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本人因原因,无法亲自来校领取本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托xxx(身份证号:_____________________)代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名:xxx
学号:_________________________________
学院:________________________________
年级专业:_____________________________
身份证号:______________________________
受委托人姓名:___________________________
身份证号:_______________________________
家庭住址:_______________________________
委托人签字:xxx 受托人签字:xxx
xx年x月x日 xx年x月x日
委托人:
身份证号:
住址:
委托事项:由受委托人到江西先锋软件职业技术学院代办理自考毕业证领取手续,代领自考本科毕业证及毕业生信息登记表。 受妥托人:
身份证号:
委托声明:本委托书由委托人亲笔所写,信息真实。委托人愿意承担委托领取毕业证书后一切责任,对受委托人在办理相关手续所签署的文件均予认可并承担相应责任。
委托书有效期:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人签字:
日期:
联系电话:
本人______级________专业____班_________同学,因个人原因不能参加20xx年6月12日毕业典礼,兹授权委托______级________专业____班___________同学代我领取我的《毕业证》、《学位证》、《报到证》、毕业照等一切与我有关的物品,我已同意。如果发生丢失,一切责任均由本人承担,与辅导员老师和学校无关,特此声明。
委托人 :___________ 联系电话:____________________
被委托人:___________ 联系电话:____________________
本人因 原因,无法亲自来校领取本人毕业证书,本人特委托_________(学号: )代领本人的毕业证书,受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
签字:
日期:
附;身份证正反面照片如下:
正面图:
反面图:
以上委托内容需亲笔手写(手写完成扫描后打印亦可),不可电子版。
尊敬的老师:
本人xxx因为xxxxx,不能前往领取毕业证书,特委托xxx代为办理一切相关程序,若有任何失误,本人自负全责。
此致
xx大学
委托人:(签章)
委托人身分证字号:xxxxxxx
委托人电话:(日)移动电话:
被委托人:(签章)
被委托人身分证字号:xxxxxxx
被委托人电话:(日)
移动电话:
被委托人住址:xxxxxxxx
与委托人之关系:xx
本人因 原因,无法亲自来自考办领取本人的毕业证书等毕业材料,现本人特委托 XXX代领本人的毕业证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负。
特此申明。
委托人签字: 受托人签字:
年 月 日 年 月 日
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