

法定代表人(或授权代理人):_________________(签字)

原债权人:_________________(公章)

法定代表人(或授权代理人):_________________(签字)

第三篇:医院委托书

姓名:xxx性别:_____年龄:_____住院号:_____

委托人(患者本人):xxx性别:_____年龄:_____

有效证件号码:_______________

住址:_______________

委托人:xxx性别:_____年龄:_____联系电话:_______________

有效证件号码:____________________

住址:____________________

与患者的关系:□配偶□子女□父母□朋友

□其它近亲属□同事□其他

本人于xx年x月x日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的.签字视同本人的签字。

受委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。

患者签名:_______________(或手印)xx年x月x日x时x分

受托人签名:xxx(或手印)xx年x月x日x时x分

医师签名:xxx

谈话地点:xx年x月x日x时x分

第四篇:医院类委托书范本

法定代表人:

兹委托(姓名、性别、年龄、职务)代表本企业为(项目名称)的代理人,

其权限如下:

(具体说明代理的事项和内容,包括谈判权、签订合同权、代为承认或者放弃一定权利权等)

法定代表人:

年月日

第五篇:医院类委托书范本

本人(姓名),学号,留学网学校出国学院86班学生,因为(原因)不能按时回校领取毕业证及相关东西,现委托(姓名和身份证复印件二上名字一样)帮忙代领毕业证和(具体内容填写分下面2种情况,请根据自己的实际情况写清楚还要领什么)。如代领后毕业证及相关资料如有遗失,后果有本人自行承担。学校不予补办。(本人亲自手写签名) 日期

情况一:

如果你户口已经转入了学校的话,AB种情况 A:在招就处办理了户口档案托管,那么就写代领毕业证和户档托管申请表。(因为是你们自己在招就业处办理的此项内容,我不能保证招就处一定会把你们的申请表给我,具体情况由招就处负责解释) B:未办理户口档案托管,那么就写代领毕业证、档案、户口迁移证、派遣证。(档案、户口迁移证、派遣证以上三样东西会因为你的各种情况而不确定会遇到什么问题,具体解释权归招就处和档案室)

情况二:

如果你户口从未转入学校的话,那么就写代领毕业证、档案、派遣证。

第六篇:医院类委托书范本

兹因患者 因 工作关系 重病 路途遥远 出 国

确实无法亲自办理病历资料申请,特委托: 代为向贵院申办,申办资料项目范围为:

以供----之用。

此 致 医院

委托人: (签章)身份证号:

户籍地:

受委托人: 身份证号:

户籍地:

电 话:(1) (2)

年 月 日

委托人证件影印本 受托人证件影印本

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