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xx市/区劳动争议仲裁委员会:
我与xx劳动争议一案,经xx市/区劳动争议调解委员会进行调解,双方就劳动争议已达成调解协议(或已达成和解协议)。现本人向贵委员会提出撤诉申请,请贵委员会依法予以准许。
此致
敬礼!
xxx劳动争议仲裁委员会
申请人:xxx(签名或盖章)
20xx年xx月xx日
申请人:xx,女,岁,族,本市局退休干部,住本市路楼号。
被申请人:xx,男,岁,族,本市厂工人,住本市路号,系申请人之子。
原起诉案由:
申请人于20xx年xx月日对b虐待一案向贵院起诉。现请求撤诉。
撤诉请求与理由:(应祥述理由,此略。)根据我国《刑事诉讼法》的有关规定,特向贵院请求撤回起诉。请予批准。
申请人:
日期: