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尊敬的太平人寿保险股份有限企业________分企业:
本人________委托________(身份证号码:__________________)在____年__月__日至____年__月__日期间代为办理保险退保事宜(保单号:____________________)
本人同意款项通过银行转账方式进行领取和支付,转账账户信息如下:
开户银行_____________________账户名______________________
结算账号_________________________________________________
本人/本企业已知晓,委托第三方办理退保事宜可能产生资金安全及其他法律风险,本人/本企业在此确认,受托人在贵企业为本人/本企业代办的退保、收款业务及受托人签字的任何协议均视为本人的行为,由此产生的一切后果和责任均由本人承担。
授权人签名:_________________________
证件类型:_________有效证件号码:_____________________________
联系电话:__________________________
签字日期:__________________________
中国___保险股份有限公司___分公司/中心支公司:
本人所提供的`被保险人保险单号为项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示,并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任,与贵公司无关。
受托人签名:__
日期:__
xxx人民保险公司:
我名叫韦明抓,持有摩托车驾驶证号:XXXXXXXXXXXXXXXX,本人的摩托车贵JMSXXX在贵公司投保险。本人于20xx年01月03日驾驶贵JMSXXX在XX镇县道942线29KM+100米处不幸意外发生交通事故,造成XXX右腿粉碎性骨折,县交警认定我负事故全责。对于给伤者造成的身体、精神和经济上的.损失,因本人经济困难,无钱赔偿给受伤者。事故发生后,我一直在广东打工至今,不能回老家亲自前来办理保险理赔赔偿事故伤者,现特全权委托受伤者XXX前来贵公司办理事故理赔,并请把理赔款直接打到事故受伤者XXX的银行账户为荷。
委托期限自本人签名之日起至理赔结束止。特此委托
委托人(签名、按手印):
身份证号:
天平汽车保险股份有限公司:
兹有我单位(个人)委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;的保险赔款。
领取保险款金额:¥(大写:)
以转账方式支付给:户名:
开户银行:
银行账户:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):
受托人签章(公章):
身份证号:
身份证号:
日期:
日期:
委托单位名称:______________
所在地址:______________
法定代表人或代表人姓名:______________
职务:______________
受委托人姓名:______________
性别:______________
工作单位:______________
电话:______________
现派我公司xxx同事前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:______________
_______年_____月_______日
法定代表人身份证明书
_______是我XX物流有限公司单位法定代表人,在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明。
单位公章:
_______年_____月_______日
中国________保险股份有限企业________分企业/中心支企业:
贵企业保险单____项下的被保险人________已发生事故,现该保单保险金权利人委托________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵企业代为办理理赔申请。
委托期限:自________年____月____日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵企业无关。
委托人:________(签名)
身份证号码:________________
与被保险人关系:____________
日期:________________
受托人签名:________
身份证号:________________
受托人联系电话:________________
日期:________