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委托人：__
受委托人：__
委托人__根据法律的规定，特委托安徽徽商律师事务所__律师为委托人与__纠纷一案的__代理人。
代理人的代理权限为：
1、一般代理。即代为参与诉讼、调解，提供法律帮助。
2、特别授权。即代为承认、放弃或变更诉讼请求，代为和解，代为提起反诉或上诉，代收法律文书等。
委托人：__
20__年__月__日
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