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委托人：
受托人：
委托人自愿全权委托受托人以委托人的名义代为办理参加城乡居民社会养老保险有关手续。
委托人郑重声明：受托人行为对委托人具有法律效力。本委托书自签字之日起生效。
委托人（指模）：
受托人（签章）：
20XX年X月X日
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