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第一篇：质量月趣味活动方案
为进一步贯彻落实“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，河口医院质量管理委员会针对日常病历检查中反复出现的问题，九月份准备在全院范围内开展“病历质量月”活动，结合医院实际，特制定本活动方案。
一、指导思想
以“加强医疗质量和医疗安全管理”为主题，围绕“病历书写规范、改进问卷调查、知识竞赛、质量控制”四个重点环节，通过对规范的学习、问卷调查、知识竞赛、运行及终末病历质量控制等有效措施，促进我院病历和医疗质量安全的持续改进。
二、活动目标
通过开展“病历质量月”活动，落实首诊负责制、三级医师查房制度、交接班制度、病例讨论制度、会诊制度、手术分级管理制度、抢救工作制度、病例书写制度、处方制度、诊疗技术规范等规章制度，强化医疗质量意识，规范医疗服务行为，提高医疗质量，为广大人民群众提供优质高效的医疗保健服务。
三、组织领导
成立“病历质量月”活动领导小组和办公室。
主任：郑建忠
副主任：史文光、赵炳祺
成员：齐天军、刘萍、赵红梅、赵珠祥、魏瑞霞、单连波、丛向阳、蔡波、刘礼堂、陈相英、张玉军、唐林斌、王树金、徐传利、周世民
领导小组下设活动办公室，办公室主任由齐天军同志担任，医务科具体负责活动的日常工作，联系人：周世民，电话8571936。各科室成立病历质量控制小组，加强活动的协调运行。
四、活动内容及主要措施
1、加强规范制度学习，提高诊疗技术水平。各科室负责人要认真组织医务人员学习《临床诊疗护理操作常规》、《抗菌药物临床应用管理规范》、《处方管理办法》和《山东省医疗护理文书书写规范》等。尤其要认真学习发生率较低、但可能引起严重不良反应的药品知识，做到防患于未然。通过病情变化的记录反映出病人在住院期间，医师的进行检查治疗，都是合理的、科学的。
2、落实核心制度，规范诊疗行为。通知病历质量检查体现医疗管理的'各项核心制度，要着重抓好会诊、讨论制度的落实。规范院内外会诊管理，提高会诊质量。经院内会诊无法解决的疑难、危重或特殊病例可申请院外会诊。申请院外会诊须经单位主要负责人同意并填写《会诊申请单》，由医院负责与上级医院医务科联系。院外请会诊的病例，科内应着重围绕诊治方案、手术风险及可能并发症组织讨论，并做好相关记录。会诊医师如实按时完成会诊记录。
3、增进医患沟通，防范医患纠纷。医务人员要树立以病人为中心的思想，进一步增强服务意识，转变服务作风，要加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，努力构建和谐的医患关系，有效防范医患纠纷。患者入院、术前、术后、病情发生变化、使用贵重药品、出院时都要与病人进行沟通，每位出院病人沟通不得少于3次，要详细记录沟通内容，并附医患双方签名。沟通要避免走过场，流于形式。要充分尊重病人的知情权和选择权。没有按照要求进行医患沟通或医患沟通不当引发医疗纠纷的，要对相关人员进行处罚。要定期征询病人意见，对病人提出的合理意见和存在问题及时整改。
4、排查薄弱环节，消除安全隐患。各科室认真发动医务人员自下而上，由上而下地排查医疗护理文书书写存在的突出问题、薄弱环节以及安全隐患。针对月度病历检查中存在的问题，组织大讨论，制定整改措施，将整改任务分解落实到每个责任人，落实安全责任制。认真剖析近年来发生的所有与病历文书书写有关的医疗纠纷案例，及时纠正违反《山东省医疗护理文书书写规范》的行为。以病历质量月活动为契机，在职工中开展医疗安全教育，认真落实医疗事故防范措施及医疗事故争议追究制度，确保医疗安全。
5、加强组织领导，精心组织实施。开展病历质量月活动是我院今年医院管理年活动的重要内容，也是各科室抓基础、强管理、落实各项医疗核心制度的重要举措。各科室要高度重视，切实抓出成效，成立以科主任为组长的病历质量控制小组，制定活动计划，明确分工，责任到人，做到活动开始有计划，实施过程有内容，整改过后有提高。确保病历书写及时、准确、真实、规范，甲级病历大于90%，无丙级病历。
五、方法步骤
该活动自今年9月1日开始，计划用一个月的时间，总体分三个阶段进行。
㈠学习宣传阶段9月1日-9月10日)
1．广泛组织发动。各科室要加强对开展“病历质量月”活动进行全面动员部署。迅速组织行动，制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求。通过层层思想发动，引导干部职工充分认识开展活动的重大意义。
2.深入学习宣传。组织干部职工认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《山东省医疗护理文书书写规范》，医院病历质量管理制度。要结合科室和岗位特点，采取集中学习和主题活动相结合的方式，抓好宣传教育。要把内部宣传教育与利用多种宣传方式广泛宣传结合起来，深入到每一位医务科人员，增强广大医务人员积极参与安全月活动的自觉性。
