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本人因xx原因,无法亲自来校领取本人毕业证书,本人特委托_________(学号: )代领本人的毕业证书,受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书遗失等事项,责任自行承担。
特此申明
签字:(姓名)
____年____月____日
本人(姓名),学号ⅹ,留学网学校出国学院86班学生,因为(原因)不能按时回校领取毕业证及相关东西,现委托ⅹ(姓名和身份证复印件二上名字一样)帮忙代领毕业证和(具体内容填写分下面2种情况,请根据自己的实际情况写清楚还要领什么)。如代领后毕业证及相关资料如有遗失,后果有本人自行承担。学校不予补办。
__X(本人亲自手写签名)日期
院学生工作组:
本人兹委托xx代理本人处理以下事项(可选择或详细填写):
1、代领毕业证、学位证、报到证、户口迁移证、党组织介绍信(此处到领取时根据实际情况选择性打钩)
2、其他授权事项(由授权人选择填写)xxxxx
本委托书有效期限:
20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止。
本人郑重承诺:
1、被授权人在上述授权范围及委托书有效期内所进行的操作,均视为本人操作行为,若出现证书丢失等情况,其后果由本人承担;
2、本人郑重承诺本委托书内容真实、有效;
3、此委托书如需变更或撤销,需授权人自行前来学院办理;
4、本授权委托书一式三份,授权人、被授权人、院学生工作组各持一份,效力等同。
委托人:
20xx年xx月xx日
尊敬的老师:
本人_________________因为________________________________,不能前往领取毕业证书,特委托_____________代为办理一切相关程序,若有任何失误,本人自负全责。
委托人:xxx
xx年xx月xx日
尊敬的老师:
本人______因为__________,不能前往领取毕业证书,特委托______代为办理一切相关程序,若有任何失误,本人自负全责。
委托人身分证字号:______________
委托人电话:(日)移动电话:
被委托人:(签章)
被委托人身分证字号:______________
被委托人电话:
移动电话:
被委托人住址:________________
与委托人之关系:____
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