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申请人：_____，男，汉族，_____年_____月_____日出生，住址，_____市______号_____号楼_____单元_____室
被申请人：_____，男，汉族，____轿车驾驶员，_____年_____月日出生，住址，_____市______路_____号______室
____________________，男，汉族，_____，为鲁__________轿车车主，住址，_____市_______________号楼__________室
申请事项
1.申请法院对被申请人_____所有的_________轿车予以查封。
2.保全数额__________元
事实与理由
____年__________月_____日，在_____市__________路与_____路口，申请人_____与被申请人驾驶的鲁__________轿车发生交通事故。后申请人被送往医院治疗。期间，申请人医疗费用支出_____元，被申请人在支付部分费用后，便拒绝支付剩余费用。申请人认为，本次事故给申请人还造成了误工、营养、护理、交通等损失。为避免损失进一步扩大，遂申请法院对被申请人所有的车辆予以查封。为维护自身合法权益，遂向贵院提出保全申请。
申请人：___
日期：20__年_月_日
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