3.广泛征求意见。医务科采取问卷调查的方式深入科室，广泛征求医护人员提高病历书写质量的意见和建议，详细了解当前病历书写质量方面存在的问题。
㈡排查梳理阶段：(9月11日―9月20日)
1．开展调查研究。围绕活动主题和工作目标开展各项调研工作，把病历书写规范和各项医疗核心制度的落实当作工作的重点来抓。通过召开座谈会的方式，找准医疗病历质量与安全存在的主要问题。
2.进行自我评价分析。要求全员参与，每一个环节、每一位干部职工都要对照《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，作出自我评价分析，找准自身存在的差距和不足。
3.搞好排查梳理。根据调查研究掌握的情况，结合突出问题和自我评价分析出来的问题，分析产生问题的根源，有针对性地研究制定整改措施。
㈢考核总结阶段：(9月21日至9月30日)
活动最后阶段由领导小组办公室组织一次有关病历书写知识的竞赛，考核学习效果。同时，对本月活动进行全面考核总结，将结果在全院通报。活动结束前与各科室质管小组签定责任书，减少或杜绝病历书写中人人为因素，实行责任追究制。科室质管小组要做好总结工作，建章立制，巩固成果，形成保证病历书写质量的长效机制。
“病历质量月”活动是我院医院管理年活动的一个重要组成部分，是我院加强医疗质量管理的一项有力举措，相信通过学习宣传、排查梳理、考核总结三个阶段的开展，我院的整体医疗水平和核心竞争力一定能迈上一个新的台阶。
第二篇：“质量月”活动方案
一、活动主题、时间、组织机构
（一）20xx年“质量月”活动的主题为“创新提升质量，名牌促进发展”。
（二）活动时间：9月1日至9月30日
（三）组织机构
1、开平市建设局“质量月”活动领导小组
组长：×××
副组长：×××、×××、×××、×××
成员：×××、×××、×××、×××、×××
2、开平市建设局“质量月”活动办公室设在建管股，主任×××兼任，副主任：×××、×××、谢×××、×××
二、20xx年“质量月”活动的主要任务
（一）强化施工审图机构的质量责任。开展对施工图审查机构质量行为、审图质量进行专项检查；
（二）进一步规范工程质量检测市场和检测行为。开展对检测机构检测行为、检测能力进行专项检查；
（三）加强对监理企业履行质量责任的监督管理。重点检查工程项目监理机构和人员到位情况，施工质量控制中监理责任履行情况；
（四）加大对住宅工程质量的监管力度。开展对施工企业防治住宅工程质量通病及工程质量投诉处理情况进行检查。
三、20xx年“质量月”活动安排
（一）做好宣传，营造“质量月”活动氛围。
9月20日前各在建工地尤其是市区主要街道两旁的在建工地，悬挂以“创新提升质量，名牌促进发展”为主题的“质量月”大型宣传标语和质量条幅。所有在建工地设置“质量月”宣传栏，各企业组织所有施工人员进行工程质量知识教育，举办《广东省住宅工程质量通病防止技术措施二十条》讲座，开展以消除质量通病，提高施工管理人员及一线生产工人的工程质量意识等宣传教育活动，大力营造“质量月”活动氛围。
（二）认真开展检查，落实质量责任，规范质量行为
9月20日前各施工企业根据有关标准、规范对本企业所有在建工地进行一次施工质量检查，重点检查在建住宅工程，消除工程空鼓、开裂、渗漏等质量通病，发现问题的立即整改；各监理企业开展对履行质量控制责任及监理工作的到位情况进行检查，对存在问题的，采取有效措施落实整改；各审图机构及检测机构依照国家有关审图质量责任或工程质量检测管理规定，开展对本单位的质量行为、审查质量或检测市场、检测行为及检测能力进行检查，发现存在问题立即整改。
（三）9月18日至9月23日市建设局组织建筑工程质量大检查（结合第三季度质量安全大检查进行），9月25日我局召开20xx年“质量月”活动总结大会，对落实“质量月”活动的工作要求，自查工作认真，落实整治措施到位，工程质量提高较快的企业进行表扬，对检查中发现重大质量隐患的责令整改，并在全市通报批评，在建设局网上日暴光。
四、活动要求
（一）各施工、监理企业、工程质量检测机构、审图机构要加强领导，认真组织，精心安排，围绕今年“质量月”活动的主题，结合本部门实际情况，制订出具体的活动计划，切实把20xx年“质量月”活动落到实处。通过“质量月”活动，围绕国家对质量工作提出的要求，大力实施以质取胜战略，动员和引导各级管理人员及广大建筑业从业人员努力提高质量意识，树立正确的质量荣辱观，形成重视质量进步，崇尚自主创新，不断提高建设工程质量水平，创造和谐稳定的社会环境。
（三）各施工、监理、工程质量检测机构、审图机构要把开展“质量月”活动作为解决当前工程质量问题的一项主要工作来抓，并以此为契机，认真分析当前质量管理存在的主要问题，提出强化质量管理的建议，于9月22日前将开展“质量月”活动的工作总结报我局建管股（“质量月”活动办公室）。由市“质量月”活动办公室根据我市开展“质量月”活动的工作情况，以及综合各部门上报的材料，形成我市20xx年“质量月”活动工作总结，于10月9日前报送江门市建设局建管科。
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