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姓名 ，性别，出生时间 年 月
日，身份证号码，户口性
质 ，民族 ，婚姻状况 ，政治面貌，
结婚时间 年月日，文化程度 ，
户籍地
现居住地
工作单位
子女状况（含婚前子女、捡抱养子女）：
联系电话 。
其它需要说明事项（婚育情况说明）：
本人承诺：经计划生育工作人员介绍计划生育法律法规
和政策，我慎重承诺关于本人的内容全部属实，且无婚育情
况遗漏。如本人承诺内容与实际不符，由此产生的一切违法
行为和后果，愿意按照相关法律法规接受处理。
承诺人签名（手印）：
年月日
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