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尊敬的学校领导：
我因意，现申请在村居委会路号住宿，不参加学校晚自修。在校外住宿、在校外晚自修期间所发生的行为全部由家长和我负责，与XXXX学校无关。
特此申请，恳请批准。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年x月x日
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