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委托人(患者本人):____________性别:______年龄:________
受托人:_____________________性别:______年龄:_________
与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要____________,本人郑重委托由______作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。
委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。
患者签名:_________
受托人签名:_______
_____年______月______日
个人_____授权委托书范本(一)
委托人(所有权人)?:__________
委托人(配偶)?:______________
受托人:____________________
身份证号:__________________
委托人因工作繁忙,特别授权受托人处理委托人_____相关事务。
一、委托所涉_____
车牌号:________________
_____登记证号:__________
品牌/型号:______________
二、具体委托事项
本委托书自委托人签字之日起生效。
委托人签名:_______________
日期:_____年_____?月_____日
个人_____授权委托书范本(二)
委?托?人:__________身份证号码:__________
受委托人:__________身份证号码:__________
委托人拟转让其名下的小汽车(车牌号:__________,车架号:__________发动机号:__________;以下简称“汽车”),现委托__________全权处理汽车转让及相关事宜。委托人授予受委托人的权限如下:
一、代为与他人签订汽车转让合同或者协议;
二、代为收取汽车转让价款并出具收款收据;
三、代为向_____管理机关申请汽车过户登记,按照_____管理机关的要求提交文件或者在有关文件上签名;
四、代为缴纳与汽车转让有关的、并依法或依约定应由委托人缴纳的税费;
五、代为签收与汽车转让有关的文书;
六、其他与汽车转让有关的行为。
本授权委托书的效力自委托人签字之日起至汽车转让完成之日止。
委托人:__________
_____年_____?月_____日
个人_____授权委托书范本(三)
致__________有限公司_____市分公司:
委托期限:_____年_____月_____日-_____年_____月_____日
_________________公司
_____年_____月_____日
个人_____授权委托书范本(四)
__________________管理所:
代理人对本委托书的真实情况和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。
本委托书有效期为:_____年____月____日至_____年____月____日止,本委托书不得转委托。
委托人:_____________(签字或盖章)
代理人:_____________(签字或盖章)
身份证号码或身份机构代码证编号:__________
(代理单位的由经办人签字,填写经办人的身份证号码)
签署日期:_____年____月____日
委托人姓名:____________性别:____________出生日期:____________
身份证编号:____________电话:____________住址:____________
受托人:姓名:____________性别:____________出生日期:____________
身份证编号:____________电话:____________住址:____________
委托原因及事项:
因本人____________(阐述原因),不能亲自到校办理____________(填写所要办理的事宜)的相关手续,特委托____________(受托人姓名)作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人有(或无)转委托权。
委托人:________
受委托人:________
________年________月________日
乙方:
委托人:________________
共有权人:________________
甲方:
受委托人:________________
乙方因个人原因无法有充足时间来出售房子,现委托甲方代理出售,经甲、乙双方友好协商一致,达成以下协议书:
一、甲方授乙方的委托出售位于________市____________区__________第____________栋____________单元____________层____________室的房屋,该房屋建筑面积为________________平方米,房屋产权人________________,房产权证号:________________,房屋共有权人________________(以上信息以房产证为准)。
二、委托时间:□从________________日止;□无限期。
三、委托出售价:¥________________元/m2,即¥________________万元,税费:________________
四、甲方应通过更多的途径帮助乙方找到适合的买家。
五、甲方如在此期间内未能将房屋卖出,乙方可以继续委托甲方出售或另找其它公司。
六、乙方应预缴________________元作为信誉金,在甲方售出房屋后,自动转为中介服务费;如甲方在委托期间未能售出的,应退还乙方所缴的信誉金。
七、在委托期间,乙方不得再委托另家公司办理其房屋买卖,如有,或甲方已找到适合谈好的买家乙方又不愿意出售的,甲方不退还乙方缴纳的信誉金。
八、为能顺利开展业务,乙方应积极的配合甲方协调各项事宜。
九、本委托书一式两份,委托方与授托方各持一份。
十、本委托书具有同等法律效力。
十一、附加:________________________
甲方签名:____________________乙方签名:____________________
电话:_______________________身份证号:________________________
代表人:_______________________(身份证复印件一份)
联系电话:_________________________联系电话:________________________
签约日期:________________________签约日期:________________________
委托人:x性别:x身份证号:x
被委托人:x性别:x身份证号:x
本人工作繁忙,不能亲自办理的相关手续,特委托xxx作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.
委托期限:
本人因xxxxxxx原因不能亲自到xxxxx办理xxxx兹授权委托xxxx先生/女士处理事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。
本授权书宣告,在下面签字的XXX公司、总经理、XXX以法定代表人身份合法代表本单位(以下简称“投标人”)授权:XXX为XXX公司的合法代理人,授权代理人在XXXXXXX工程的'招标中,以本单位的名义,并代表本人与贵单位进行磋商、签署文件和处理一切与此事有关的事务。代理人的一切行为均代表本单位,与本人的行为具有同样的法律效力,本单位承担代理人行为的全部法律后果。
授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
委托人:
xxxx年x月x日
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