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一、自觉遵守计生法规,主动接受计生管理服务,自觉参加生殖健康服务,按时参加社区组织的'计划生育会议及有关宣传培训学习及计生协活动。
二、做到持证生育,怀孕后不私自做胎儿性别鉴定和引流产。出生后7日内时内如实向社区居委会进行报告。如出现政策外意外怀孕,应及时向社区汇报,并主动及时采取补救措施。否则自愿按《居民公约》交纳违约金50-500元。
三、生育后,在规定时间及时采取相应长效避孕措施,方可给婴儿入户。
四、外出务工经商之前,主动向居委会汇报孕情,主动办理《流动人口婚育证明》,并每季度寄回孕妇检证明。否则,自觉按《公约》接受50-400元处罚。
五、如政策外出生和非法抱养,除交纳社会抚养费外,不享受国家和社区居委会的一切优先优惠政策。
六、本承诺书自即日起生效,如有违背承诺的自愿按照有关规定处理,如有迁移、调转出社区居委会管理后,承诺书自行终止。
居住地 婚姻状况: (未婚/初婚/离婚/再婚/丧偶/多次婚姻) 一孩姓名: 性别: 出生时间: 有无计划: 与当事人关系: 二孩姓名: 性别: 出生时间: 有无计划: 与当事人关系: 三孩姓名: 性别: 出生时间: 有无计划: 与当事人关系:
女方姓名: 身份证号: 电话号码:
男方姓名: 身份证号: 电话号码: 居住地 婚姻状况: (未婚/初婚/离婚/再婚/丧偶/多次婚姻)
一孩姓名: 性别: 出生时间: 有无计划: 与当事人关系: 二孩姓名: 性别: 出生时间: 有无计划: 与当事人关系: 三孩姓名: 性别: 出生时间: 有无计划: 与当事人关系: 注:与当事人关系请注明以下情况:①亲生 ②拾婴 ③抱养 ④过继
填表人: 填表日期: 此证明仅用于: 有效期:
申请婚育证明告知书
一、 资料与程序
1、所需资料:身份证、户口簿、结婚证、婴儿出生医学证明等。
2、程序:本人在村填写婚育证明表,社、村确认是否属实盖章后镇计生办审查签字盖章,省外的自行到县计生局盖章。
二、 本人承诺自己所提供的`情况全面真实可靠,如有虚假、隐瞒、骗取生育指标,造成违法结果的由申请人承担相应的法律等责任。
三、 如因申请人没有如实提供实际情况导致婚育证明与事实不符,此证明无效,造成后果由申请人负责。
四、 申请人认真阅读以上告知内容,确认已经知道并理解其内容后再下面签字并盖上指纹。
五、 见证人单位(公章): 见证人签字:
承诺人: 、 (签字、盖手印) 年 月 日
本人谨此承诺:
(根据再生育申请所涉及的.条款内容,应写明相关的婚姻、生育、子女等情况)
到目前为止已生育并存活1个子女,合法收养并存活1个子女。具体婚育情况如下:小刚与小婷与20xx年12月29日结婚,与20xx年8月生育一女.
当事人承诺:按此处内容由当事人手书(以上陈述的个人婚育情况完全属实,如有不实,愿负由此引起的一切法律责任)
承诺人签名(盖章):
承诺人联系电话:
承诺人身份证号:
承诺人现住地:
承诺人户籍地:
承诺人签字:xxx
20xx年xx月xx日
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