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本人因的原因不能按时到校领取毕业证书及档案,现本人(委托人)同意委托(受托人)代为办理
事项,由此所造成的一切后果均由本人(委托人)承担。
委托人姓名性别身份证号码
学习形式专业/层次联系电话
受托人姓名性别身份证号码
工作单位联系电话
委托人:受托人:
_年_月_日_年_月_日
院学生工作组:
本人兹委托xx代理本人处理以下事项(可选择或详细填写):
1、代领毕业证、学位证、报到证、户口迁移证、党组织介绍信(此处到领取时根据实际情况选择性打钩)
2、其他授权事项(由授权人选择填写)xxxxx
本委托书有效期限:
20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止。
本人郑重承诺:
1、被授权人在上述授权范围及委托书有效期内所进行的操作,均视为本人操作行为,若出现证书丢失等情况,其后果由本人承担;
2、本人郑重承诺本委托书内容真实、有效;
3、此委托书如需变更或撤销,需授权人自行前来学院办理;
4、本授权委托书一式三份,授权人、被授权人、院学生工作组各持一份,效力等同。
委托人:
20xx年xx月xx日
委 托 人:_____________
学 号:_____________ 专业:__________ 身份证号:_________________ 电话:____________________
被委托人:______________
学 号:______________ 专业:__________身份证号:__________________电话:____________________
住 址:_____________________________________
委托原因及事项:
本人因工作原因,无法亲自来校领取本人的毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号: )代领本人的毕业证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完,毕业证书、档案等资料给我为止。
委托人:_____________ ______年_____月_____ 日