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委托书工伤认定

2024-07-16 23:32:11

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第一篇:工伤认定授权委托书

人力资源和社会保障局:

我单位职工于xx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:

事故报告;

代表单位接受有关调查;

申请工伤认定;

签收工伤认定相关文书;

其他委托事项:

单位法定代表人或负责人签名:

(单位公章)受委托人签章:

xx年x月x日

备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

第二篇:工伤认定委托书

______________人力资源和社会保障局:

本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________

性别:_______

联系电话:______________

工作单位及职务:______________

经常居住地:______________

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________

日期:_______年____月____日

受委托人:______________

日期:_______年____月____日

第三篇:工伤认定委托书

现委托 参加办理 (单位)的 (受伤害职工)工伤认定事宜,代理权限:

全权代理,代领法律文书。

委托人: (公司签章)

受委托人: (签字、手印)

年 月 日

第四篇:工伤认定授权委托书

人力资源和社会保障局:

本人(身份证号码:XXXXXX)于XXXX年X月X日因发生事故,现委托(身份证号码:XXXXX;联系电话:XXXXX;送达地址:XXXX;)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□事故报告;□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:

委托人签章:XXXX

受委托人签章:XXXX

XXXX年X月X日

第五篇:工伤委托书

本人,于XXXX年X月X日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:性别:XXXX

联系电话:XXXX

工作单位及职务:XXXXX

经常居住地:XXXX

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:XXX

日期:XXXX年X月X日

受委托人:XXX

日期:XXXX年X月X日

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