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委托人_________身份证号码_________联系电话_________
受托人_________身份证号码_________联系电话_________
就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜,委托人对受托人授权如下:
1、授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料;
2、授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效。
_______交警队车辆管理所:
兹委托________为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人拥有的机动车_____________业务,代理人在办理上述事项所提供的有关资料和填写的表格,委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实情况和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。
本委托书有效期为:_____年____月____日至_____年____月____日止,本委托书不得转委托。
委托人:________(签字或盖章)
代理人:________(签字或盖章)
身份证号码或身份机构代码证编号:_______________
(代理单位的由经办人签字,填写经办人的身份证号码)
签署日期:_____年____月____日
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