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汽车保险股份有限公司:
兹有我单位(个人)------------------委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;--------------------的保险赔款。
领取保险款金额:¥ ----------------(大写:--------------- )
以转账方式支付给:户名:------------ 开户银行:------------------ 银行账户--------:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):
身份证号:
日期:
本人_________(身份证号码________________________,联系电话:________________________)需在佛山市办理个人保险业务,因事不能亲自前去办理,现委托________(身份证号码________________________,联系电话:________________________)代为办理个人社保业务;
委托人:_________(签字按指印)
受委托人:_________(签字按指印)
________年____月____日
中国保险股份有限公司分公司/中心支公司:
贵公司保险单下的被保险人已发生事故,现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自xx年xx月xx日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏
受托人签名:
身份证号:
受托人联系电话:
日期:
注:
1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
(背面)
受托人声明
中国保险股份有限公司分公司/中心支公司:
本人所提供的被保险人保险单号为项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示,并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任,与贵公司无关。
受托人签名:
日期:
(身份证复印件黏贴处)
二、受托人承担的法律责任
如果受托人违反授权委托书的内容,给委托人造成损害的,应该承担相应的违约责任。在确定法律责任前,先查明委托的范围,进而决定适用何种法律来解决争议,原则上在解决争议前,首先要考虑的是委托人的要求是什么。如果仅仅只是意图要求受托人承担违约责任,那么根据委托合同或者授权委托书上可能记载的违约条款约定处理。
保险公司授权委托书范本就是这样的,希望对大家有所帮助。一旦保险授权委托书已经成功撰写,那么被委托人在投保过程中所表示的一切意愿都被认为是委托人的意愿,所以投保者应该认真对待被委托人选择问题。而对于投保而言,各位朋友应该对保险具体险种内容加以全方位了解,选择真正适合的险种,这样才能够达到更为理想的投保效果。
尊敬的太平人寿保险股份有限公司________分公司:
本人________委托________(身份证号码:__________________)在____年__月__日至____年__月__日期间代为办理保险退保事宜(保单号:____________________)
本人同意款项通过银行转账方式进行领取和支付,转账账户信息如下:
开户银行_____________________账户名______________________
结算账号_________________________________________________
本人/本公司已知晓,委托第三方办理退保事宜可能产生资金安全及其他法律风险,本人/本公司在此确认,受托人在贵公司为本人/本公司代办的退保、收款业务及受托人签字的任何协议均视为本人的行为,由此产生的一切后果和责任均由本人承担。
授权人签名:_________________________
证件类型:_________有效证件号码:_____________________________
联系电话:__________________________
签字日期:__________________________
中国________保险股份有限公司________分公司/中心支公司:
贵公司保险单____项下的被保险人________已发生事故,现该保单保险金权利人委托________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自________年____月____日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人:________(签名)
身份证号码:________________
与被保险人关系:____________
日期:________________
受托人签名:________
身份证号:________________
受托人联系电话:________________
日期:________