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委托单位：________________
受托人：_________________
身份证号码：___________
身份证号码：_____________
联系电话：_____________
联系电话：_______________
就中关村证券股份有限公司行政清理工作组（以下简称“中关村证券清理组”）个人债权人申报登记债权的事宜，委托单位对受托人授权如下：
1、授权受托人代理委托单位向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料；
2、授权受托人代理委托单位根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的`其他事宜。
本授权委托书自委托单位签字之日生效。
委托单位（签字）：___________
受托人（签字）：___________
___________年_____月_____日
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